Neonatal Flashcards

1
Q

Hvad er 1-2-3 reglen?

A
  • Føl - stå uden hjælp efter 1 time.
  • Føl - die efter 2 timer
  • Hoppe - føtale membraner udstødt efter 3 timer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er 2-4-6 reglen?

A

Søg dyrlægehjælp hvis:

  • Føl ikke har stået efter 2 timer.
  • Føl ikke har diet efter 4 timer.
  • Hoppe ikke har udstødt føtale membraner efter 6 timer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er APGAR score?

A
A: Appearance (mucus mebraner)
P: Pulse
G: Grimace (nasal stimulans, kilde øre, thoracolumbar stimulans)
A: Activity (muscle tone)
R: Respiration
Bruges til at bedømme peripartium asphyxia. 
Gives 0-2 point pr. bogstav. 
0-3 point: betydelig depression
4-6 point: moderat depression
7-8 point: mild asphyxial skade
9-10 point: normal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvor meget bør et føl veje (ca.) og hvor meget bør det tage på om dagen?

A

40-60 kg.

Vægtøgning på ca. 1,3-1,7 kg pr. dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvor længe varer drægtighedsperioden hos hest?

A

340 dage +/- 15 dage.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvornår er risikoen for at et føl dør størst?

A

De første 7 levedøgn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er de hyppigste enkeltdiagnoser som dødsårsag?

A

Lungebetændelse

Septikæmi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad karakteriserer det premature føl?

A

GL < 320 dage.
Fysisk immatur:
lille, tynd, “silkehår”, hvælvet pande, hængende ører, dårlig muskel udvikling, øget bevægelighed af led, bløde hove og brusk i ører, næse og læber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad karakteriserer det dysmature føl?

A

Normal GL, men fysisk immatur - intra uterin vækst retardation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad karakteriserer et “post term” føl?

A

GL > 365 dage.

Fortænder vil være kommet frem, lang pels.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad karakteriserer det postmature føl?

A

GL længere end normalt.

Normal vægt, men dårlig muskel udvikling, øget morbiditet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er den normale rektal temperatur hos neonatale føl?

A

37,2-38,9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er forskellige symptomer ved neonatale føls øjne tegn på?

A

Indsunkne - dehydrering
Entropion - dehydrering, malnutrition.
Hæmorrhagi i conjunktiva og sclera - fødselstraume.
Episcleral injektion (større, flere kar i sclera) - sepsis.
Iridocyclitis (hyphema, hypopyon, fibrin) - sepsis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er en meget rød kant på hoven hos nyfødte tegn på?

A

Sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er mulige årsager til ikterus?

A
Sepsis
Neonatal isoimmun erythrolyse
Lever sygdom
Internal hæmorrhagi
EHV1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er kandidiasis?

A

Hvid plak på tungen, ofte grundet antimikrobiel behandling.

I ekstrem grad kan det medføre nedsat diening, smerte og salivation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er mekonium?

A

En særlig flydende gullig afføring som føllene skal af med indenfor de første 1-4 timer efter fødsel (intet problem op til 12 timer).
Problem hvis det sker under fødsel (aspirationspneumoni) eller hvis den ikke kommer af med det (mekoniumforstoppelse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er problemet ved distension af abdomen?

A

Presser på lunger –> hypoventilation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er coprophagi?

A

At indtage egen afførring.

Normal adfærd de først 5 dage - 6 måneder –> GI-flora.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er neonatale føls normal puls?

A

Lige efter fødsel: 36-80
Når først aktive: 120-150
Efter 1 uge: 80-100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvor længe bør det tage før arytmier går over?

A

15 minutter max.

Murmurs bør gå væk indenfor 7 dage - skyldes persisterende ductus arteriosus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Afslut følgende sætning:

Benpuls hos føl …

A

… er tegn på god perifær cirkulation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvornår bør der auskulteres og hvad er normalt at høre?

A

Lige efter fødsel. Det er normalt at høre lungelyde, og nogle “crackles” grundet åbning - går væk efter et par minutter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad bør et nyfødt føls respirationsrate være?

A

Første time: 60-80

Efterfølgende: 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hvornår bør nyfødte have første urinpassage?
Omkring 12 timer efter fødsel. | Stort volumen grundet mælkekost. Lav densitet.
26
Hvad er perionychium?
"Soft horn" - blødt, underligt vækst på/under hoven - helt normalt, det forsvinder efter et par dage.
27
Hvad kan hævede led hos nyfødte tyde på?
Septisk arthritis - generelt septisk indtil modbevist. | Kan alternativt være immunmedieret eller traumatisk.
28
Hvad kan medføre abnormaliteter ved blod analyser?
Abnormalt intra-uterint miljø.
29
Hvilke årsager kan der være til lavt serum IgG hos føllet (> 400 mg/dL)?
- Hoppe afviser føl - Føl kan ikke rejse sig eller ikke drikke. - Mere end 12 timer siden fødsel (kan kun absorbere immunoglobuliner de første 12 timer). - Colostrum dårlig kvalitet - Sepsis - får nok IgG, men bruger det!
30
Hvad er de generelle behandlingsprincipper?
- Hyppig monitorering - Restaurering af cirkulation. - Vedligeholde kropstemperatur - Fysioterapi - Nutritionel støtte
31
Hvad er PAS?
Perinatal ashyxia syndrome. | Hypoxi før, under eller efter fødsel. Effekt på adskillige organ systemer.
32
Hvad er de mest almindelige bakterielle årsager til diarre?
``` Septikæmi Clostridium difficile Clostridium perfringens Salmonella Rhodococcus equi Lawsonia intracellularis ```
33
Hvad er de mest almindelige virale årsager til diarre?
Rotavirus | Coronavirus
34
Hvad er de mest almindelige parasittære årsager til diarre?
Strongyloides westeri | Cryptosporidium
35
Hvad er de mest almindelige årsager til distenderet abdomen?
Mekonium forstoppelse Rupteret blære Enteritis
36
Hvad er vigtigt at huske på angående føl vs. voksne heste?
- Andre reference intervaller for kliniske parametre. - Andre sygdomme - Reagerer anderledes på sygdomme - Har behov for anderledes behandling og management.
37
Hvornår sker fosterets modning?
Sidste 48-72 timer inden foling. | Udvikling af hypothalamus-hypofyse-binyrebark aksen sker tættere på folingstidspunktet end hos andre dyr.
38
Hvilke faktorer ved hoppen ser man på ved identifikation af risikoføl?
``` Tidligere fødslers forløb Bækkenhulens anatomi Sygdom hos hoppen Transport indenfor de sidste 3 uger Dårlig foderstand Mælkeløb før foling Tvillingedrægtighed Folingstidspunkt ```
39
Hvilke faktorer under folingen ser man på ved identifikation af risikoføl?
``` Fødsel før dag 320 Forlænget drægtighed Forlænget foling Fødselsinduktion Dystoki Placentaløsning Kejsersnit ```
40
Hvilke faktorer ved den neonatale ser man på ved identifikation af risikoføl?
``` Placenta-abnormaliteter Tvillingefødsel Mekonium i fostervæsken Forsinket/manglende kolostrumoptagelse Præ/dysmaturitet Smitsomme sygdomme Fødselstraume Miljøskifte Foling i uhygiejniske omgivelser Føllet ikke oppe at stå efter 2-3 timer ```
41
Hvad medfører neonatal maladjustment syndrome?
Hypoxi
42
Hvordan behandles neonatal maladjustment syndrome?
``` Kontrol af kramper (diazepam) Forebyg sår Forebyg infektion Væske og næring Fysioterapi ```
43
Hvilke årsager kan der være til manglende colostrum optagelse?
``` <320 dage gammelt Mælkeløb hos hoppen Agalacti Lægger ikke mælk ned Vil ikke kendes ved føllet Anomaliteter der hindrer føllet i at die Slapt/sygt føl ```
44
Test af IgG optagelse anvendes hvornår?
Rutinemæssigt ved 24 timers alderen, derudover på indikation op til 2-4 måneders alderen. > 8 g/L = fuldstændig optagelse 4-8 g/L = tilstrækkelig optagelse 2-4 g/L = utilstrækkelig optagelse (PFPT) < 2 g/L = ingen optagelse (FPT)
45
Hvad står PFPT for?
Partiel failure of passive transfer
46
Hvad står FPT for?
Failure of passive transfer
47
Hvilke terapeutiske muligheder er der ved FPT/PFPT indenfor de første 18 timer?
Hoppens mælk p.o. Bovint colostrum kan anvendes i mangel på bedre Plasma eller serum p.o.
48
Hvilke terapeutiske muligheder er der ved FPT/PFPT efter d første 18 timer?
Plasmaterapi IV
49
Hvad er de vigtigste årsager til septikæmi hos føl i DK?
E. coli, A. equuli, Steptokokker
50
Hvilke kliniske symptomer ses ved septikæmi hos føl?
Nedstemt Feber/hypotermi Evt. ikterus Uveitis, diarre, hævede led.
51
Hvad består terapien af ved septikæmi hos føl?
``` Antibiotika Plasma, væske, foder Tetanus status Ilt, krampestillende TLC ```
52
Hvilke medfødte respirationslidelser ses hos nyfødte føl?
Misdannelser Hyalinmembransyge (NRDS) Mekoniumaspiration Pneumothorax sekundær til trauma (ribbensfraktur)
53
Hvad er CID?
Arvelig immundefekt hos araberføl - mangel på B/T lymfocytter. Dør senest 5-6 måneders alderen efter gentagne infektioner
54
Hvilke erhvervede respirationslidelser ses hos nyfødte føl?
Aspiration | Septikæmi
55
Hvad kan forårsage kramper/CNS symptomer hos føl?
``` PAS Traume Infektion Medfødt anomali Leverlidelse Hedeslag ```
56
Hvad kan forårsage svær kolikuro + abdominal distension hos det neonatale føl?
``` Mekonium forstoppelse Atresia ani eller coli Begyndende enteritis eller colitis Tyndtarmsvolvulus/stortarmsdrejning Intusseption Lethal white foal syndrome ```
57
Hvad kan forårsage mild kolikuro + abdominal distension hos det neonatale føl?
Uroperitoneum Peritonitis Ventrikel dilation
58
Hvad er den hyppigste årsag til kolik hos føl?
Mekoniumforstoppelse
59
Hvordan behandles mekoniumforstoppelse?
Oftest varmt sæbevand rektalt
60
Hvornår ses blæreruptur hos føl og hvilke symptomer ser man?
Indenfor de første 2-3 døgn. Det er ret almindeligt. | Bliver nedstemte, får diarre og øget bugomfang.
61
Hvor normalt er diarre hos føl?
80 % af alle føl har diarre indenfor de første 6 måneder. | Den hyppigste tilkaldeårsag de første 7 døgn.
62
Hvilke non-infektiøse årsager er der til diarre hos føl?
Følbrunst Nutritionel (overfodring) Mavesår Antibiotika induceret
63
Hvad adskiller en kirurgisk kolik fra en enteritis?
Der ses kun leukopeni ved enteritis
64
Hvad er neonatal isoimmun erythrolyse?
Imkompatabilitet mellem hoppe og føls blodtype --> dannes antistoffer mod føllets blodtype som overføres via colostrum fra hoppen --> antistoffer angriber føllets erythrocytter.
65
Hvilke symptomer ses ved neonatal isoimmun erythrolyse?
``` Indenfor 24-48 timer Anæmi Ikterus Dyspnø Hyppig puls ```
66
Hvad er den væsentligste dødsårsag hos føl?
Septikæmi