Miscelânea Flashcards
O que é hidrocalicose?
Dilatação dos cálices
O que é hidronefrose?
Dilatação dos cálices e pelve renal
Achados radiológicos de TB urinária
Hidronefrose
Hidrocalicose
Espessamento vesical
Diagnostico de TB urinária
BAAR/bacterioscopia urina
Cultura urinária
PCR pra BK
Tratamento TB urinária
RIPE + corticoide 6 meses
Se obstrução: duplo J / nefrostomia
Sequelas: nefrectomia, ampliação vesical
Clínica de TB urinária
Leucocitúria estéril
Epididimite crônica
Rim 80% - unilateral dilatação específica dos cálices
Epidídimo 10-55%
O que é síndrome de Wunderlich?
Hematoma perirrenal espontâneo
Clínica de síndrome de WUnderlich
Dor lombar súbita, choque, massa abdominal, com ou sem hematúria
2/3 mulheres
Principais causas de sangramento renal espontâneo
Angiomiolipoma
CA
Cistos
Poliarterite nodosa
Indicação de abordagem de angiomiolipoma
> 4 cm ou aneurisma > 0,5 cm
Nefrectomia parcial ou enucleaçao
Aspecto do angiomiolipoma de rim
Nodulos renais solidos com hiperrealce
Atenuação < - 20 UH
O que é esclerose tuberosa
Doença genética rara caracterizada pelo crescimento anormal de tumores benignos em diversos órgãos do corpo
*** Angiomiolipomas multiplos jovens
Tratamento de esclerose tuberosa
Imunossupressores- tacrolimus
Complicações da doença renal policística autossômica do adulto
Doença renal crônica, aneurisma intracraniano, AVC hemorrágico, hipertensão arterial, hematúria, litíase, poliuria
Diagnóstico de doença renal policística autossômica do adulto
USG + H. familiar
Clínica de doença renal policística autossômica do adulto
Hipertensão, DRC (diálise – 50 anos)
Litíase, hematúria, ITU
Aneurisma SNC: 8-12% dos casos
Doença renal policística autossômica do adulto aumenta risco de câncer?
Não
Tratamento da doença renal policística autossômica do adulto
Droga modificadora de doença: TOLVAPTAN
Litíase: LECO e nefrolitotripsia percutânea podem ser usadas
Transplante: rastrear aneurismas, nefrectomia prévia seletiva
Característica nos exames de imagem de Displasia fibro-muscular da artéria renal
Estreitamento/estenose sequencial artéria renal distal, “colar de contas”
- bilateral
Diagnóstico de Displasia fibro-muscular da artéria renal
AngioTC ou AngioRNM (rastreio com doppler)
Tratamento de Displasia fibro-muscular da artéria renal
Jovens: Angioplastia com stent/ auto transplante
Idosos: clínico com IECA/BRA
Principal causa de hipertensão renovascular em jovens?
Displasia fibro-muscular da artéria renal
O que é Síndrome de nutcracker ?
Pinçamento da veia renal pela artéria mesentérica superior
Clínica da Síndrome de nutcracker
Hematúria, proteinúria, dor lombar intermitentes precipitados por exercício físico
Varicocele a esquerda (recorrência)
Jovem e magro
Tratamento de Síndrome de Nutcracker
1ª escolha: stent venoso em sintomáticos
Varicocele isolada: ligar veia gonadal
Assintomáticos: observar
