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Fa Gastro 5 > Doenca Intstinal Inflamtorio > Flashcards

Doenca Intstinal Inflamtorio Flashcards

1
Q

Retocolite e certo ?

A

-uso de corticoide deve ser restrito ao tratamento das agudizacoes
-pt deve apresentar tenesmo
-enterotomografia ou enterorressonamcia permite a avaliação do intestino delgado quanto a espessamento , estenose , processo inflamatório e coleções

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Q

Foi o caminhado para realizar Proctocolectomia total com anastomose de bolsa ileal - anal para eliminar ele imitar o risco de câncer durante colonoscopia doença envolve todo o cólon e ileo terminal reto está preservado
Tx ?

A

Repetição do exame de biópsia de reto e das partes envolvidas de cólon e do ileo

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3
Q

Doença de croh e certo ?

A

-processo inflamatório crônico de etiologia ainda desconhecido não curável por tx clínico ou cirúrgico e que acomete o trato gatrointestinal de forma uni ou multifocal de intensidade variável e transmural

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4
Q

Os localis de acometimento mais frequente são ?

A

Intestino delgado é o grosso manifestação perianais podem ocorrer em mais de 50 % dos pt no crohn

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5
Q

Os hd diferenciados são mais observados na retocolite do que crohn ?

A

Envolvimento do reto , abscesso de criptas e associação com colangite esclerosnate primária

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6
Q

Pt com doença de crohn com acometimento de todo el cólon menos do reto e anus
Melhor propuesta terapêutica ?

A

Colectomia total com anastomose ileo retal !!

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7
Q

Tx cirúrgico da doença de crohn de delgado correto ?

A

A técnica de Heineke miculicz está indicado para as estenose curta ou seja com menos de 10 cm de extensão

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8
Q

São complicações de retocolite ?

A

Displasia e câncer
Megacolon tóxico
Hemorragia digestiva baixa grave
Colite.fulminante

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9
Q

Doença de crohn antes de iniciar a terapia biológica com adalimumabe deve ser avaliada pela siguiente doença ?

A

Tuberculose latente ( ou ativa )

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10
Q

Obstrução intestinal na tc se vê espessamento do ileo terminal com massa. Inflamatória e fixação do cólon sigmoide na bexiga
A provável causa ?

A

Doença de crohn !!

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11
Q

Pt com Retocolite há 5 anos oligoassintlmatica agora com o hd de colangite esclerosante primária
Melhor cd ?

A

Colonoscopia anual !!!

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12
Q

Queixas de diarreia há 6 meses
E correto ?

A

Retocolite ulcerativa !!

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13
Q

Indicação cirúrgica an retocolite ?

A

Displasia de grau II mais de 10 anos evolução crônica continua !!

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14
Q

A retocolite ulcerativa está relacionado com aumento da incidência do tumor hepático ?

A

Colangiocarcinoma !!

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15
Q

Doença de crohn as drogas anti TNF alfa fornece informação sobre suas características
Assim o infliximabe é ?

A

Um anticuerpo monoclonal quimérico

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16
Q

Relação a doença crohn podemos encontrar as seguintes características ?

A

-Envolvimento do intestino delgado
-preservação do reto
-ausência de sangramento en grande quantidade
- presença de doença perianal

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17
Q

A indicação mais comum de operação em paciente portador de doença de crohn é ?

A

Obstrução instestinal

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18
Q

O risco de câncer colorretal na RCUI está relacionada com ?

A

Duração da doença

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19
Q

Quais são os sinais macroscópicos mais precoces da doença de crohn ?

A

Úlcera aftosa !!!

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20
Q

São características de retocolite ?

A

Os abscesso crípticos

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21
Q

Pt com RCUI apresentando pior ado quadro com dilatação do diâmetro do cólon acima de 6 cm
Melhor cd ?

A

Colectomia total , com sepultamento do coto retal e ileostomia

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22
Q

Pt com doença de crohn em uso mesalazina qual é a situação acompanhamento clínico pode ser efeito o e seguro ?

A

Fistula enterocolonica sem sinais de sepse

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23
Q

Colite ulcerativa em tx clínico quer saber sobre o tx cirúrgico ?

A

Sobre o tx cirúrgico que está reservado para complicação como fístula ou obstrução intestinal !!!

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24
Q

Paciente com Dc de crohn e fístula anais , dor abdominal e diarreia
Orientação que deve ser dada ?

A

Agente imunossupresor com azatioprina , são drogas ativas , na terapia de manutenção e no tx de doença de crohn moderada e grave

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25
Q

Tríada de diarreia , taquicardia e rubor cutâneo e mais comum no tumor ?

A

Carcinoide

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26
Q

Pt pan- retocolite ulcerativa grave na colonoscopia mantida com doença grave e intensa da ampola retal sem melhora medicamentosa
Tx cirúrgico ?

A

RetoColectomia total e reservatório ileal com ileostomia em alça + drenagem da pelves !!!

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27
Q

De 3 meses até 3 anos com quadro de obstrução e ?

A

Intussuscepsao intestinal !!!

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28
Q

Criança de 5 anos dor abdominal há 3 dias e evacuações com sangre e muco e histórico de enterorragia há 1 ano USG invaginação intestinal ileo ileal
E correto ?

A

Divertículo de mekel devido ao histórico de enterorragia , ressecao com confirmação cirúrgica da invaginação

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29
Q

Divertículo de meckel é certo ?

A

Mucosa gástrica ectopica e tecido pancreático podem ser encontrados. Em seu interior !!!

Obs :
Exame ;cintilografia com tecnecio , hemograma , coagulograma

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30
Q

Pt com retocolite com quadro de 7 evacuações sanguinolentas e febre abd flácido pouco doloroso
Melhor cd ?

A

Hidrocortisona 100 mg 6/6 h

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31
Q

Pt grávida com dor em FID e USG normal não se observa o ceco o próximo hd ?

A

Ressonância magnética do abdome

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32
Q

O ileo. Apresenta uma coloração rosa - claro e um menor calibre em relação ao ..

A

Jejum que é vermelho e calibre discretamente aumentado !!!

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33
Q

Qual é clínica mais comum no adulto com divertículo de meckel e ?

A

Diverticulite de meckel

Hd :
Mapeomento isotópico com técnico !!!

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34
Q

Ressecao intestinal devido a doença de crohn apresenta a estratégia mais adequada profilaxia da recidiva endoscópica após cirurgia ?

A

Agente anti -TNF

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35
Q

Para investigação de constipação intestinal crônica e ?

A

Enema opaco ,manometria anorretal , trânsito cólico , defecorressonancia !!!

36
Q

Calprotectina fecal podemos afirmar ?

A

Tem relação direta com atividade endoscópica da doença intestinal !!!

37
Q

A dosagem de calprotectina fecal é frequentemente empregada para avaliar a carga de inflamação em ?

A

Dx de DII

38
Q

Pt con dc de crohn na colono se ve uma proctite severa sem lesão de cólon e ileo terminal
Melhor terapêutica ?

A

Ciprofloxacino oral , terapia anti TNF e passagem de sedenhos

39
Q

A localização + frequente dos diverticulos extraluminais de duodeno se dá na porção ?

A

Segundo

40
Q

Localização + frequentes dos diverticulites extraluminal de duadeno se dá na porção ?

A

Segunda !!!

41
Q

Jovem com histórico de doença de crohn apresentando fístula ileovesical. A 50 cm da válvula ileo cecal
Tx ?

A

Resseccao do segmento de delgado e sutura de beixiga

42
Q

Doença de crohn é contraindicado pra procedimento cirúrgico de estenoplastia ?

A

Múltiple estenose em um degenero curto !!

43
Q

Podemos afirmar hipótese de intolerância a lactose. Que ?

A

O esvaziamento gástrico pode alterar o resultado do teste respiratório de intolerância a lactose !!

44
Q

Pt com colite ulcerativa deverá com cólon de 7 cm inestavel
Tx ?

A

Tx cirúrgico

45
Q

Doença de crohn moderada e grave pode utilizar ?

A

Azatiprina !!!

46
Q

Indicacoes.pra realizar colonoscopia anual pra screeng do câncer colorretal e ?

A

-pancolite há mais de 10 anos
-colangite primária

47
Q

Pt com diarreia crônica evoluiu com obstrução intestinal foi feito enterectomia de segmento ileal biópsia deu doença de crohn a manutenção do período sem crise ?

A

Adalimumab subcutáneo

Obs :
Infliximab IV

48
Q

Doença crohn com abscesso perinal foi drenado apresenta piora com crepito e necrose perinal
Tx ?

A

Desbridmento cirúrgico , colostomia em alça e administração de ATB

49
Q

Pt.na tc se vê fleimão periapendicular
Qual é cd mais indicada ?

A

Antibioticoterapia !!

50
Q

O duodeno está relacionado ?

A

Lateral com ureter direto !!!

51
Q

Pt com dor abdominal. E vômitos biliosos com doença de crohn Rx com distensão de alças intestinais com níveis hidroaéreo
Hd ?

A

Estenose do ileo terminal e cólon direito !!

52
Q

Abordagem cirurgia eletiva da retocolite não é ?

A

Megacolon tóxico que é uma cirurgia de urgência

53
Q

Jovem com obstrução intestinal com área de fibrose
Correto ?

A

Melhor tx enterectomia com anastomose

54
Q

Pt de 7 anos vô
Dor abdominal e vômitos com hd de apendicite laparotomia se vê secreção turva na cavidade apêndice normais
Hd ?

A

Doenca diverticular !!!

55
Q

A apendicite hiperplasia ?

A

Tem como diagnóstico diferencial o tumor ceco !!!

56
Q

Doença celíaca é certo ?

A

Patógenos envoltos de diferem antes genes (HAL DQ2 e HLA Dq18)

57
Q

Mulher de 26 anos com Dor em andar inferior há 4 dias foi dado de alta há 2 dias da ginecologia ainda com dor em hipogástrio
Cd ?

A

Tomografía

58
Q

Criança de 2 anos com evacuações oscuras e de olor fétido ( melena. ) teve um episódio de sacramenta antes preciso de transfusão

Hd ?

A

Divertículo de meckel !!!

59
Q

Idosos com dor no andar inferior e FID há 15 dias abdome com massa palpável em FId na tc com focos gaseoso e fecalito além de ATB sistêmica a cd ?

A

Drenagem percutâneo !!

60
Q

Relação a colangites esclerosante primária é certo ?

A

RCUI aumenta a possibilidade de deseenvolver câncer colorretal !!!

61
Q

Por polipose adenomatose familiar será submetido a retocolectomia total e reservatório ileal com anastomose ileo anal são ?

A

Carcinoma de duadeno e tumor desmiodes !!!

62
Q

Doença de crohn as lesões são de ?

A

Acometimento salteado !!!

63
Q

Divertículo de meckel maior frequência revestimento histológico a presença de mucosa ?

A

Gástrica !!

64
Q

Doença diverticular é certo ?

A

Hemorragia de trato gastrointestinal gerado pela úlcera peptidica da mucosa intestinal adjacente em decorrência do ácido clorídrico secretado pelas células parietais ectopica localizado dentro do divertículo

65
Q

A neurotensina producida pelas células N do ?

A

Intestino delgado é grosso

66
Q

Na doença de crohn está contraindicada enteroplastia ?

A

Presença de flegeMao e fístula

67
Q

Divertículo de meckel é correto ?

A

E anomalia congênita mais frequente do trato gastrointestinal

68
Q

As complicações mais encontrada na enterite por salmolle typhi são ?

A

Hemorragia e perfuração

69
Q

Na doença de crohn tem como modelo preferencial a piloroplastia do tipo ?

A

Finney

70
Q

Pt idoso com obstrução intestinal com doença de crohn foi indicado cirurgia a doença está no ceco
Cd ?

A

Ileo Colectomia com anastomose primária

71
Q

Relação sintomas De SII é certo ?

A

Diminuem a quantidade de líquido ( água ) nos intestino

72
Q

A Enterite aguda se dá ?

A

1 mes do termino de radio terapia pélvica e a enterite crônica se de de 1 mês ate três anos só fim rádio terapia pélvica

73
Q

Linfoma de intestinos delgado está associado a ?

A

Doença celíaca. !!

74
Q

A kono S anastomose técnica descrita realização uma Resseccao intestinal no siguiente tipo de doença ?

A

Doença de crohn

75
Q

Criança de 4 anos apresentando dor abdominal intensa e vômito bilioso e parada de eliminação de fezes
Hd ?

A

Divertículo de meckel com obstrução

76
Q

Pt com doenca de crohn uso de infliximabe e metotrexate com gravidez +
Cd ?

A

Suspender metotrexate e encaminhar para especialista !!!!!!!!

77
Q

Neoplasia mais comum de intrestino delgado e ?

A

Adecarcinoma

78
Q

Criança de 5 meses com sangramento inicial vivo nega outro episódio de sangramento , nega episódios de cólicos e abd flácido
Hd ?

A

Divertículo de meckel !!!

79
Q

apresentação clínica mais comum no adulto com divertículo de Meckel?

A

Diverticulite de Meckel.

80
Q

complicação do divertículo de Meckel mais frequentemente observada na infância é:?

A

Hemorragia

81
Q

complicação do divertículo de Meckel mais frequentemente observada na infância é:?

A

Hemorragia

82
Q

Na biópsia deu Adenoma tubular com displasia de baixo grau
Qual é cd ?

A

Ressecao endoscópica da lesão !!!

83
Q

Pt com megalocolon tóxico
Cd ?

A

Colectomia total com ileostomia e preservação do reto

84
Q

Retocolite deve tratar na forma definitiva ?

A

Protocolectomia total

85
Q

Na doença de crohn é contraindicado para o procedimento cirúrgico de estenoplastia ?

A

Múltiplas estenose em um segmento curto

Fa Gastro 5 (23 decks)

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