Obtrucao Inetatinal Flashcards
Dor, distensão abdominal ,parada de eliminação de fezes e náuseas história de cirurgia , toque retal vazia
Cd terapêutica mais indicada e ?
Rx de abdome
Pt com dor e distensão abdominal há 1 semana
Melhor exemplo para avaliar a etiologia ?
Tc
Pt com dor abdominal e distensão e vômitos história de cirurgia
Cd mais adequada e ?
Hidratação , SNG
Causa mais frequente de Obstrução de intestino delgado É ?
Aderências
Pt com obstrução intestinal provoca por aderencias são observado mais comum mente ?
Apendicectomia é histectomia
Obstrução intestinal de delgado por neoplasia principalmente está associado ?
Carcinoma peritonial
Ílio biliar obtrue o intestino por cálculo de ?
2,5 cm
tríade de Rigler no ílio biliar ?
obstrução de alças de delgado; pneumobilia; e cálculo biliar ectópico. Isso pode ser visualizado tanto no RX quanto na tomografia.
No ílio biliar a enterotomia para remover o cálculo da siguiente forma ?
Longitudinal e próxima ao cálculo !!!
síndrome de Bouveret é definida como?
Obstrução duodenal, com obstáculo ao esvaziamento gástrico, provocada por cálculo biliar oriundo de fístula biliar interna.( pneumobilia)
Pt com colelitiase evoluiu para obstrução intestinal e correto ?
presença de pneumobilia na tomografia computadorizada confirma o diagnóstico dessa complicação.
Criança com quadro de dor abdominal há vários Meses é pior nas últimos dias aberto no andar superior e apresenta ansioso , no exame massa endurecida em epigástrio
Hd ?
Tricobezoar gástrico.
Fatores pode contribuir para desenvolvimento da síndrome de wilkie ?
Perda de peso
tratamento da síndrome da artéria mesentérica superior consiste na realização de:?
Duodenojejunostomia.
Pt idoso com anemia com obstrução intestinal. E perda de peso
Hd ?
Obstrução intestinal em alça fechada por tumor de cólon
Bico de pássaro é o hd de ?
Volvo de cólon sigmoide
Pt com Obstrução por volvo com sinais de peritonites
Cd ?
Cirurgia Hartmann
Tx de Volvo de sigmoide é certo ?
Pode-se utilizar a sigmoidoscopia ou colonoscopia com tubo flexível para distorção do cólon.
Pt com volvo de ceco inestavel tx ?
Colectomia a direta e anastomose primária !!
Pt com obstrução em grano de café com coplexidade em HCD
Cd inicial ?
Retossigmoidoscopia
vólvulo gástrico está associado, com maior frequência, à:?
Hérnia hiatal tipo II.
Tríada de borchart sugerindo ?
Volvo gástrico
Tríada de borchart e ?
Dor , vômitos a incapacidade de passar a SNG
volvo gástrico necessitará de tratamento de urgência.
eixo longitudinal, o volvo gástrico é conhecido como:
?
Organoaxial.
pós-operatório, qual das seguintes estruturas é a primeira a se recuperar do íleo paralítico?
Intestino delgado.
Pt 4 dia pós operatório com eliminação de fezes e distensão abdominal RHdiminuidos e vômitos
Hd ?
Íleo paralítico.
3 pós operatório com distensão e dor a palpacao profunda nega vômitos e não elemino fezes
Cd ?
Manter jejum , introduzir procineticos , estimular a deambulação e fazer fisioterapia
Obs
Se passa SNG quando há vômitos e distensão
Pt com doença de parkinso com dor e distensão e parada de eliminação de fezes
Cd más apropiada ?
Neostigmina intravenosa !!!
Pt em úti acamado com quando de obstrução intestinal
Cd ?
Pseudo obtrucao colonica , sonda nasogástrica
No 3 dia pós fratura de fêmur apresentando distensão abdominal
Tx ?
Colonoscopia descompressiva
Pt com emagrecimento voluntário
Alternativa correta ?
A compressão do duodeno pela art MS e aorta abdominal e diagnóstico diferencial
Pt com constipação intestinal crônica desde os 3 anos no enema observa megarreto e megassigmoide
Hd ?
Constipação intestinal funcional
Pt com obstrução intestinal e mácula melómica lábio inferior e mucosa não
Sinal chave inglesa
Cauda provável e ?
Instussecao intestinal
Pt com obstrução , febre vermelhidão e indurecemiento não região umbilical doloroso e irreductible tc se vê intestinal delgado pobre em gás
Melhor cd ?
Laparatomia exploradora
Alcalose e metabólica e quando ?
HCO>26 elevada !!!
PH > 7,45
Vômitos
Ílio adinâmico no pos operatorio causa potencialmente essa condição ?
Abscesso abdominal e hipopotassemia
Pt com adenocarcinoma sigmoide DAC tem realizar angodisplasia paciente quadro de obstrução
Melhor cd ?
Indicação endescopica com aposição de prótese metálica auto expansão no local de obstrução
Pt bom estado geral com tumor de sigmoide abrem por lapa acham tumor perfurada do ceco estável
Melhor cd ?
Colectomia subtotal com ileoanastomose com ou sem ileostomia de proteção !!