N5: Sistema sensitivo somático - Sistema motor somático Flashcards
Que es una vía y cual es su función?
Conjunto de neuronas conectadas entre sí que llevan una determinada información y llegan hasta la corteza cerebral
Su función es conducir impulsos nerviosos hasta las áreas corticales receptoras donde tiene lugar el proceso sensoperceptivo (sentir y percibir)
Que son los receptores de una vía?
Son estructuras que detectan ciertos estímulos sensoriales y los transforman en impulsos nerviosos
Es un traductor especializado de energías
Que tipo de receptores son los Mecanorreceptores
Tacto, presión, vibraciones, picor y cosquilleo
Que tipo de receptores son los Quimiorreceptores
Sentidos del gusto y olfato
Que tipo de receptores son los ermorreceptores
Frio y Calor
Que tipo de receptores son los Nociceptores
Receptores de dolor
Ubicación de las primeras neuronas de una vía aferente
Tiene su cuerpo neuronal fuera del SNC, generalmente en ganglios sensitivos asociados a los nervios espinales o craneales
Estas neuronas son monopolares y emiten un axón que se divide en dos prolongaciones
Aonde se va la prolongación periférica de las primeras neuronas de una vía aferente
Forma parte de los nervios y es la que conecta con los receptores
Aonde se va la prolongación central de las primeras neuronas de una vía aferente
Penetra en el SNC y hace sinapsis con las segundas neuronas
Ubicación de las segundas neuronas de una vía aferente
Los cuerpos se ubican en los núcleos receptores o sensitivos
Con excepción de la vía óptica y olfatoria, estos núcleos se encuentran en la médula espinal o en el tronco del encéfalo
Ubicación de las terceras neuronas de una vía aferente
Se sitúan en el Tálamo y sus axones salen a través de la cápsula interna y el centro oval para terminar en las áreas receptoras de la corteza cerebral
Que tipo de vías hay?
Se dividen en las vías que recogen la sensibilidad procedente del tronco, el cuello y las extremidades, es decir, vías ascendentes que ascienden al SNC y, por otro lado, las vías que recogen la sensibilidad de la cabeza y que penetran en el tronco del encéfalo, es decir, vías descendentes
Como se dividen las vías ascendentes?
Sensoriales, que se relacionan con los sentidos : Óptica Gustativa Olfatoria Auditiva
De tipo Sensitivas : Dolor Temperatura Tacto fino y grueso Propiocepción
De sensibilidad inconsciente no cerebelosa, que no se comunica directamente con la corteza cerebral
De sensibilidad inconsciente cerebelosa
Como se dividen las vías descendentes?
Piramidales:
Corticoespinal
Corticonuclear
Extrapiramidales: Rubroespinal Tectoespinal Reticuloespinal Vestibuloespinal medial y lateral
Cuales son las vías ascendentes?
Sistema del cordón posterior-lemnisco medial (vía del tacto epicrítico y propiocepción consciente
Sistema anterolateral-espinotalámico (SAL)
Vía espinocerebelosa anterior, posterior y cuneocerebelosa
Cuales son las vías descendentes piramidales?
Corticoespinal
Corticonuclear
Cuales son las vías descendentes extrapiramidales?
Extrapiramidales: Rubroespinal Tectoespinal Reticuloespinal Vestibuloespinal medial y lateral
Tipo de información que lleva la vía
Sistema del cordón posterior-lemnisco medial
Tacto epicrítico (tacto fino), vibración y propiocepción consciente
Tipo de información que lleva la vía
Sistema anterolateral-espinotalámico (SAL)
Tacto grueso, dolor y temperatura
Localización de las primeras neuronas de la vía
Sistema del cordón posterior-lemnisco medial
En el GARD
Localización de las primeras neuronas de la vía
Sistema anterolateral-espinotalámico (SAL)
En el GARD
Localización de las segundas neuronas de la vía
Sistema del cordón posterior-lemnisco medial
Son los núcleos grácil y cuneiforme, localizados en la parte inferior y posterior del bulbo
Localización de las segundas neuronas de la vía
Sistema anterolateral-espinotalámico (SAL)
Se localiza en el núcleo propio (láminas III a VI) y el núcleo marginal (lámina I)
Organizacióm somatotópica de las vías cerebelosas
Organización que se mantiene en la corteza cerebelosa. Las fibras son homolaterales, es decir, alcanzan el mismo lado de la corteza cerebelosa, ya que, aunque algunas fibras se decusan, lo hacen dos veces, llegando al mismo lado
Tipo de información de la vía espinocerebelosa anterior
Transporta la información acerca de la sensibilidad profunda o propiocepción inconsciente
Lumbares y sacrococcígeos
Se encargan de proporcionar al cerebelo la información necesaria para tomar decisiones inconscientes sobre la postura del cuerpo en el espacio, regulando el tono muscular de los músculos del tronco a través de la médula espinal
Tipo de información de la vía espinocerebelosa posterior
Transmite información propioceptiva inconsciente y exteroceptiva procedente del tronco y la extremidad inferior
De T1 a L2
Destino y tipo de información de la vía Corticoespinal
Una de las vías más importantes para la ejecución de movimientos, motora y que tiene como destino las motoneuronas alfa y gamma de la médula espinal
Lleva información motora voluntaria
Que pasa con las lesiones de las fibras corticoespinales por encima de la decusación motora?
Producen déficits motores contralaterales, por todavía no se decuso.
Que pasa con las lesiones de las fibras corticoespinales en la médula espinal?
Producen déficits motores ipsilaterales, debido a que las fibras ya se decusaran.
Una lesión en el brazo posterior de la cápsula interna afectaría cuales vías?
Corticoespinal
Sistema anterolateral-espinotalámico (SAL)
Cordón posterior
La Corticonuclear NO debido a que sus fibras pasan por la rodilla y no por la cápsula.
Tipo de información y destino de la vía Corticonuclear
Es una vía motora de los movimientos voluntarios que llega a los núcleos de los pares craneales, salvo los oculares
Tipo de información de la vía Rubroespinal
En núcleo rojo se encargará principalmente de regular el tono muscular flexor de los músculos de los miembros superiores
Tipo de información de la vía Tectoespinal
Se encarga de la coordinación de la cabeza y el cuello con de los ojos
Tipo de información de la vía Reticuloespinal
El fascículo reticuloespinal interviene en el mantenimiento de la postura y la modulación del tono muscular
Tipo de información de la vía Vestibuloespinal
Es una vía que regula el incremento automático del tono de los músculos antigravitatorios apropiados cuando se inclina la cabeza hacia un lado, buscando mantener el centro de gravedad de los pies
Describa la vía
Sistema del cordón posterior-lemnisco medial
Tacto epicrítico (tacto fino), vibración y propiocepción consciente
La primera neurona se localiza en el GARD, donde se localiza el soma de la neurona monopolar, donde la prolongación periférica contacta con diferentes tipos de receptores
La prolongación central entra y asciende por la médula espinal homolateralmente sin hacer sinapsis en la sustancia gris medular, formando los fascículos grácil (medial) y cuneiforme (lateral) que ocupan prácticamente la totalidad del cordón posterior (que da el nombre de la vía - Destino)
El grácil lleva información del miembro inferior homolateral, mientras que el cuneiforme lleva la información del miembro superior homolateral
Estas prolongaciones se extienden hasta el bulbo raquídeo donde encuentran la segunda neurona de la vía, que son los núcleos grácil y cuneiforme, localizados en la parte inferior y posterior del bulbo
Los axones de dichos núcleos se decusan (90-95%) formando las fibras arqueadas internas, constituyendo la gran decusación sensitiva del sistema del cordón posterior
Luego de cruzar la línea media, forma el lemnisco medial o tracto Bulbotalámico, que sigue ascendiendo contralateralmente por el tronco del encéfalo
- El lemnisco tiene una organización somatotópica. Las fibras del miembro inferior se localizan lateralmente, mientras que las del miembro superior, medial
Ahí en el tálamo, las fibras hacen sinapsis con la tercera neurona, localizada en el núcleo ventral posterolateral del tálamo
Las proyecciones del núcleo ventral posterolateral se dirigen por el brazo posterior de la cápsula interna hacia la corteza somatosensitiva primaria, que corresponde al área somatoestésica I (área 3-1-2 de Brodmann), donde acontece los procesos de integración de la información
Describa la vía
Sistema anterolateral-espinotalámico (SAL)
Tacto grueso, dolor y temperatura
Se encarga de traer la información de dolor y temperatura, viaja a lo largo de la médula espinal dentro del tracto espinotalámico lateral
La primera neurona de la vía se localiza a nivel de los GARD, donde las prolongaciones de los axones de estas neuronas monopolares van por los nervios espinales y recogen la información de los receptores de dolor, de temperatura y de tacto
En el asta posterior de la médula espinal, la prolongación central hace sinapsis con la neurona de segundo orden del sistema anterolateral denominadas células del tracto. La segunda neurona de la vía se localiza en el núcleo propio (láminas III a VI) y el núcleo marginal (lámina I)
Los axones de las segundas neuronas constituyen el tracto espinotalámico
A continuación, el axón de esta neurona se decusa y se dirige al cordón anterior, para integrarse al tracto espinotalámico anterior contralateral. La decusación interesa 90-95% de los axones
En el puente y el mesencéfalo, el tracto espinotalámico se adosa al lemnisco medial. Esta porción del tracto que discurre por el tronco ha sido denominada lemnisco espinal
El tracto continúa ascendiendo hasta el nivel del tálamo, donde encuentra su tercera neurona, que se localiza en el núcleo ventral posterolateral del tálamo
Las neuronas del núcleo ventral posterolateral están entremezcladas con las neuronas del sistema del lemnisco medial
La tercera neurona proyecta su axón a través del brazo posterior de la cápsula interna para luego atravesar la corona radiada y llegar finalmente a la circunvolución postcentral de la corteza cerebral (somatosensitiva primaria, áreas 3-1-2 de Brodmann), donde acontece los procesos de integración de la información
Describa la vía espinocerebelosa anterior
La primera neurona se localiza en el GARD, donde la prolongación central entra en la médula espinal mediante la raíz posterior del nervio espinal e ingresa en el asta posterior hasta las láminas V, VI y VII, en los segmentos lumbares y sacrococcígeos, donde encuentra la segunda neurona
El axón de la segunda neurona se decusa por la comisura blanca anterior y asciende por el cordón lateral por el lado contralateral formando el tracto espinocerebeloso anterior por delante del tracto espinocerebeloso posterior
Sigue ascendiendo y a nivel de la protuberancia cambia de dirección, se hacen posterolaterales para entrar en el cerebelo a lo largo del pedúnculo cerebeloso superior, decusando nuevamente para terminar en el cerebelo ipsilateral con respecto a su lado de origen
Describa la vía espinocerebelosa posterior
Transmite información propioceptiva inconsciente y exteroceptiva procedente del tronco y la extremidad inferior
La primera neurona se localiza en el GARD, donde la prolongación periférica proviene de dos propioceptores, el órgano tendinoso de Golgi y el huso muscular del grupo I
La prolongación central se dirige hacia la segunda neurona, localizada en el asta posterior denominado núcleo torácico posterior de Clark, ubicado en la lámina VII de la zona intermedia de los segmentos medulares T1 a L2
- Las vías que está por debajo de L2 ascienden por el cordón posterior hasta llegar a los niveles del núcleo de Clark, mientras que las por encima de T1 se unen al tracto cuneocerebeloso
El axón del núcleo de Clark se dirige hacia atrás para ubicarse en la zona periférica del cordón lateral y ascender por ahí para formar el tracto espinocerebeloso posterior
Dicho tracto sigue ascendiendo hasta el bulbo, donde penetra en el cerebelo por el cuerpo restiforme pedúnculo cerebeloso inferior
Describa la vía cuneocerebelosa
Es la vía equivalente al tracto espinocerebeloso posterior de las extremidades superiores
Al igual que la espinocerebelosa posterior tampoco se decusa
Ingresa, asciende y encuentra su segunda neurona en el núcleo cuneiforme lateral (accesorio), para luego seguir ascendiendo por el mismo camino que la espinocerebelosa posterior
Describa la vía Corticoespinal
Una de las vías más importantes para la ejecución de movimientos, motora que tiene como destino las motoneuronas alfa y gamma de la médula espinal y que lleva información motora voluntaria
La primera neurona se encuentra en las áreas motoras primaria (área 4 de Brodmann) en la porción posterior del giro precentral, premotora (área 6), motora suplementaria y en la corteza somatoestésica (somatosensitiva) (áreas 3-1-2 y 5) del lóbulo parietal
- Aproximadamente 1/3 proviene del área motora primaria
- Otro 1/3 de la suplementaria
- El 1/3 restante de la corteza parietal
Las fibras se extienden en abanico y convergen hacia caudal y medial a través de la corona radiada en el brazo posterior de la cápsula interna
Alcanzan el tronco del encéfalo y descienden por una región denominada región del pie
En el mesencéfalo, ocupa la parte central del pedúnculo cerebral, laterales a las fibras corticopontinas
A nivel del bulbo forman los relieves de las pirámides y en su extremo inferior, forman la decusación piramidal (decusación motora), donde alrededor de 80% de las fibras, cruzan la línea media, descendiendo del lado contralateral de la médula espinal como el tracto corticoespinal lateral, mientras que alrededor de 20% de las fibras restantes permanecen, en principio, sin decusar y forman el tracto corticoespinal ventral
El tracto corticoespinal lateral desciende por la parte posterior del cordón lateral de la médula hasta los niveles más inferiores, y en su trayecto, va disminuyendo de calibre a medida que va dando colaterales que penetran en la sustancia gris
El tracto corticoespinal ventral se incorpora al cordón anterior ipsilateral y a medida que desciende, gran parte de las fibras se decusan segmentariamente por la comisura blanca anterior y penetran en la sustancia gris contralateral
Los axones del tracto corticoespinal lateral terminan haciendo sinapsis directa o indirectamente con las motoneuronas alfa y gamma de la parte lateral del asta anterior de la médula espinal (lámina IX), que inervan los músculos distales de las extremidades
Los axones del tracto corticoespinal ventral lo hacen en la parte medial del asta anterior (lámina IX), que inervan los músculos axiales del tronco y los músculos proximales de las extremidades
Describa la vía Corticonuclear o Costicobulbar
Es una vía motora de los movimientos voluntarios que llega a los núcleos de los pares craneales, salvo los oculares
Se origina en las zonas de representación de la cara y de las vísceras cervicales de las áreas motoras primarias y premotora
Dichas fibras convergen hacia la rodilla de la cápsula interna y luego penetra en el pedúnculo cerebral del mesencéfalo, por donde desciende medialmente al tracto corticoespinal
En el puente, sus fibras se disgregan junto a las del tracto corticoespinal y se agrupan nuevamente para pasar a la pirámide bulbar, dorsal al tracto corticoespinal
A medida de desciende, emite colaterales que invaden el tegmento del tronco del encéfalo y terminan sobre los núcleos motores de origen de los nervios craneales, salvo los oculares
Núcleo motor del facial, para la musculatura de la mímica
- Las neuronas que inervan la musculatura de la frente y alrededor de los ojos, constituyen el facial superior y reciben fibras directas y cruzadas
- Las demás neuronas del resto de la musculatura facial forman el facial inferior y reciben fibras únicamente cruzadas
- Este hecho permite diferenciar parálisis centrales de periférica
Núcleo motor del trigémino, para los músculos masticadores
- Reciben fibras directas y cruzadas
Núcleo del hipogloso, para la musculatura lingual
- Recibe fibras mayoritariamente cruzadas, pero también directas
- Debido a eso, en casos de lesiones, la musculatura de la fonación, de la deglución y de la masticación no se ve afectada
- La musculatura de la lengua puede verse afectada inicialmente, pero al cabo de poco tiempo, las fibras directas asumen el control y la actividad se recupera
Núcleo ambiguo, para la faringe, el velo del paladar y la laringe
- Reciben fibras directas y cruzadas
Sus axones hacen sinapsis directamente sobre las motoneuronas de los núcleos de origen de los nervios craneales, y otros lo hacen previamente sobre interneuronas de la formación reticular próxima a los núcleos
Describa la vía TectoEspinal
Se encarga de la coordinación de la cabeza y el cuello con de los ojos
La primera neurona de esta vía, se encuentra en el colículo superior y sus axones se proyectan cruzando la línea media y formando la decusación tegmental dorsal para luego descender por el tronco del encéfalo
Posteriormente, pasan por la médula espinal como tracto tectoespinal, en el cual se ubica en el cordón anterior de la médula hasta el asta anterior de los segmentos cervicales y superiores torácicos
Allí se encuentran con las motoneuronas alfa y gamma que controlan los músculos de la cabeza y el cuello
Describa la vía Rubroespinal
Como su nombre indica, parte del núcleo rojo hacia la médula espinal
En núcleo rojo se encargará principalmente de regular el tono muscular flexor de los músculos de los miembros superiores
La primera neurona, se ubica en el núcleo rojo
Los axones que parten de este núcleo, cruzan al lado opuesto a nivel mesencefálico por la decusación tegmental ventral y descienden contralateralmente por el tronco del encéfalo enviando fibras a la formación reticular y a los núcleos motores de los nervios craneales
Una vez en la médula espinal, forman el tracto rubroespinal, situado por delante del tracto corticoespinal lateral
El tracto rubroespinal, termina en el asta anterior de la médula espinal haciendo sinapsis con las neuronas alfa y gamma de la lámina espinal IX de los segmentos cervicales
Describa la vía Vestibuloespinal
Los núcleos vestibulares reciben fibras que provienen del núcleo fastigio del cerebelo
De los núcleos vestibulares se origina el tracto vestibuloespinal situado en el cordón anterior de la médula espinal
Sus fibras cruzan por la comisura Blanca anterior y alcanzan el asta anterior contra lateral
Regula el tono de los músculos antigravitatorios
Describa la vía Reticuloespinal
Se origina en la formación reticular de la protuberancia y el bulbo raquídeo, clasificándose a su vez en, fascículo reticuloespinal medial y bulboreticuloespinales
El primero desciende homolateralmente por el cordón anterior, mientras que el segundo lo hace parcialmente cruzado en el cordón lateral
Ambas vías tienen su primera neurona en la formación reticular de la protuberancia y el bulbo raquídeo
Las fibras de los núcleos de la protuberancia descienden bilateralmente por el cordón anterior de la médula espinal, pero con un predominio ipsilateral constituyendo el tracto reticuloespinal medial, que recoge toda la médula espinal
En cambio, la mayor parte de las fibras bulboreticuloespinales permanecen en el mismo lado y descienden por el cordón anterior, aunque una pequeña cantidad, sufren una decusación
La mayoría adopta una nueva posición un poco lateral y anterior al asta anterior donde se la suele denominar tracto reticuloespinal lateral. Estas fibras terminan en las láminas VII y VIII de el asta anterior, donde actúan sobre motoneuronas que regulan la musculatura paravertebral y extensora de las extremidades
El fascículo reticuloespinal interviene en el mantenimiento de la postura y la modulación del tono muscular. Las fibras reticuloespinal medial tienden a mediar efectos excitadores y las bulboreticuloespinales les suelen producir efectos inhibidores
