Melanoma Flashcards
Melanoma ABCDE
Assimetria Bordas irregulars Cores variadas Diam > 6mm Evolução errática (prurido, ulceração, crescimento rápido)
Dx Melanoma
Biópsia excisional, não da grande margem (1 a 2 mm)
Tipos melanona
Extensivo superficial - Mais comum
Nodular - Mais agressivo
Lentigo maligno - Melhor prognóstico
Lentiginoso acral - comum em negros
Pior prognóstico melanoma
Tamanho vertical
ulceração, taxa mitótica, satelitose
Acometimento de linfonodos
Classificação de Breslow Melanoma
Classifica a expessura em mm
1 - até 1 mm
II - entre 1 e 2 mm
III - entre 2 e 4 mm
IV - maior q 4 mm
Classificação de Clark Melanoma
Aponta as camadas que foram acometidas.
TTO melanoma
EXCISÃO COM MARGENS LIVRES
Se até 1mm - margem de 1 cm
Se maior q 1 mm - margem de 2 cm e pesquisa de linfonodo sentinela
Se maior q 0,8 associado a fatores como ulceração, taxa mitótica, fazer estudo de linfonodo sentinela.