Obesitas Flashcards
Welke medicatie kun je gebruiken bij obesitas?
Orlistat
Liraglutide
(naltrexon + bupropion)
Wat is orlistat? Geef ook de ongewenste effecten, CI en interacties
= Inhibitor van gastro-intestinale lipasen, en vermindert zo de vetresorptie.
-> = daling calorieopname
-> stiging faecale vetexcretie (rectaal verlies)
Orlistat kan het gewichtsverlies dat bekomen wordt met aanpassingen van de levensstijl, lichtjes versterken. Na stoppen van de behandeling stijgt het gewicht opnieuw progressief.
Ongewenste effecten:
Steatorree, flatulentie en diarree, dyspepsie, opgezette buik
Hypoglycemie
Hoofdpijn
Infecties van de bovenste luchtwegen, grieperige symptomen.
Zelden: ernstige hepatitis, pancreatitis, hyperoxalurie en oxalaatnefropathie
Contra-indicaties:
Malabsorptiesyndromen
Cholestase
Interacties:
Verminderde resorptie van de vetoplosbare vitamines, bv. van vitamine K (met mogelijke stijging van de INR bij behandeling met vitamine K-antagonisten) en van vitamine D (met mogelijk gevolgen op het botmetabolisme).
Verminderde resorptie van andere geneesmiddelen bij uitlokken van hevige waterdunne diarree door orlistat. Het gaat om middelen met nauwe therapeutisch-toxische marge (o.a. ciclosporine, levothyroxine, bepaalde anti-epileptica) en om orale anticonceptiva en de noodanticonceptiva ulipristal en levonorgestrel per os
Wat weet je over liraglutide?
GLP1 analoog
= analoog van het incretinehormoon glucagon-like peptide-1 (GLP-1):
een intestinaal hormoon dat de insulinesecretie verhoogt, de glucagonvrijstelling vermindert, de maaglediging vertraagt en de voedselinname vermindert