Complicações Cirúrgicas

Question 1

Complicação benigna Associada a ferida operatória

Answer 1

Seroma - Liquefação de gordura, transudato. O tto é drenagem

Hematoma - Potencialmente mais grave

Question 2

Infecção de ferida operatória

Answer 2

ocorre até 30 dias após a cirurgia ou 1 ano se prótese.

Alta morbidade

Costuma ser causada por Gram + - Estafilo aureus

Question 3

Classificação infecção de ferida operatória qto a localização

Answer 3

Superficial - Hiperemia, secreção. TTO é drenagem e fazer curativo (N precisa de ATB)

Profunda - Músculos e fáscias, pode ter abscessos, explorar, fazer curativo (antb só se complicações associadas)

Intra-cavitária - Sempre ATB

Question 4

Febre pós op estratificada pelo dia

Answer 4

Imediato/intra - Pré existente, Hipertermia maligna

Até 2/4 dias PO - Atelectasia, REMIT (TTO é suporte)

Após 3 dias PO - Infecção (ITU, Pulmonar, FERIDA) - Tratar a causa base

Entre 5 e 7 dias PO - Se fez cirurgia abdominal pensar em deiscência de anastomose (febre, dor, leucocitose, drenagem) TTO - SE peritonite reabordar, , se já tem dreno pode ter tto de suporte.

Question 5

FR complicação pós crúrgica

Answer 5

Tabagismo, desnutrição, obesidade, corticoide, DM, hiperglicemia, HAS, tempo cirurgico, emergência, transfusão.

Question 6

Fator de Proteção complicação pós crúrgica

Answer 6

Pré operatório adequado, boa anastesia, laparoscopia

Question 7

Atelectasia Pós op

Answer 7

Principal complicação pulmonar, colapso pulmonar.

Evita fazendo controle álgico, fisioterapia e higiene pulmonar.

Question 8

Íleo paralítico Pós op

Answer 8

Aperistalse intestinal

Causas - Remit, drogas, DHE (Hipo K)

QC - Distensão ABD, parada de fezes e fletos

TTO - Jejum, SNG, hidratação e correção DHE

Question 9

Fístulas GI

Answer 9

Comunicação anormal entre duas cavidades ou c meio externo.

Jejum, inicia dieta paraenteral, Controle infeccioso - para o organismo fechar a fístula.

Question 10

Deiscência de ferida operatória

Answer 10

Abertura dos pontos
Complicações (infecção) ou defeitos técnicos

Tratar complicação e conduta expectante.

Question 11

Eventração

Answer 11

Abertura da camada interna da aponeurose com pele fechada

Reabordar, fazer cirurgia precoce

Question 12

Evisceração

Answer 12

Abertura da camada interna da aponeurose com pele aberta

Reabordar, cirurgia urgente