MICRO COURS 5 : S.Aureus Flashcards
Vrai ou Faux
Staphylococcus aureus est un pathogène humain commun qui colonise et infecte autant les patients hospitalisés ou immunocompromis que l’hôte normal vivant dans la communauté.
Vrai
La plupart des gens sont colonisés de façon intermittente par le Staphylococcus aureus. Nommez les endroits.
sur la peau, dans le nasopharynx et parfois même dans le vagin.
Staphylococcus aureus est la cause la plus fréquente de quelles infections?
- d’infection post- chirurgicale et d’infection de la peau, des tissus mous et des structures ostéoarticulaires.
- Il peut causer des septicémies et des endocardites qui sont souvent fatales.
Est-ce que S.Aureus peut produire des infections à distance?
Oui
- peut produire des infections « à distance » médiées par la sécrétion de toxines.
- Les toxines peuvent être produites directement par la bactérie qui colonise la peau ou indirectement par les micro-organismes qui colonisent les aliments.
Décrire la morphologie de S.Aureus
- arrondie (coccus)
- en grappe de raisins.
- Gram positif
- probablement les bactéries non sporulées les plus résistantes aux conditions environnantes
- non mobile
- catalase positive
- produit une coagulase.
- pousse rapidement (18-24 heures) sur gélose sang ou en milieu liquide.
- bactérie pyogène
- beaucoup plus virulente que les autres espèces à cause de sa capacité à élaborer des enzymes et des toxines
Décrire la capsule des S.Aureus
- Plus de 90 % des Staphylococcus aureus possèdent une capsule polysaccharidique.
- Elle joue un rôle antiphagocytaire qui favorise la persistance de l’infection.
Décrire : Acide teichoïque et lipoteichoïque
- composent 50 % du poids de la paroi bactérienne.
- jouent un rôle dans le métabolisme de la paroi cellulaire.
- permettent l’adhésion de la bactérie à l’épithélium nasal.
- L’acide lipoteichoïque est impliqué dans l’inflammation et entraîne la libération de cytokines et est lié à la membrane cytoplasmique.
Choisir :
A) Le peptidoglycan comporte peu de couches (<5)
B) Le peptidoglycan comporte plusieurs couches (environ 10)
C) Le peptidoglycan comporte plusieurs couches (environ 30)
B) Le peptidoglycan comporte plusieurs couches (environ 10)
Le peptidoglycan entraine la libération de quoi? Et stimule quoi?
Il entraîne la libération de cytokines et stimule la réponse inflammatoire.
Vrai ou Faux
Le peptidoglycan est une composante essentielle de la structure cellulaire.
Vrai
Le peptidoglycan est le cible d’action de quelles antibiotiques?
β-lactames et glycopeptides
Décrire : Protéine A
- Cette protéine est incorporée dans la couche externe du peptidoglycans.
- La protéine A se fixe à la fraction FC des immunoglobulines G.
Le S.aureus peut produire un minimum de quatre hémolysines. Nommez les.
α, β, δ, γ.
Quel est l’effet de : Hémolysine-α ou toxine-α
- une protéine qui détruit les lyzosomes et possède des effets cytotoxiques.
- la toxine la mieux caractérisée et la plus puissante du S.aureus. Elle
- se lie à la membrane cellulaire de la cellule hôte et la lyse, le contenu de la cellule peut alors se déverser à l’extérieur.
- Après avoir lié la toxine, une série de réactions complexes s’enchaînent, provoquant entre autres la relâche de cytokines qui entraînent à leur tour une production de médiateurs de l’inflammation.
Quel est l’effet de :Toxine β
- C’est une sphingomyélinase qui entraîne des lésions en altérant le contenu lipidique des membranes.
- Elle peut également lyser les globules blancs.
Quel est l’effet de : Toxine hémolytique δ ou toxine δ
c’est une toxine (petit peptide) produite par S.aureus et S.epidermidis dont le mode d’action est relativement peu connu.
Quel est l’effet de : Toxine γ
- elle s’attache aux globules blancs et à d’autres cellules et entraîne leur lyse.
- On l’appelle parfois leucocidine.
Décrire : Toxine de Panton-Valentine
- cette protéine est produite par une minorité de souches de S.aureus sensible à la Méthicilline (2 %).
- Elle semble associée à la présence de furonculose et de pneumonies hémorragiques sévères chez les jeunes adultes et les enfants qui vivent dans la communauté.
- On la retrouve souvent chez les SARM-AC (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, acquis dans la communauté).
Définir : entérotoxines
- des exotoxines qui provoquent des intoxications alimentaires.
- Environ 1/3 des souches cliniques sécrètent ce genre de toxine.
- Quinze toxines distinctes ont été décrites.
- Une des propriétés importantes de ces toxines est leur résistance à la chaleur.
- La cuisson peut détruire les bactéries mais pas la toxine.
- L’entérotoxine A est la plus fréquemment retrouvée.
Décrire : Toxines exfoliatines A et B (SSSS)
- Ces toxines sont libérées par le S. aureus
- ont une affinité particulière pour la « Stratum granulosum » de la peau.
- Il y a clivage de la peau et cela donne l’apparence d’une peau ébouillantée.
Définir : Toxine du choc toxique “ Toxic Shock Syndrome Toxin, TSST-1
- Cette toxine importante est fréquemment associée au syndrome du choc toxique.
- Elle est puissante, pyrogène et agit comme un superantigène qui déclenche une cascade inflammatoire qui est responsable du tableau clinique du choc toxique.
Nommez les protéines typiques de S.Aureus
- Coagulase et staphylokinase
- Lipases
- Hyaluronidase
- Bêta-lactamases
Décrire : Lipases
Ces enzymes facilitent la progression des cellules bactériennes et la colonisation cutanée par le staphylocoque de même que l’invasion du tissu cutané et sous-cutané.
Décrire : Hyaluronidase
Cette protéine semble jouer un role important dans la progression initiale de l’infection cutanée mais elle est inactivée par la poussée inflammatoire qui suit habituellement l’incursion de la bactérie dans le tissu cutané.
Décrire : Bêta-lactamases
- Ces enzymes extracellulaires sont produites par les souches de S.aureus résistantes aux bêta-lactamines
- provoquent l’hydrolyse du cycle bêta-lactame des pénicillines utilisées pour traiter les infections staphylococciques.
Quels sont les critères diagnostiques du syndrome du choc toxique?
- Température > 38.9°C
- TA < 90 mm de Hg (systolique)
- Éruption cutanée suivie de desquamation (paumes et plantes)
- Atteinte de trois systèmes ou plus:
