Esofago CA Flashcards
Idoso , tabagista e estilista social e disfagia realizo EDA mostra lesão ulcerada de 20 cm na dentária superior
O exame de estadiamento devem ser realizados ?
Tomografia de pescoço, tórax,abdome e pelve,PET-CT de corpo inteiro é laringotraqueobroncoscopia
Fatores predisponentes ao carcinoma epinocelular ou epidermóide do esôfago ?
-Ingestão de bebidas alcoólicas
-dieta pobre em vit A e C
-bebidas consumidas em alta temperaturas
Relação ao câncer de esôfago é certo ?
Após o uso de neoadjuvante com químio e radioterapia mesmo após resposta completa , a esofagectomia ainda estaria indicada por apresentar um benefício de sobrevida em paciente que toleram o procedimento
Tumor esofágico benigno pode causar morte súbita por asfixia ?
Pólipo fibromuscular !!!
Cá de esôfago sua alta letalidade esse tipo de câncer é correto ?
Adenocarcinoma de esôfago é um tumor epitelial que produz mucina
Fatores de risco associado a carcinoma epidermoide ?
Estenose cáustica é etilismo !!!!
Fatores de risco para o carcinoma espinocelular são ?
Álcool e tabagismo
Relação ao Cá de esôfago é certo ?
O carcinoma epidermoide e a mais comum neoplasia de esôfago , embora o edenocarcinoma venha aumentado em incidência
Sintomas mais comuns de Cá de esôfago são ?
Disfagia ,perda de peso , dor ,vômitos e tosse
Fatores que risco relaciona a neoplasia de esôfago incluem ?
-esôfago de barret , acalasia ,lesão cáustica , síndrome de plummer - vinson e tabagista
- hd e tardio
Os sintomas mais provável apresenta para ser submetido a reabordagrm cirúrgica de pó esôfagogectomia cervical são ?
Febre , instabilidade hemodinâmica e enfisema subcutânea cervical / tórax superior
Idoso com lesão adenocarcinoma na junção esofagogástrica e linfonodos proximal
Cd ?
Tx neoadjuvante ( quimo e radio )seguido de esófagogectomia transtoracica
De cá de Chagas e disfagia progressiva na biópsia deu esofágica inespecifica no RX sinal de maçã mordida
Cd ?
Repetir EDA com biópsia seriada da lesão !!
Relação ao adenocarcinoma da transição esofagogástrica tipo siewert I qual a técnica cirúrgica é melhor resultado de sobrevida em longo prazo ?
Esofagectomia subtotal e gastrectomia proximal !!!
Tumor benigno intraluminal é mais comum no esôfago ?
Pólipo fibrovascular !!!
Pt com dificultades para se alimentar apenas alimentos pastoso
Na tc pode afirmar ?
Espessamento concêntrico de sua porção distal com nível hidroaéreo a monta
Idoso com ,tabaquista e perda de peso na EDA lesão ulcerada a 26cm aproxima 1,5 cm na biópsia carcinoma epidermoide sem Metástase ( esôfago médio )
Cd ?
Esofagogectomia subtotal !!
Pt com adecarcinoma de transição esofágica e tem gânglio palpável toque retal prateleira de blumer
Abordagem mais indicada ?
Biópsia do gânglio palpável e quimioterapia paliativa !!!
Idoso , fumante e álcool com disfagia progresiva e regerá emagrecimento
Relacionado ?
Carcinoma epidermoide de terço médio do esôfago !!!
O Cá de esôfago é mais frequente em homens qual tipo de câncer ?
Carcinoma epidermoide escamoso !!
Qual é a contraindicação cirurgia da Resseccao dos tumores do terço médio de esôfago ?
Contato com aorta a tomografia !!
Sobre manejo de pt carcinoma epidermoide correto ?
Tx com quimioterapia e radioterapia seguida de redação cirúrgica está indicado em pt com evidência Rx de doença localmente avançada !!
Classificação de siewert tipo II relação a junção escamocolunar ?
2cm acima e 2 cm abaixa !!
Relação o câncer de esôfago é certo ?
Tosse , rouquidão e paralisia da corda vocal são possíveis sinais da doença avançada
Câncer epidermoide de esôfago na Rx de esôfago no terço médio se observa uma lesão estenosante e infiltrante …
Presença de rouquidão persistente é compatível do nervo laríngeo recorrente , portanto é inoperável. , possibilidade de prótese endoscópico é recomendado !!!!
Câncer de esôfago é certo ?
A história de radioterapia do mediastino está relacionada ao desenvolvimento de ambos os tipos histológicos !!!
Sobre o câncer de esôfago é certo ?
O carcinoma epidermoide representa a quase totalidade dos casos !!!
Idoso com lesão plana de 1 cm de carcinoma espinocelualar ecoendoscopia de profundidade até nível m2
Cd ?
Mucosectomia endoscópica !!
Adecarcinoma associação mais encontrada e ?
Homem , tabagista e esôfago de barret !!
Na neoplasia maligna do esôfago e da junção esofagogástrica são considerados os tumores sem condições de ressecao ?
-envolvimento do coração , aorta ,traqueia
-comprometimento linfonodal supraclavicular nos tumores da junção esofagogástrica
-metástase a distância (fígado ,pulmão )
-doença linfonodal extensa
Câncer de esôfago é certo ?
-o barret , lesão cáusticas de esôfago e tilose são consideradas distúrbios pré maligno para câncer de esôfago
- os locais mais comuns de metástase a distância do câncer de esôfago são pulmão , fígado e ossos !!
Pt com carcinoma epidermoide de esôfago médio atinge ate submucoso que o cateterismo coronário obstrução de 50 % de artéria , faz caminhada acelerada de 4 km cinco vezes por semana
Cd ??
Encaminhar da esofagectomia !!
Relação a epidemiologia e fatores de risco no adenocarcinoma do esôfago é certo ?
A sua incidência segundo o gênero e oito vezes
Neoplasia maligna do 1/3 dor esôfago o tipo histologia ?
Carcinoma epidermoide !!
Pt com perdeu peso de 18kg na EDA se ve lesão vegetante e infiltrante distante 22cm arcada dentária
Tx ?
Terapia de recuperação nutricional é a imunonutricao pré operação reduzir fístula anastomotica !!!
Qual é o fatora que estimula para surgimento desse adenocarcinoma ?
Refluxo duodenogastroesofagico levando conteúdo biliar e pH intermediário entre 4 e 5 que propicia o efeito danoso biliar sobre a mucosa e a instabilidade genômica local !!
A principal complicação cirúrgica para neoplasia maligna do esôfago é ?
Fístula da anastomose !!
Neoplasia de terço médio do esôfago sem metástase no pré operatório
O tipo histológico mais comum o procedimento mais indicado do são ?
Carcinoma epidermoide , esofagectomia subtotal com anastomose esofagogástrica cervical
Pt disfagia progressiva associado a perda de peso
Melhor exame inicial ?
EDA
Relação doença de CÁ de esôfago é certo ?
Atualmente a incidência do adenocarcinoma é maior que a do carcinoma espinocelualar devido a maior incidência de DRGE e dieta ocidental
O carcinoma espinocelular surge da mucosa escamosa nativa do esôfago ?
E é encontrada no terço superior e médio
O ultrassom endoscópico é mais crítico componente do estadiamento do câncer esofágico ?
Certo