Morsure Et Griffure Germes Flashcards
Arthrite après morsure animale, germes ?
Pasteurella Multocida
Capnocytophaga canimorsus
Inoculation germes dans les griffures / morsures et animal ?
PASTEURELLA MULTOCIDA (pasteurellose) Chat / chien Bartonella HENSELAE (maladie griffe chat) : Chat Francisella TULARENSIS (tularémie) : Rongeur (lièvre)
Pasteurellose clinique ?
Apparition RAPIDE (3 à 6h) aspect inflammatoire majeure autour de la plaie \+/- écoulement
Lymphangite et ADP
(ALEXIA EN VACANCE AVEC CHAT)
Examens complémentaire dans la pasteurellose ?
Prélèvements bactério au niveau de la plaie / écoulement
Bartonella (ou maladie des griffes du chat) physiopath ?
BGN intracellulaire
Bactériémie chez le chat asympto
Vecteur tique
Donne parodontite
=> Inflammation avec granulome
Maladie des griffes du chat clinique ?
Forme typique dans 90%
Incubation de 2 à 3s => papule rouge et indolore au point inoculation puis vésicule puis pustule
ADP : superficielle / élastique / mobiles Signes généraux -> Fièvre -> Éruption -> Arthralgie
Forme ophtalmo 10%
CONJONCTIVITE (avec chémosis) + Oedème paupière + ADP prétragienne = Syndrome de Parinaud
Endocardite à hémoc négative
(Donne des érythèmes noueux)
Bilan bio dans maladie des griffes du chat ?
Sérologie Bartonella = test diag de 1ère intention
(Peut etre négative)
Si doute : exérèse ou biopsie PCR
Culture de Bartonella henselae sur milieux spéciaux
PAS DE BILAN PARACLNIQUE SI FORME TYPIQUE
Si forme typique = PAS DE TRAITEMENT
Clinique de la tularémie ?
Incubation de 4j
Fièvre élevée
ADP inflammatoire satellite une lésion inoculation
=> Sérologie tularémie
ttt de la pasteurellose ?
PEC de la morsure
Post documentation : ttt par amoxicilline
Ttt de la maladie des griffes du chat ?
+/- ATBth chez immunocompétent (pas ATB dans les formes typiques)
ATB = Azithromycine 5j
Si suppuration = aspiration du pus
Ttt tularémie ?
Doxycicline ou ciprofloxacine
