GI - kvæg Flashcards
Hvad er definitionen på dysphagi?
Dyr der ikke kan synke foder:
- Afvigelser i måden, foderoptagelse foregår på.
- Afvigende tygning
- Afvigende synkning
Hvad er de 3 hovedkategorier ved dysphagi?
Smerte (ved tygning eller synkning) Obstruktive tilstande (fx. fremmedlegeme, spiserørsforstoppelse, hævelse/tumorer) Neurologiske forstyrrelser (fx listeriose)
Hvad forårsager kæbe aktinomykose?
Actinomyces bovis.
Hvad er definitionen på ptyalisme?
Overproduktion af spyt. Problem med spytkirtlen.
Hvad er definitionen på pseudoptyalisme?
Anden årsag til at koen ikke synker spyttet på en normal måde. Produktionen er normal.
Kan skyldes smerter ved synkning, tandproblemer eller mundhuleproblemer.
Hvad er vigtigt at huske angående næsetoilette?
Næsetoilette er normalt hos kvæg. Synligt næseflåd er et tegn på at der er noget galt.
Kvæg uden næsetoilette vil have foder, snask og mucus siddende.
Hvad kan være mulige årsager til manglende næsetoilette?
Koen har det dårligt, kan ikke bevæge sin tunge, eller at de bliver stressede af tilstedeværelsen af en dyrlæge.
Hvad er vigtigt ved observation af orale vesikler, erosioner, ulcera eller tumores?
Beskriv læsionerne med kliniske fagtermer, frem for at “stille diagnose”
Hvad forårsager trætunge og hvad er indgangsport?
Actinobacillus lignieresii.
Indgangsport: små sår og skrammer.
Hvilke kliniske tegn ses ved trætunge?
Tunge føles som et bræt.
Problemer med at bruge tunge og tygge.
Pseudoptyalisme.
Hvad er typiske årsager til fremmedlegemer og obstuktioner i esophagus?
Roe i halsen Æble i pharynx (især hobbykvæg) Absces i pharynx Retropharyngeal absces Papillomavirus i formaver Splinter, ståltråde, fjedre, fiskekroge, etc.
Hvad gør man ved mistanke om obstruktion i esophagus, som ikke kan palperes?
Kun forreste del af esophagus kan palperes, delen inde i thorax kan ikke palperes.
Prøv at indfør sonde i esophagus.
Hvad er problemet ved obstruktion i esophagus?
Bag obstruktionen vil der være nekrose og blødning. Det vil på sigt give striktur i esophagus og øget risiko for at problemet vil opstå igen.
Hvad er orf?
Orale pusfyldte vesikler (pustler).
Kan smitte til mennesker!
Hvad er brækning?
En centralt medieret refleks (neurologisk), som skyldes aktivering af brækcentret. Evt. forudgået af øget salivation, anoreksi og evt. kløgninger.
Meget sjældent.
Hvad er særligt ved regurgitation hos kvæg?
Det er normalfysiologisk. Kan også forårsages af obstruktioner.
Hvad skal man tjekke ved foder i nares?
Medfødte anomalier ved unge dyr, fx. ganespalte.
Ældre dyr - kan skyldes obstruktive tilstande.
Hvad mistænker man når kvæg lugter ud af munden?
Tandproblemer med involvering af bakterier fx peridontitis.
Hvad er abomasal reflux?
En skjult form for brækning hos kvæg.
Løbeindhold passerer oralt til formaverne, i stedetfor aboralt mod duodenum.
Hvilke komplikationer ses ved brækning og regurgitation?
- Fejlsynkning
- Fejlsynknings-pneumoni
- Væske- og elektrolytforstyrrelser.
- Dehydrering
- Klorid-tab
Hvad kan forårsage iatroene ulcera/sår?
Ætsende salte og andre ikke helt venlige tilskud/medicin.
Hyppig sondefodring.
Hvad er den diagnostiske fremgangsmåde ved dysphagi?
1) Anamnese (fx alder - medfødte anomalier)
2) Fuld klinisk undersøgelse.
- Spiserørsanomalier, CNS, bevaret højre aortabue.
- Tænder, sår, obstruktioner, fremmedlegemer.
3) Sondering (oftest vom, alt. næsesvælg)
4) Toksikologi (medicin, planter, landbrugskemikalier)
Hvilke almindelige sygdomme ses med relation til mundhule/spiserør?
Fremmedlegemer i spiserør/mund/svælg.
Spiserørsforstoppelse.
Frakturer og andre trauma op kæbe/esophagus
Stomatitis
Hjerneabsces
Trætunge
Medfødte lidelser hos kalv (gane, spiserør)
Hvilke koliktegn ses hos kvæg?
Ofte ingen - de er blot stille. De er byttedyr og viser derfor ingen tegn på sygdom.
Hvad er den diagnostiske fremgangsmåde ved ved kolik og abdominal distension hos kvæg?
1) Anamnese
2) Klinisk undersøgelse
Inspektion
- Alment befindende, TPR, Smerteadfærd, svedudbrud, abdomens form.
Palpation
- Abdomens fylde
Kredsløb
- Tegn på dehydrering (hudtugor, indsunkne øjne), slimhinder, kapillærfyldningstid, perifær temp.
Auskultation
- Abdominal auskultation (perkussions- og sving)
Rektalundersøgelse.
Hvad er klassisk smerteadfærd hos kvæg (hvis de viser smerteadfærd)?
Står med fremstrakt hals Bruxisme (skærer tænder) Stønner (evt. i takt med resp) Tygger fråde Kolikuro er sjælden
Hvilke tests kan man lave for at fremprovokere smertereaktion?
Dyb palpation i reg. xiphoidea (med knytnæve)
Ryggreb
Stavprøve
Hvordan udføres et ryggreb?
Tag fat over horntappe over thorax, og tryk til. De skal gå ned uden at sige en lyd. Hav stetoskop på trachea for bedre at kunne høre eventuelle lyde.
Hvordan udføres en stavprøve?
En person på hver side holder en stav bag sternum. Løft op og slip derefter. Lyde er tegn på smerte.
Hvor mange vomkontraktioner har raske kvæg?
3 på 2 minutter.
Hvad lytter man efter ved auskultation?
Vand og luft.
Hvad betyder det hvis man, ved auskultation, ikke kan høre noget?
Organet er fyldt kun med væske.
Hvor vil man normalt høre blanding af væske og luft ved hver vomkontraktion?
Dorsalt på venstre side, over væskespejlet. (Den øverste del af vommen).
Hvad er tympani?
Trommesyge - koens abdomen svulmer op dorsalt bag ribben.
Hvad er definitionen på atresia coli?
Colon er ikke ført hele vejen igennem - medfødt.
Hvad er definitionen på atresia ani?
Født uden anus.
Hvad er hattepuld?
Voldsom udspiling dorsalt i venstre side.
Hvad mistænkes ved hævelse ventralt og lidt ud på begge sider.
Hydrops, ascites eller børinfektion.
Hvad mistænkes ved hævelse ventralt og på begge sider (helt op)?
Paralytisk ileus (Abdomenindhold gasser op –> Tarme, formaver, alt bliver større og større)
Hvad mistænkes ved hævelse ca. midtpå, på begge sider og hvornår ses dette?
Pneumoperitoneum.
Når man bryder peritoneum syges luft ind - sker ved operationer.
Hvilke fund er patognomiske for venstresidig løbedrejning?
Hattepuld forrest i hungergruben på venstre side –> to væskespejl, hvoraf det caudale er længere dorsalt og der hvor væskespejlet for vommen normalt vil være. Det craniale er mere ventralt og er væskespejlet i den fejlplacerede løbe.
Hvad betyder småbobler, gurglen og susen ved perkussions auskultaion?
Væske der bevæger sig spontant. Normalt.
Hvad betyder plaskelyd ved perkussions auskultation?
Væske der bevæges i atonisk GI med luft.
Hvad betyder en tympanisk lyd ved perkussions auskultation
Luft.
Hvad betyder ping eller steel-band lyd ved perkussions auskultation?
Luft der er komprimeret over en væskeflade.
Ses ofte ved fejllejringer.
OBS: ping kan også høres uden perkussions auskultation, når gas går igennem væske.
Hvad skal man huske ved perkussions auskultation?
Holde stetoskop lidt væk fra der hvor man slår ved perkussion, så man hører den resonans der opstår, ikke bare det slag man laver på huden.
Hvilke organer i højre side kan distenderes med luft?
Abomasum Duodenum/pylurus (steelband kan være normalt) Colonspiral Caecum Peritoneum Uterus - gasproducerende endometrit.
Hvornår høres plaskelyde ved svingauskultation?
Ved colon atoni.
Hvilke almindelige sygdomme er præget af kolik/distension?
Luftudspillede eller foderpakkede GI afsnit: - vom, løbe, colon. Lejeforandringer: - Løbe, tyndtarm, colon, blindtarm. Peritonitis: - reticuloperitonitis, løbe ruptur/ulcus
Ved hvilken løbedrejning kan løben tydeligt mærkes ved rektal US?
Højresidig løbedrejning.
Hvilke virus hos kalve giver diarre?
Rotavirus
Coronavirus
Hvilke bakterier hos kalve giver diarre?
E. coli
Salmonella
Hvilke parasitter hos kalve giver diarre?
Cryptosporidier
Coccidier
Hvad kan diarre hos voksne kvæg skyldes?
Ofte sekundært til andre lidelser i GI. Særlige virussygdomme, fx BVD Parasitære lidelser Bakterielle, fx paraTB Fodring.
Hvordan vil blod fra hhv. øvre og nedre fordøjelseskanal se ud?
Øvre: melæna (sort/mørk fæces)
Nedre: ligner blod.
Hvad er slim, fibrin og membraner i fæces tegn på?
At dyret ikke har ædt i en periode –> der er noget galt, da kvæg eller æder hele tiden.
Hvad er indsunkne øjne tegn på?
Dehydrering.
Hvor tester man for nedsat hudtugor?
I flanken eller over øjet. På halsen vil der ofte normalt være nedsat hudtugor.
Hvad kan urinprøver anvendes til?
Elektrolyttal er god indikator for om der er noget galt i GI, da kvæg prioriterer sit blodvolumen –> udskiller kalium og klorid.
Hvad er klor vigtig for og hvad er hypokloræmi tegn på?
Klor bruges i mange af kroppes funktioner, bl.a. gasudveksling i celler –> afgørende for blod pH.
Hypokloræmi kan skyldes nedsat absorption (fx. løbeproblemer), ændret passagehastighed (fx løbedislokation) eller øget udskillelse.
Hvad er den metaboliske triade og hvordan behandles for det?
Hypokloræmi
Metabolisk alkalose
Hypokalæmi
Resulterer i alkalose og aciduri.
Behandles ved at give væske, så klor kommer ud i kroppen igen og ikke ligger i vommen.
Hvornår dannes ketonstoffer?
Når der forbrændes fedt - ved høj ydelse. Test derfor ketose ved højtydende kvæg.
Hvordan kan der testes for ketonstoffer?
Ved blod, urin og mælk.
Urin og blod er godt øjebliksbillede, det er mælk ikke.