Enfermedades Dermatológicas Flashcards
Dermatitis atópica. ¿En que momento de la vida es más frecuente?
Hasta el 90% se presentará antes de los 5 años
Dermatitis atópica. ¿Qué es la diatesis alérgica?
Cuando cursa con aumento de la IgE asociandose con asma, rinitis alérgica y alergia alimentaria.
Dermatitis atópica. Alimentos más frecuentemente asociados a alergia alimentaria
- Huevo y proteinas de la leche de vaca
- Pescados y mariscos
- Soya
- Cacahuates
- Trigo
Dermatitis atópica. ¿Cuáles son los 3 factores implicados en su etiopatogenia?
- Barrera cutánea deficiente
- Defectos de la inmunidad innata
- Susceptibilidad genética
Dermatitis atópica. Proteína alterada
La filagrina cutánea
Dermatitis atópica. Describe brevemente la fisiopatología
Existe pérdida transepidérmica del agua, lo que provoca xerosis, posterior prurito y rascado que resulta en mayor daño de la barrera cutánea.
Dermatitis atópica. Respuesta inmune que se encuentra aumentada
En la DA aumenta la inmunidad innata de, TH2 en la DA aguda y TH1 en la crónica
Dermatitis atópica. ¿Dónde se localizan las lesiones en un lactante?
- Piel cabelluda
- Cara
- Brazos y piernas en zonas extensoras
- No afecta la zona del pañal
Dermatitis atópica. ¿Dónde se localizan las lesiones en un adulto?
- Regiones flexoras
- Manos
- Párpados
Dermatitis atópica. ¿Dónde se localizan las lesiones en un preescolar?
- Pliegues del cuello y codo
- Fosa poplitea
- Dorso de los pies
Dermatitis atópica. Complicación más frecuentes
Infección por Staphylococcus aureus
Dermatitis atópica. Complicación más grave
Eritrodermia
Dermatitis atópica. Nombre de los criterios usados para el Dx
Hanifin y Rajka
Dermatitis atópica. ¿Cuáles son los criterios de Hanifin y Rajka y cómo se hace el Dx?
Dx= 3M + 3m
- Mayores:
- Distribución y morfología típica
- Prurito
- Dermatitis crónica recidivante
- Historia familiar o personal de atopia
- Menores:
- Queratosis pilar
- Pitiriasis alba
- Pliegue de Dennie Morgan
- Eccema del pezón
- Hiperlinearidad palmar
Dermatitis atópica. ¿Cuál es la utilidad de las pruebas de alergia?
No son necesarias
Dermatitis atópica. Datos de mal pronóstico
- Presentación diseminada
- Presencia de asma, rinitis o atopia
- Edad temprana
- IgE aumentada
- Hijo único
Dermatitis atópica. Tx (educación del paciente)
Controlar o evitar factores desencadenantes como:
- Detergentes
- Ropa sintética
- Sol
- Estres
El baño debe ser corto
Dermatitis atópica. Tx: ¿Cómo se usan los lubricantes?
Se usan emolientes que deben ser aplicados al menos 4 veces al día
Dermatitis atópica. ¿Tipo de corticoesteroide recomendado para el Tx?
Corticoesteroides topico de baja potencia
Dermatitis atópica. Tx del prúrito
Antihistamínicos de 1ra generación por su efecto sedante
Dermatitis atópica. Tx de los casos resistentes
Pimecrolimus y tacrolimus
Urticaria. ¿Cómo se clasifica según su duración?
Aguda cuando dura menos de 6 semanas y crónica cuando dura más de 6 semanas
Urticaria. ¿Cuál es la causa más frecuente de urticaria en niños?
Los alimentos y los medicamentos
¿Qué es el angioedema?
Rápida tumefacción de piel, mucosas y tejido submucoso.
Urticaria. ¿Cuál es el Tx?
Antihistamínicos
Urticaria. Esquema de cetirizina como Tx
Cetirizina 5 mg c/24 hrs en menores de 5 años
y
Cetirizina 10 mg c/24 hrs en mayores de 5 años y adultos
Por 6 semanas
Dermatitis de la zona del pañal. ¿Qué la causa?
Resulta por la reacción química de las heces, la orina y la humedad
Dermatitis de la zona del pañal. ¿Cómo se sospecha la sobreinfección por Candida?
Por la presencia de lesiones satélite
Dermatitis de la zona del pañal. Tx
Medidas generales + Oxido de zinc
Dermatitis de la zona del pañal. Tx cuando está complicada con una infección bacteriana
Antibiótico tópico como clioquinol al 3% o mupirocina
Dermatitis de la zona del pañal. Tx cuando está complicada con una infección por Candida
Nistatina tópica c/12 hrs por 7 días
