NECROSIS, LESION, ISQUEMIA Flashcards
La arteria coronaria derecha (CD) nace de:
La aorta, justo por encima de la valva coronaria aórtica derecha
La arteria coronaria izquierda nace de:
La base de la aorta, por encima de la valva coronaria izquierda de la válvula aórtica.
La arteria coronaria izquierda consta de la arteria coronaria principal izquierda, que se divide en 2 ramas mayores,las cuales son:
La arteria coronaria descendente anterior izquierda (DA) y la arteria coronaria circunfleja izquierda (Cx).
En ocasiones, una tercera rama mayor, surge de la arteria coronaria principal izquierda. Cual es el nombre de esta arteria?
Arteria coronaria diagonal intermedia.
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM anterior:
Arterias diagonales de la DA
V3-V4 (ST)
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM SEPTAL:
Arterias perforantes septales de la DA
V1-V2 (ST)
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM LATERAL:
Arterias diagonales de la DA y/o arteria marginal anterolateral de la Cx.
I, aVL, V5-V6 (ST)
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM INFERIOR:
Arterias ventriculares izquierdas posteriores de la CD o, la CX. La arteria coronaria descendente posterior y la arteria del nódulo AV. II, III, aVF (ST)
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM POSTERIOR:
Cx distal y/o arteria marginal posterolateral de la Cx.
Ninguna
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM VENTRICULAR DERECHO:
CD.
II, III, aVF, V4R (ST).
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM ANTEROSEPTAL:
DA, perforante septal y diagonal
V1-V4
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM ANTEROLATERAL:
Arterias diagonales de la DA, solamente o junto con la rama marginal anterolateral de la Cx.
I, aVL y V3-V6
Arterias implicadas y derivacion enfrentada en IM ANTERIOR EXTENSO:
DA solamente o junto con la rama marginal anterolateral de la Cx.
Que es isquemia?
Se produce en el momento en el que el aporte de oxígeno al miocardio es insuficiente para satisfacer las demandas del metabolismo celular, lo que provoca anoxia en las células cardíacas.
Describir las características Electrocardiográficas de la isquemia.
Cambios en la onda T y elevación o descenso del segmento ST
A la isquemia TRANSMURAL tambien se le conoce como:
Subepicardica
A la isquemia NO TRANSMURAL tambien se le conoce como:
Subendocardica
Una onda T invertida (negativa) y simetrica es caracteristico de:
Isquemia Subepicardica
Una onda T picuda (positiva) y simetrica es caracteristico de:
Isquemia Subendocardico
Definir lesión:
Si la isquemia es grave o prolongada, las células anóxicas sufren una lesión miocárdica y dejan de funcionar normalmente. Pierden su capacidad de contracción plena y de generación o conducción correctas de impulsos eléctricos.
Describir las características Electrocardiográficas de la lesión miocárdica:
Elevación o descenso del segmento ST.
Elevación de mas de 1 mm de la línea basal, representa:
Lesión transmural o subepicardica
Descenso de mas de 1 mm de la línea basal, representa lesión
Subendocárdica o no transmural
Definir infarto.
Si la isquemia miocárdica se mantiene, las células anóxicas terminan por sufrir una lesión irreversible y morir, quedando eléctricamente
inertes. En el momento de la muerte celular (necrosis), se dice que se ha producido un IM.
Cual es la caracteristica electrocardiografica de necrosis miocardica?
Onda Q patológica.
Que se entiende por Onda Q patologica?
✓Onda Q de al menos 0.04 segundos de duración
✓Onda Q con profundidad de al menos el 25% de la altura de la onda R
Que se entiende por derivacion enfrentada?
Son aquellas en las que el electrodo positivo está orientado directamente hacia el área de lesión o isquemia,
Cuantas fases tiene el infarto?
4, como el SUPER SAIYAJIN
La fase 1 del infarto se da en cuanto tiempo despues de la oclusion?
(0 a 2 h)
Fase 2 del infarto se da en cuanto tiempo despues de la oclusion?
(2 a 24 h)
Fase 3 del infarto se da en cuanto tiempo despues de la oclusion?
(24 a 72 h)
Fase 4 del infarto se da en cuanto tiempo despues de la oclusion?
(2 a 8 semanas)
Describa la fase 1 del infarto:
El inicio de la isquemia localizada se produce inmediatamente; la lesión subendocárdica tiene lugar en 20-40 min y la necrosis subendocárdica en unos 30 min
Describa la fase 2 del infarto:
El infarto subendocárdico se considera completo a las 6 h; generalmente, la necrosis afecta solo a las partes interiores del miocardio (habitualmente el área subendocárdica), sin extensión a la superficie epicárdica
Describa la Fase 3 del infarto:
Queda poca o ninguna isquemia, o lesión, al comenzar la curación
Describa la fase 4 del infarto:
El tejido infartado es reemplazado por tejido fibroso
Como es la onda Q a lo largo DE LAS 4 FASES DEL INFARTO?
Inalterada
Como es la onda R a lo largo de las 4 FASES DEL INFARTO?
EN LA FASE 2 La amplitud puede comenzar a disminuir. DE AHI INALTERADA
Como es el segmento ST a lo largo de las 4 FASES DEL INFARTO?
Inicio del descenso En la fase 1 de ahi, desde la fase 2 a la 4 puede volver o no a la normalidad
Como es la Onda T en la fase 1 del infarto?
La amplitud puede o no aumentar ligeramente
Como es la onda T en la fase 2 y 3 del infarto?
Puede producirse inversión
Como es la onda T en la fase 4 del infarto?
Puede volver o no a la normalidad
