COURS 14.1 : Zoonose Flashcards
Définir : Zoonose
- toute infection naturellement transmissible entre un animal et l’humain.
- Une définition plus stricte de zoonoses limite ce type d’infections à celles transmises par des animaux vertébrés.
Définir : Anthropozoonose
infection transmise à l’humain par les animaux.
Définir : Zooanthroponose
infection transmise aux animaux par l’homme.
Nommez les agents infectieux responsables de zoonoses (5)
- bactéries
- fungi
- parasites
- virus
- agents infectieux non conventionnels (prions)
La trilogie des zoonoses
Différenciez : Prévalence et incidence
- Prévalence : tous les cas nouveaux ET anciens d’une maladie.
- Incidence : seulement les nouveaux cas d’une maladie (risque).
Définir : Épizootie
Le pendant animal des épidémies
Les maladies infectieuses à transmission interhumaine peuvent donner lieu à des épidémies comment?
si l’incidence de la maladie excède l’incidence normalement observée dans une population.
Définir : Maladies infectieuses émergeantes
- infections dont l’incidence s’est accrue depuis les derniers 20 ans et qui menacent de continuer à s’accroître.
- Souvent associées à des changements tels que :
- évolution des microbes (virulence, résistance, nouvel hôte)
- perturbations de l’environnement (déforestation, pluies, habitat, élevage, antibiotiques)
- perturbations de l’hôte (age, immunosuppression)
Choisir :
A) ~20% des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses
B) ~60% des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses
C) ~80% des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses
B) ~60% des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses
Vrai ou Faux
~20% des infections émergentes sont causées par une résistance au traitement
Vrai
Vrai ou Faux
Les maladies infectieuses émergentes ont pratiquement doublées depuis 1960
Faux,
Les maladies infectieuses émergentes ont pratiquement quadruplées depuis 1960
Combien de morts et de personnes affectées par : Les zoonoses gastrointestinal
Mort (Deaths human annual) : 1 500 000
Affected humans annual : 2 333 000 000
___ zoonoses tuent 2.2 million de personnes chaque année
13 zoonoses tuent 2.2 million de personnes chaque année
Définir : Hôte primaire (ou définitif)
un hôte qui permet naturellement à un agent infectieux de se multiplier participant ainsi à la transmission de l’agent infectieux à un autre hôte.
Définir : Hôte secondaire (ou intermédiaire)
- un hôte qui héberge un agent infectieux de manière habituellement transitoire.
- Certains hôtes secondaires sont requis pour assurer le développement ou la maturation de l’agent infectieux et ainsi compléter le cycle infectieux.
- D’autres hôtes secondaires ne sont pas requis pour assurer le cycle infectieux mais peuvent servir d’hôtes occasionnels ou encore de réservoir (important à connaître pour assurer le contrôle).
Définir : Hôte terminal
- se dit d’un hôte secondaire qui ne peut assurer la transmission de l’agent infectieux à un hôte primaire ou définitif, empêchant ainsi la propagation du cycle infectieux.
- C’est souvent le cas pour l’humain dans les zoonoses émergeantes.
Nommez des infections qui ne sont pas considérées comme des zoonoses (3).
Des infections comme la malaria (Plasmodium falciparum), la schistosomiase ou encore l’onchocercose
Des infections comme la malaria (Plasmodium falciparum), la schistosomiase ou encore l’onchocercose ne sont pas considérées comme des zoonoses.
Pourquoi?
car l’humain est un hôte primaire nécessaire au cycle de l’agent infectieux.
Plusieurs maladies infectieuses modernes, y compris des infections épidémiques ont probablement débuté comme des zoonoses.
Nommez les (6)
- Tuberculose
- Diphtérie
- VIH-sida
- Influenza
- Certaines formes de rhume commun Rougeole
- Variole
Par rapport à la zoonose bactérienne charbon, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Par rapport à la zoonose bactérienne maladie de Lyme, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Par rapport à la zoonose bactérienne tularémie, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Nommez les zoonoses parasitaires à retenir (3)
- Cryptosporidiose
- Giardiase
- Toxoplasmose
Par rapport à la zoonose parasitaire cryptosporidiose, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Par rapport à la zoonose parasitaire giardiase, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Par rapport à la zoonose parasitaire toxoplasmose, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Nommez le zoonose virale à savoir
La rage
Par rapport à la zoonose virale rage, quel est le :
a) système touché
b) agent infectieux
c) réservoir
d) transmission
Décrire l’étiologie et transmission de : Tularémie
- Francisella tularensis, 1912, compté de Tulare (Californie)
- Petit cococcobacille à Gram négatif 0,2 à 0,7 μm X 0,2 μm
- Intracellulaire (10 à 50 bactéries suffisent pour causer l’infection)
- Plus de 125 animaux peuvent être des hôtes pour F. tularensis
- Surtout les lagomorphes (lapin et lièvres)
- Contact direct avec animaux (sang, organes)
- Portes d’entrés : lésion de peau, muqueuses, conjonctives, aliments
- Vecteurs possibles : tiques, mouches et moustiques
- Rôle possible de l’eau
- Risques pour chasseurs, taxidermistes, cuisiniers, fermiers, labo
- Transmission interhumaine extrêmement rare
Comment se protéger de la tularémie?
- La prévention peut se faire en se protégeant contre les piqûres de tiques et d’insectes, en portant des gants pour la manipulation des animaux et carcasses potentiellement infectés ainsi qu’en évitant de manipuler des cadavres d’animaux.
- En recherche, des précautions de niveau 3 sont requises pour toute manipulation de F. tularensis.
Quelle est l’étiologie et transmission de : Maladie de Lyme
- Borrelia burgdorferi, 1975-1982, ville de Lyme (Connecticut)
- Spirochète
- Réservoir principal : souris à pattes blanches (cerf est juste un leurre)
- Vecteurs : tiques de genre Ixodes qui se nourrissent pendant 3-4 jours
- Risque de 3% d’infection après toute morsure de tique
- Croît avec le temps d’attachement de la tique (faible <36h)
- Au Connecticut 10-50% des tiques nymphes adultes sont infestées
Quelle est la princiaple espèce hôte dans la transmission
de la maladie de Lyme dans le Nord Est des États-Unis?
La souris à pattes blanches (Peromyscus leucopus)
Vrai ou Faux
Il est recommandé d’utiliser directement les doigts ou les ongles pour enlever les tiques fixées à la peau.
Faux
Le meilleur moyen de retirer une tique fixée à la peau demeure l’utilisation d’une pince fine, comme une pince à écharde.
Il ne faut pas utiliser directement les doigts ou les ongles, qui risqueraient d’écraser la tique.
Elle pourrait ainsi contaminer la peau.
Décrire : Erythème migratoire
- Se manifeste de 2 à 30 jours (moyenne: 7-14 jours) après la piqûre de tique (période d’incubation de la maladie).
- Leur taille augmente rapidement et atteint habituellement un diamètre de plus de 5 cm.
- Des lésions érythémateuses annulaires de petites dimensions (<5cm), apparaissant dans les 48 heures suivant une piqûre de tique, représentent une réaction d’hypersensibilité et ne doivent pas être considérées comme un érythème migrant…
Quel est le mode de transmission des tiques?
- La tique infectée transmet la bactérie par sa salive.
- Un temps de contact prolongé d’I. scapularis avec la peau est nécessaire à la transmission : le risque de transmission est très faible avant 24 h et plus important au-delà de 48 h
Nommez les critères à considéréer pour l’antibioprophylaxie pour les piqûre de tique?
- la proportion de tiques infectées est ≥ 20 % dans le secteur;
- la tique (nymphe ou adulte) est identifiée comme Ixodes scapularis;
- la tique est restée attachée à la peau pendant au moins 36 heures;
- la prophylaxie est commencée en dedans de 72 heures de l’enlèvement de
- la tique;
- il n’y a pas de contre-indication à la doxycycline (ex. : allergie connue,
- femme enceinte ou enfant < 8 ans).
Quel e le réservoir principal de la maladie du charbon?
bovin et autres herbivores + spores dans sol
Quel est le réservoir nord-américain de la rage?
chauves-souris
La rage se transmert avec contact avec quoi?
Contacts avec salive, LCR et tissus nerveux
Le __ est à l’origine de 99% des cas mortels de rage humaine
chien
En 2000, plus de ___ personnes dans le monde sont mortes de la rage
En 2015, on estime que plus de___ personnes sont mortes de la rage (Surtout en Asie et en Afrique)
En 2000, plus de 55 000 personnes dans le monde sont mortes de la rage
En 2015, on estime que plus de 32 000 personnes sont mortes de la rage (Surtout en Asie et en Afrique)
Derniers cas acquis de rage au Canada tous transmis par quoi?
des chauves-souris
Dernier cas au au Québec de la rage en quel année? La personne avait quel âge?
2000, garçon de 9 ans
Décrire : Prophylaxie post-exposition de la rage
- Traitement de la plaie (nettoyage), le plus rapidement possible après l’exposition;
- Administration d’une série de doses d’un vaccin antirabique puissant et efficace qui soit conforme aux normes de l’OMS;
- Administration d’immunoglobuline antirabique, si indiqué.
Ces actions, pratiquées idéalement dans les quelques heures suivant le contact avec un animal suspect, permettent de prévenir l’apparition de la rage et le décès
Suite à une exposition, plus de 15 millions de personnes reçoivent une prophylaxie post-exposition chaque année (vaccin: 4-5 doses sur 3-4 semaines)
Nommez les critères de vaccination de la rage (OMS Types de contacts)
- Type I – contact avec l’animal (la personne l’a touché ou nourri) ou léchage de la peau intacte (pas d’exposition, pas d’intervention)
- Type II – mordillement de la peau nue, griffures ou égratignures superficielles sans saignement. Traitement de la plaie (lavage 15 min. eau- savon, povidone iodée, EtOH70%, etc.) et Vaccination immédiate.
- Type III – morsures ou griffures uniques ou multiples ayant traversé le derme, léchage sur une peau lésée (effractions cutanées); contamination des muqueuses par la salive après léchage, exposition à des chauves-souris (Contact+Salive). Traitement de la plaie et Vaccination immédiate et Administration d’immunoglobuline antirabique;.
