Ortopedia Pediátrica Flashcards
Pie equinovaro (PEVAC). Son los principales huesos afectados
Astragalo y escafoides.
Pie equinovaro (PEVAC). Musculos afectados y cual es su defecto
El triceps sural y el tibial posterior son atróficos y con un tendon más corto
¿Qué es el nodo maestro de Henry?
Es un anclaje fibroso entre el astrágalo y navicuar (escafoides) presente en el PEVAC
Pie equinovaro (PEVAC). ¿Cómo se clasifica?
- Postural
- Displásico
- Teratológico
Pie equinovaro (PEVAC). Tipo de pie que corrige completamente y sin Cx
El tipo I o postural
Pie equinovaro (PEVAC). Tipo de pie que corrige dificilmente y requiere Cx
El tipo IV o teratológico
Pie equinovaro (PEVAC). ¿Como se llama y en que consiste el Tx conservador?
El metodo de Ponseti son una serie de manipulaciones e inmovilizaciones con yeso semanal por 8 semanas finalizando con una tenotomía del tendon de aquiles y una barra de Dennis Brown
Pie equinovaro (PEVAC). Tipos de PEVAC que siempre son Qx
Los grados 3 y 4 de Dimeglio y el teratológico
Pie equinovaro (PEVAC). ¿Cuál es el momento ideal para realizar el Tx Qx?
Entre los 4 y 9 meses
Pie plano. ¿Resuleve de forma espontánea?
La mayoria de los casos resuelve entre los 3 y 5 años
Pie plano. ¿Cómo se define pie plano?
Disminución del arco longitudinal del pie asociado con valgo de retropie
Pie plano. ¿Cómo se clasifica el pie plano?
- Pie plano flexible
- Pie plano flexible con tendon de Aquiles corto
- Pie plano rígido
Pie plano. Maniobras semiológicas que muestran la reaparición del arco plantar
- Pararse de puntas
- Tener el pie en el aire
- Dorsiflexionar el 1er dedo
Pie plano. Función de los zapatos ortopédicos como Tx
NO aceleran el desarrollo del arco
Pie plano. Utilidad de los tenis con soporte de arco
Disminuyen el dolor
Pie plano. Indicaciones de Qx y que Qx se realiza
Solo los casos de dolor severo.
Se realiza una osteotomía de elongación del cuello del calcáneo
Displasia del desarrollo de cadera. Factores de riesgo intrauterinos
Presentación pélvica y oligohidramnios
Displasia del desarrollo de cadera. Factores de riesgo neuromusculares
Mielomeningocele
Displasia del desarrollo de cadera. ¿En qué sexo es más frecuente?
En el sexo femenino
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es el signo de Galeazzi?
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es la maniobra de ortolani?
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es la maniobra de Barlow?
Displasia del desarrollo de cadera. ¿A partir de que edad es util una radiografía y por que?
Despues de los 4 años ya que antes aun no se han osificado las epífisis femorales.
¿Cuál es la triada de Putti y de quien es Dx?
- Hipoplasia del núcleo de osificación de la cabeza femoral
- Oblicuidad del techo cotiloideo
- Diastasis externa de la extremidad superior del femur
Dx de Displasia de cadera
Displasia del desarrollo de cadera. Proyecciones radiológicas útiles
Posición neutra y de Von Rosen
Displasia del desarrollo de cadera. ¿En que momento se realiza el Tx conservador?
Antes de los 6 meses
Displasia del desarrollo de cadera. ¿En qué momento se realiza el Tx Qx?
Despues de los 6 meses
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es el Tx antes de los 6 meses?
Arnes de Pavlik
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es el Tx después de los 6 meses?
Reducción quirúrgica cerrada
Displasia del desarrollo de cadera. Localización de la linea de Hilgenreiner
Línea horizontal que une los cartílagos triradiados
Displasia del desarrollo de cadera. Localización del arco de Shenton
Linea sin interrupciones que prolonga el borde inferior del cuello femoral con el borde superior del agujero obturador
Displasia del desarrollo de cadera. Localización de las lineas de Perkins
Linea perpendicular al borde externo del acetábulo
Displasia del desarrollo de cadera. Prueba de imagen Dx antes de los 4 meses
USG
Displasia del desarrollo de cadera. Donde suelen encontrarse los nucleos de osificación de la cabeza femoral (en la radiografía)
En el cuadrante inferior interno
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es el índice acetabular y su valor normal?
Aquel formado entre la linea de Hilgenreiner y la linea oblicua que sigue el borde del acetábulo siendo normal menor de 28°
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Cuál es el Tx después de los 2 años?
Reducción quirúrgica abierta
Displasia del desarrollo de cadera. ¿Como se usa el Arnes de Pavlik?
3 meses tiempo completo y 1 mes medio tiempo
Lesiones del cartílago de crecimiento. En las extremidades superiores ¿Donde ocurre el crecimiento más rápido?
En las zonas proximales y distales, es decir, humero proximal y radio-cúbito distal
Lesiones del cartílago de crecimiento. En las extremidades inferiores ¿Donde ocurre el crecimiento más rápido?
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En el centro, es decir, femur distal y tibio-perone proximal
Clasificación usada para las fracturas de la placa epifisiaria
Salter y Harris
Lesiones del cartílago de crecimiento. Tipo de fractura según Salter y Harris
Salter y Harris I
Lesiones del cartílago de crecimiento. Tipo de fractura según Salter y Harris
Salter y Harris II
Lesiones del cartílago de crecimiento. Tipo de fractura según Salter y Harris
Salter y Harris III
Lesiones del cartílago de crecimiento. Tipo de fractura según Salter y Harris
Salter y Harris IV
Lesiones del cartílago de crecimiento. Tipo de fractura según Salter y Harris
Salter y Harris V
