IST Flashcards
O que é uretrite
Ardência + secreção uretral
Critérios de uretrite
Secreção purulenta no meato
Secreção uretral > ou = 2 leucócitos / cga
Urina matinal: > 10 leucocitos /cga ou leucosterase +
Patógeno da uretrite gonocócica
Neisseria gonorrhoeae - cocos gram negativos
Clínica da uretrite gonocócica
Período de incubação curto: 3 a 14 dias
Tendência a disseminação: (orqui) epididimite, prostatite, artrite, endocardite, sepse
Tratamento de uretrite gonocócica
Ceftriaxona 250/500 mg IM
2 ª opção: cefuroxima
Principal patógeno da uretrite não gonocócica
Chlamydia tachomatis
Clínica da uretrite não gonocócica
Período de incubação: 1 a 3 semanas
Epididimite, Sd reiter
Tratamento da uretrite não gonocócica
Azitromicina 1g VO
2ª opção: Doxiciclina 100mg VO 12/12h 7d
Patógenos relacionados a uretrite não gonocócica persistente, com prurido itenso
Trichomonas vaginalis
Mycoplasma genitalium
Tratamento de uretrite por Trichomonas vaginalis
Metronidazol 2g VO
Tratamento de uretrite por Mycoplasma genitalium
Doxiciclina ou Azitromicina
Refratários: Moxifloxacino 400 mg 7-14d
Diagnóstico diferencias das úlceras penianas
Treponema palidum
- única, indolor, limpa
Hmaemophilus ducreyi - cancro mole
- múltiplas, dolorosas, secretivas
HSV 1 - HSV 2
- múltiplas, pequenas, dolorosas, lindonodo, febre
Clamydia trachomatis L1 - L2 -L3
- Linfonogranuloma venéreo
Tempo de incubação das úlceras penianas
Treponema palidum
- 10 a 90 dias - desaparece
Hmaemophilus ducreyi - cancro mole
- 3-7 dias - progressão em espelho
HSV 1 - HSV 2
- 4-7 dias progressiva
Clamydia trachomatis L1 - L2 -L3
- 3 a 30 dias - desaparece
Tratamento das úlceras penianas
Sífilis
- Penicilina G
Hmaemophilus ducreyi - cancro mole
- Azitromicina
HSV 1 - HSV 2
- Aciclovir
Clamydia trachomatis L1 - L2 -L3
- Doxiciclina 21 dias
Conduta em lesões penianas persistentes a mais de 4 semanas ou que não respondem ao tratamento
Biópsia
