Module urinaire Flashcards
pk biopsie renale est un exmane de grande valeur
tres util/indispensable pour preciser le dx de pls atteintes renales
la biopsie renale est elle un examen simple
non
la biopsie renale permet elle d’évaluer quantitativment la fct rénale
non
quels sont les marqueurs classiques de la fct rénale
urée et créatinine sérique
de quoi temoigne l’uree et la creat sérique
de la fct d’épuration du rein
l’urée et la creat sont ils fiables ds le suivi clinique rgéulier dun malade et est ce facile
fiables dans le suivi clinique régulier d’un malade
Le sérum est facile à prélever et le dosage de l’urée et de la créat peut se faire dans tous les labo.
lexamen sommaire et microscopique des urines est il simple
désavantage
prélèvement simple, mais ne rensiegne pas bien sur la fct rénale
a quoi sert lexamen des urines
fort utile pour depister pls maladies du tractus urinaire et pour orienter le clinicien ds sa demarche diagnostique
quel est le tableau urémique tel que decrit ds les ouvrages de reference pour les malades à un stade avancé d’insuffisance réanle quant a son examen clinique
teint jaune paille, yeux bouffis, jambes enflées, etc
une insuff renale est elle tjr apparente
non: peut y avoir insuff renale a differents degre snas que ca soit physiquement apparent= rare qu’on voit tableau urémique comme decrit ds ouvrage
est ce que on doit se passe de l’examen physique du malade, vu que cest pas necessairement apparent
NON
concernant lexamen sommaie et microscopique des urines, s’agit il dun examen simpl et pk
oui, examen simple
spécimen biologique toujours disponible,
prélèvement non traumatisant pour le malade,
méthode d’examen simple,
méthode d’examen non coûteuse.
concernant lexamen sommaie et microscopique des urines, pk o dit quil s’agit dun examen sensible
pcq permet de detecter ou de suspecter un grand nb de maladies uronéphrologiques, pour pas dire la plupart
concernant lexamen sommaie et microscopique des urines,, est-ce un examen specifique
parfois (rare)
quel est lexamen de depistage par excellence des maladies uronéphrologique
lexamen sommaire et microscopique des urines,
est ce que lexamen sommaire et microscopique des urines est un bon examen pour le suivi de ertaines maladies
oui, parfois, une fois quelles ont ete diagnostiquées
quelles sont les 3 composantes importantes a lexamen sommaire et microscopique des urines
- examen visuel
- examen biochimique général
- examen microscopique
a quoi fait reference le terme analyse d’urine
fait reference à l’examen sommaire et microscopique des urines
le terme sédiment urinaire est utilisé pour quoi
souvent utilisé pour l’examen microscopique des urines d=seul, et cest effectivement la meme chose que analyse d’urine
comment est l’apparence de l’urine normale
L’urine normale est habituellement limpide et de couleur jaune pâle à jaune foncé
quest ce qui inquiete le plus le malade ds son urine et pk
constater une urine rouge, car il craint avec raison que ce soit du sang
est ce que l’urine rouge signifie sang
non!! urine peut etre rouge pour dautres raisons que la presence d’une hématurie
hématurie doit elle etre abondante pour donner des urines rouges
non
est ce qu’une hématurie microscopique est possible meme si aspect des urines est normal
oui
qu’indique une urine brune comme du coke ou du café
habituellement= hematurie
lorsque urine brune= de quoi s’agit-il plus souvent
hematurie glomérulaire, où les globules rouges ont séjourné longtemps dans l’urine
quel allure une infection urinaire peut elle donner à l’urine
des urines troubles
comment se fait l’examen biochimique des urines
sur l’urine non centrifugée, a laide de batonnets reactifs qui permettent de faire pls identifications
que comporte le batonnet plastifié ds un examen biochimique des ureins et quest ce que ca permet
comporte différentes zones de réactifs chimiques permettant la détection qualitative et jusqu’à un certain point, quantitative de divers composants de l’urine ainsi que la mesure de certains paramètres.
quentraine la detection de proteines ds l’urine
une des anomalie qui donne le plus souvent lieu à des examens de controle et a une investigation supplémentaire
le test pour la détection des proteines est il un test sensible
peu de faux négatifs
sensibilité est bonne
cb d eproteines detecte le test de detection des proteines
200 à 300 mg/L de proteines
quelle proteine est davantage detectée par le test de detection des proteines ds l’urine
albumine surtout, plutot plus que les globulines
comment est le seuil de detection de l’albumine
elevé, plus haut que valeur normale d’excrétion urinaire d’albumine
ds quelles circonstances de font les faux négatifs
- quand la protéinurie est faite de globulines,
- quand la protéinurie est faite de chaînes légères.
a quoi serent les batonnets particulier
identifier dans l’urine la présence d’une quantité d’albumine plus faible que celle détectée au bâtonnet régulier, mais quand même anormale
a quoi on fait reference en parlant de micro-aluminurie
le fait d’identifier dans l’urine la présence d’une quantité d’albumine plus faible que celle détectée au bâtonnet régulier, mais quand même anormale
que signifie micro-albuminémie
sa qte ds urine est moindre, cest pas ll’albumine qui est plus petite
quand est ce que le batonnet pour la micro-albuminurie donne un resultat positif
au dessus de 20 mg/L
quand est ce quon parle de micro-albuminurie
lorsque l’excrétion urinaire d’albumine est entre 30 et 300 mg/jour
comment faire pour quantifier la micro -albuminurie
il faut faire un autre examen au laboratoire, soit sur une collecte, soit sur un échantillon urinaire
la micro-albuminurie est une des premiere manifestations de quoi
la néphropathie diabétique
quelles sont les deux formes ds lesquelles la presence de sang ds l,urine se manifeste sous deux formes
- globule rouges intacts
- produits ed degardation dont hémoglobine libre
que donnent la myoglobinurie et l’hémoglobinurie
un faux positf par rapport à hématurie, mais leur presence n’en est pas moins anormale
normalemnt, doit il y avoir du glucose ds lurine
non
quand observe t on des nitrites ds l’urine (tjr a laide du batonnet reactif)
dans l’urine de 40 à 80% des sujets ayant une infection urinaire
quelle autre composante peut etre detecter ds lurine en plus de proteines, de sang, de glucose, de nitrites
leucocyte
a quoi correspond lexamen microscopique ou sédiment urinaire
l’observation au microscope du culot de sédimentation ou de centrifugation de l’urine
que recherche t on par lexamen urinaire
des indices de maladies du rein et des voies urinaire
quels sont les 5 types d’éléments comme indice de maladie du rein et des voies urinaire
les cellules, les cylindres, les lipides, les bactéries, les cristaux.
comment sont les cellules (les hematies) lorsquelles sont dorigine glomérulo-tubulaire
elles sont souvent plus petites, plus frêles, plus pâles comme vidées de leur hémoglobine, et de taille irrégulière
comment sont les cellules (les hématies) ds les hematuries urologiques
elles ont davantage l’aspect des hématies du frottis sanguin, car elles sont moins déformées
normalement on observe cb d’héamites par grand champ
normalement, on observe de 0 à 3 hématies/grand champ
la presence de hematies ds a peu pres tous les champs est elle normale
non = anormale
normalement on observe cb de leucocytes/grand champ
1 à 4 leucocytes /grand champ
de quoi temoigne un décompte leucocytaire plus élevé
une inflammation qui peut se situer a tous les niveaux de l'arbre urinaire glomérulonéphrites, néphrites tubulo‐interstitielles, nécrose tubulaire aiguë, pyélonéphrites, cystites, prostatites, urétrites.
que sont les cylindres
des éléments figurés formés dans les tubules rénaux par coagulation protéique (mucoprotéines et protéines filtrées)
pk les cylindres ont la forme de cylindres
pcq ils moulent les tubules
que signife casts en anglais
moules
quels sont les types de cylindre
7 types: hyalins, granuleux, cireux, graisseux, hématiques, leucocytaires, épithéliaux.
où sont present les cylindres hyalins
peuvent etre presents ds l’urine normale et aussi ds les néphropathies de tous types
que représente le plus souvent les cylindres granuleux
un stade de dégénérescence de cylindres cellulaires
comment sont les cylindres granuleux ds la nécrose tubulaire aigue
sont presents en grand nombre et habituellement pigmentés
où observe t on les cylindres cireux
ds les nephropathies parenchymateuses, chronique le plus souvent
que contiennent les cylindres graisseux
des gouttelettes lipidiques
où observe t on les cylindres graisseux
ds les protéinuries importantes, habituellement néphrotique
que sont les cylindres hématiques
Les cylindres hématiques ont une matrice hyaline contenant des hématies; celles‐ci sont souvent accolées les unes aux autres, empilées, parfois déformées; leur présence peut donner une pigmentation «rouille» au cylindre.***
que signe un seul cylindre hématique
pathologique, signe une glomérulonéphrite ou, plus rarement, une néphrite tubulo-interstitielle
où retrouve t on les cylindre leucocytaires
ds les etats inflammatoires du rein, le plus souvent la pyélonéphrite aigue et la néphrite tubulo-interstitielle
les gouttelettes lipidiques font quoi a la lumiere polarisée et donne quel aspect
sont biréfringentes en lumière polarisée, donnant l’aspect de Croix de Malte
que sont les corps gras ovalaires
cellule rénale tubulaires bourrées de gouttelettes lipidiques
que sont les cylindres graisseux
cylindres qui contiennent des gouttelettes lipidiques
où retrouve t on des bactéries en grand nombre
ds la véritable infection urinaire
quels sont les formes possibles de bactéries
soit des cocci, soit des bâtonnets
