Brulures oculaires Flashcards
1
Q
Circonstances de survenue de brulure oculaire ?
A
- accident industriel grave ++ (si base, explosion)
- accident domestiques : moins grave : éclaboussures
- agressions : graves si alcalin
2
Q
types d’agent vulnérant d’une brulure oculaire ?
A
- thermique : rarement grave (film protecteur des larmes, lésion epith superficielles)
- Acides : complexation avec prot du stroma : retard pénétration
- Bases destruction des membranes cellulaire
-> bandelette pH sur larmes APRES lavage oculaire
3
Q
Gravité des agents vulnérant ?
A
- thermique : grave si atteinte des paupières et annexes
- Acide grave si pH inf 2,5
4
Q
Classification pronostique des brulure oculaire nom ? en fonction de ?
A
- Classification de Roper Hall
- 4 grades selon :
- > désepithéliation cornéenne (prenant la fluorescéine
- > atteinte du stroma cornéen
- > ischémie conjonctivale (conjonctive très blanche sans vaisseuax)
5
Q
Ttt de brulure oculaire ?
A
- urgence
- lavage oculaire : anesth locale éventuelle , urgent au sérum phy 1L, prolongé 30 min, déplisser les culs de sac conjonctivaux (posible jusqu’à obtention pH neutre)
- Evaluer ensuite la gravité : Roper Hall / éventuellement bandelette si pdt incertain
- CTC locale précoce
6
Q
Autres formes de brulure oculaire ?
A
- UV. ophtalmie des neige décalée de 6 à 8 h :
=> kératite ponctuée superficielle,
=> douleurs, photophobie, larmoiement, blépharospasme :
=> guérit en 48h - Coup d’arc (même tableau)
- phototraumatisme (éclipe, atteinte maculaire possible lésion cicatricielle avec BAV définitive
7
Q
Cataracte contusive se développe ?
A
- Dans les heure ou dans les semaines qui suivent
8
Q
Cataracte chez l’enfant réflexe ?
A
Rechercher corps étranger