MAA allergies Flashcards

Partie 2 (sur l'asthme) SEULEMENT

1
Q

ATTENTION! Ce deck est uniquement sur la partie 2 de la MAA et sert uniquement de complément à l’APE sur l’athme

A

Si tu as bien compris l’APE sur l’asthme, ceci peut consolider tes connaissances (mais tu peux aussi juste le skip haha)

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2
Q

En fonction de quoi varie la pollution atmosphérique en pollen?

A

Latitude
Conditions météo

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3
Q

Période du pollen d’arbres?

A

Mars à mai

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4
Q

Période du pollen de graminées?

A

Avril à juillet

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Q

Période du pollen de mauvais herbes?

A

Juin à août

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6
Q

Période du pollen d’herbe à poux?

A

Juillet à septembre

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7
Q

De quoi proviennent les moisissures?

A

Substances organiques en décomposition

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8
Q

Endroits avec une abondance particulière de moisissures?

A
  • Lieu humide
  • Dépotoirs;
  • Feuilles mortes;
  • Aliments fermentés
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9
Q

Nomme des aéro-allergènes non saisonniers.

A
  • Acariens
  • Particules animales
  • Poussière de maison
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10
Q

Est-ce que les aliments agissent souvent comme déclencheurs d’une crise d’asthme?

A

Non

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11
Q

Exemples d’agents professionnels sensibilisants?

A
  • Isocyanates;
  • Sulfites
  • Glutamate monosodique
  • Aliments
  • Latex;
  • Poudre de psyllium;
  • Bacillus subtilis
  • Toluène diisocyanate
  • Sel de platine
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12
Q

Nomme deux médicaments qui peuvent produire de l’asthme.

A
  • Aspirine
  • Bêta bloqueurs
  • Salicylates
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13
Q

Pourquoi l’asthme peut-il être prédisposé par l’exercise?

A
  • Perte d’eau à travers la muqueuse bronchique → variation de pH → bronchoconstriction + inflammation
  • Air froid dans les bronches → augmentation du débit sanguin → engorgement vasculaire → bronchoconstriction
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14
Q

Agent étiologique principal des IVRS qui causent de l’asthme?

A

Rhinovirus

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15
Q

À tous les âges, les infections respiratoires virales sont
associées à au moins ___% des épisodes très morbides d’exacerbation d’asthme

A

80

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16
Q

Que sont les facteurs irritants des voies repiratoires?

A
  • Substances dans l’air ambiant
  • Irritantes pour le VR
  • Pas des allergènes
17
Q

Comment les facteurs irritants exacerbent-ils l’asthme?

A
  1. Liaison aux récepteurs de l’irritation des bronches
  2. Arc réflexe au SNC
  3. Retour via n vague et bronchoconstriction
18
Q

Nomme les cellules impliquées dans la réaction inflammatoire de l’asthme.

A
  • Éosinophiles;
  • Mastocytes;
  • Macrophages;
  • Lymphocytes;
  • Neutrophiles;
  • Cellules épithéliales
19
Q

Qu’est-ce qui se produit dans les bronche dans l’asthme?

A
  • Oedème de la muqueuse;
  • Augmentation de la production de mucus;
  • Spasme des muscles lisses bronchiques;
  • Réaction inflammatoire et prurit.
20
Q

Effet d’une augmentation réversible de la résistance des voie aériennes?

A
  • ↓ VEMS
  • ↓ DEP
  • Fermeture prématurée des voies aériennes à l’expiration
  • Hyperinflation pulmonaire
  • Augmentation du travail respiratoire
  • Inhomogénéité des rapports ventilation/perfusion (V/Q)
21
Q

À l’auscultation pulmonaire, quel est le nom du bruit adventice qui traduit une obstruction bronchique ?

A

Sibilances

22
Q

Vrai ou faux ? Il y a eu une augmentation significative de la prévalence de l’asthme dans les sociétés occidentales dans les quatre dernières décennies.

A

Vrai

23
Q

Vrai ou faux ? On désigne l’asthme allergique comme étant l’asthme « extrinsèque ».

A

Vrai

24
Q

Nomme le deux grands groupes d’asthme.

A

Extrinsèque
Intrinsèque

25
Q

Décrit l’asthme extrinsèque.

A
  • Le plus fréquent
  • Moins sévère
  • Éosinophilie modérée + hausse IgE
  • Allergique
26
Q

Décrit l’asthme intrinèque.

A
  • Débute tardivement
  • Éosinophilie mais pas de hausse d’IgE
  • Causé par différents stimuli
27
Q

Vrai ou faux? Dans la plupart des cas d’asthme, plusieurs facteurs étiologiques sont en cause à des degrés divers

A

Vrai

28
Q

Nomme les 5 types d’asthme.

A

Asthme allergique
Asthme non-allergique
Asthme d’origine médicamenteuse
Asthme professionnel
Asthme induit par l’exercice

29
Q

Est-ce qu’un bon pH est bon signe dans le cas d’une crise d’sthme?

A

Pas nécessairement (passage de l’alcalose à l’acidose)

30
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) trouvaille(s) radiologique(s) pouvant être observée(s) à la radiographie pulmonaire en crise d’asthme aiguë?

A

Hypertransparence
Diaphragme abaissé
Côtes « horizontales »

31
Q

À quoi sert la radio dans l’asthme?

A

À exclure un foyer infectieux ou d’autres causes de wheezing

32
Q

Quelles sont les deux investigations paracliniques le plus utiles à l’évaluation de la sévérité d’une crise d’asthme?

A

Spirométrie (VEMS, DEP)
Gaz artériel (ou capillaire)

33
Q

Décrit le test de bronchoprovocation à la métacholine.

A
  • Utile si résultat négatif à la spirométrie
  • Suite à l’inhalation de concentrations croissantes de métacholine, on détermine la concentration qui provoque une baisse de 20 % du VEMS.
34
Q

Si test + de bronchoprovocation, est ce que dx d’asthme confirmé?

A

Non, il reste à établir la présence ou non d’un facteur causal ou aggravant.
test cutané d’allergie

35
Q

Effet sur les voies respiratoires de l’asthme?

A
  • Hypertrophie des cellules musculaires lisses;
  • Hypertrophie des glandes muqueuses;
  • Augmentation de la vascularisation;
  • Dépôts sous-épithéliaux de collagène.
36
Q

Nomme les critères de contrôles de l’asthme.

A
  • Symptômes diurnes < 4 jours par semaine
  • Symptômes nocturnes < 1 nuit par semaine
  • Activité physique normale
  • Exacerbations bénignes et non fréquentes
  • Absence d’absentéisme au travail ou à l’école dû à l’asthme
  • Besoin d’agoniste bêta2
    -adrénergique à courte durée d’action < 4 doses par semaine
  • VEMS ou DEP ≥ 90% de la valeur normale du patient
  • Variation diurne du DEP < 10-15%