Oeil Rouge Douloureux V2 Flashcards
Conjonctivite bactérienne clinique ?
- ROUGE => Conjonctive diffuse PRÉDOMINE cul de sac
- Douleur (grain de sable) + prurit
- Pas de BAV
+/- larmoiement / sécrétions mucopurulente
PEC et évolution des conjonctivites bactérienne ?
- Hygiène main et lavages fréquents
- Collyre ATB 4 à 6/jour
- Evolution sans séquelle
Conjonctivite virale clinique ?
- Bilatérale en deux temps
- sécrétion claires
- Adénopathie prétragienne, douloureuse à la palpation
Evolution des conjonctivite virale ?
Spontanément favorable en 10 à 15jours
Possible évolution vers une kératoconjonctivite à adénovirus
Conjonctivite allergique clinique et PEC ?
- Bilatérale
- prurit
- chémosis : oedème conjonctival
- Volumineuse Papille conjonctivales
- sécrétions claires
=> Bilan allergique / éviction / collyre antiallergique
Conjonctivite à CHlamydia ?
IST +/- associée à urétrite / vaginite
Trachome ?
Fq dans les pays du tiers monde
- NEOVASCULARISATION cornéenne
- fibrose du tarse
- entropion
episclérite ?
Douleur : légère
ROUGEUR secteur = disparaît à la Néosynéphrine
=> recherche maladie de système si récidive
=> ttt par CTC local
Sclérite ?
Rougeur :
=> INSOMNIANTE (majoré à la mobilisation)
=> disparaît pas à néosynéphrine
recherche de maladie de système :
- Infection (HSV / VZV ?)
- Inflammation
=> PR +++ / SpA / LED
=> Vascularite : périartérite noueuse / Wegener / Behcet
=> Granulomatose : Tuberculose / sarcoidose
Ttt : AINS voie générale
Diagnostic de syndrome sec ?
- test de Schirmer
- Break up Time : goutte de fluorescéine
- Examen de surface cornée : goutte de fluorescéine (kératite ponctuée superficielle)
- Examen de surface conjonctivale : goutte de vert de Lissamine (colore cellules mortes)
Etiologie plus fréqentes du sd sec ?
- involution sénile des glandes lacrymales
- syndrome de GS
=> Substitut lacrymaux / éviction des facteurs irritants / occlusion temporaire ou permanent des points lacrymaux / traitements généraux
Kératite aigue clinique ?
- BAV (variable ++)
- douleur oculaire superficielle +++
- larmoiement
- photophobie
- blépharospasme
Ulcération de la kératoconjonctivite épidémique ?
Kératite à adénovirus :
- Kératite ponctuée superficielle
Ulcération de la kératite herpétique ?
Ulcération cornéeene en feuille de fougère
=> ZELITREX
= JAMAIS DE CTC LOCALE SANS ÉLIMINER UNE KÉRATITE HERPÉTIQUE
Evolution possible de la kératite herpétique ?
- plus souvent favorable
- risque évolution vers kératite profonde par atteinte cornéeene stroma le
