LM changements climatiques et implications Flashcards
Quels sont les rôles physiologiques de la muqueuse des voies respiratoires hautes?
- filtration muco-ciliaire des particules 100% si plus de 10um
- réchauffement de l’air inspiré (bronches à 37oC)
- humidification
- défense immunitaire localisée innée et adaptative
Qu’est-ce qu’une rhinite?
La rhinite est une atteinte inflammatoire de la muqueuse nasale
Quelle est la maladie inflammatoire la plus courante?
La rhinite
Nomme les manifestations cliniques de la rhinite.
Congestion nasale
Rhinorrhée
Prurit nasal et éternument
Voix nasillarde
Ronflement
Nomme les complications possibles de la rhinite.
Sinusite
Otite
Perte de l’odorat
Définition de l’asthme?
L’asthme est une maladie pulmonaire chronique complexe
Nomme les manifestations cliniques de l’asthme.
Toux
Dyspnée
Respiration sifflante
Expectorations bronchiques
Tirage
Utilisation des muscles accessoires
Qu’est-ce que l’exposome?
totalité de tous les facteurs environnementaux auxquels nous sommes exposés
Nomme des facteurs environnementaux auxquels nous sommes exposés.
- allergènes
- microbiens
- polluants atmosphériques
- conditions climatiques
Définition des allergies.
Maladies complexes résultant de l’interaction entre de nombreux facteurs génétiques et environnementaux entrainant la production d’une réponse immunitaire (lympho Th2, IgE et médiateurs) contre des allergènes non pathogènes
Qu’est-ce qui augmente les allergènes?
Les changements environnementaux
Par quel Ig est médié l’hypersensibilité?
IgE
Nomme les produits des mastocytes activés qui sont synthétisés de novo.
PAF
Cytokines (Il-6 Il-33)
Prostaglandines
Leukotriènes
Nomme les produits des mastocytes activés qui sont dégranulés.
Histamine
Tryptase
Protéoglycans
Carboxypeptidase A
Symptômes des IgE au niveau respiratoire?
Dyspnée
Oppression thoracique
Toux
Sibilances
Symptômes des IgE au niveau des yeux?
Prurit péri-orbitaire
Érythème et oedème
Larmes
Symptômes des IgE au niveau ORL?
Hypersalivation, dysphagie, dysphonie
Prurit laryngé
Prurit des conduits auditifs externe
Congestion nasale
Rhinorrée, éternument
Décrit la progression de la prévalence des allergies respiratoires depuis 1950.
5% vers 1950
10% vers 1980
30% vers 2000
Quel est le lien entre la rhinite allergique et l’asthme?
Souvent présent ensemble
Nomme les deux types d’allergies respiratoires.
Intérieure = perannuelles
Extérieur = saisonnière
Nomme les irritants respiratoires.
- pollution intérieure et extérieure
- fumée: cigarette, poêle à bois
- froid, air sec, humidité extrême
- poussière inorganique
Nomme les facteurs environnementaux les plus importants pour les maladies respiratoires allergiques.
- les aéro-allergènes intérieurs et extérieurs,
- les polluants atmosphériques
- les infections et le microbiome
Décrit la physiopatho de l’asthme et les allergie respiratoires.
- Phénomène épigénétique (ex: fumée de cigarette, pollution)
- Rupture de la barrière et inflammation (pollution, toxines)
- Perte de production du microbiome (ex: urbanisation)
- Allergènes +++
- Profil TH2
Effet des changements climatiques sur l’environnement?
- augmentation importante et soutenue de chaleur
- alternance de périodes de pluies abondantes et de sécheresse
- épisodes de gels\dégels à répétition avec verglas et perte du couvert de neige protecteur
Qu’entrainent tout les effets des changements climatiques sur l’environnement?
- prolifération de certaines plantes allergènes provoquant une augmentation importante de la quantité et de la durée de la période de pollinisation
- mort précoce de différentes variétés d’arbres et de plantes indigènes souvent moins allergènes
- modification des dimensions du pollen (dimension N=35um = rhinite) après une pluie abondante, explosion des grains de pollens en plus petit 2-5 um = asthme
Qu’est-ce qu’un pollen entémophiles?
Pollen des abeilles
Qu’est-ce que le pollen anémophile?
Pollinisation dans lequel les gamètes mâles des végétaux sont transportés par le vent vers les gamètes femelles
Quand est la saison du pollen des arbres?
Avril à début juin
Vrai ou faux? Tous les arbres produisent du pollen pendant la période de floraison.
Vrai
Par quoi est influencé le taux de pollinisation?
des arbres
- Conditions climatiques
- Niveau d’UV dépendant de la couche d’ozone
Effet de la plantation de plus de arbres mâles en ville?
Plus de pollen
Est-ce que le gazon produit du pollen?
Non
Effet négatif du gazon sur les allergies?
Utilisation abondante d’eau et de pesticides chimiques
Étalement urbain
Temps de pollinisation de l’herbe à poux?
Fin été = août-septembre-octobre
Par quoi est influencé le taux de pollen de l’herbe à poux?
chaleur
soleil
humidité
CO2
zones géographiques favorables (vallée St-laurent)
Localisation de l’herbe à poux?
Zone défrichées et mal entretenues en zone urbaine
Décrit l’herbe à poux?
Capacité phénoménale d’adaptation
Les plants meurent avec les premières gelées nocturnes d’automne qui sont de plus en plus tardives
Plantes très abondantes dans la vallée du St-Laurent
Pourquoi n’y a t il pas de pollen d’herbe à poux en gaspésie?
car le froid arrive plus précocement
Effet de l’éradication sélective des plants d’herbe à poux?
Amplification de la présence de d’autres mauvaises herbes tels l’armoise commune et le lampourde dont les pollens sont tout aussi allergènes
Décrit les spores de moisissures extérieures.
- alternaria, cladosporium, aspergillus
- de mars ad novembre
- et toutes les périodes de dégel l’hiver
Décrit l’impact des changements climatiques sur les allergies saionnières.
- Hausse de la T → hausse de la durée du pollen et hausse de l’allergénicité au pollen
- Hausse CO2 → hausse de la croissance de la biomasse, hausse du pollen, hausse de l’allergénicité du pollen
- Hausse exposition aux allergènes
- Hausse sensibilisation aux allergènes
- Hausse de la rhinite allergique
- Hausse de la prévalence de la rhinite
- Hausse de la fréquence et de la sévérité des épisodes allergiques
Nomme 3 classes d’allergènes respiratoires perannuels.
Insectes
Animaux
Moisissures
Nomme des insectes allergènes.
acariens
coquerelles
coccinelles
Nomme des animaux allergènes
Chats
Chiens
Rongeurs
Nomme des sources de moisissures allergènes intérieure.
-zones d’accumulation d’humidité (condensation, humidité extrême)
-inondations
-refoulements d’égout
Solutions pour la crise des allergènes avec le climat?
- Réinventer les environnements urbains, les transports et la mobilité. Promouvoir un urbanisme et des systèmes de transport durables et sains, qui font une meilleure utilisation des sols, donnent accès à des espaces publics verts et bleus, et privilégient la marche, le vélo et les transports publics.
- Protéger et réparer la nature, dont dépend notre santé. Protéger et restaurer les systèmes naturels, qui sont à la base même d’une vie saine, de systèmes alimentaires et de moyens de
subsistance durables.
Quelle taille de particules sont filtré par le nez?
Plus de 10 um
Nomme les critères de Dx de l’asthme.
- Obstruction expiratoire
- Déclenché par facteurs
- Réversible
Qu’est-ce qui explique les allergies?
- Facteurs héréditaires
- Environnement
Vrai ou faux? Il y a beaucoup de cas de rhinite allergique en combo avec de l’asthme.
Vrai
Nomme les 3 composantes qui peuvent causer les manifestations cliniques d’une allergie/asthme.
- Allergies respiratoires
- Irritants repiratoire
- Infections respiratoires
Explique la pathophysiologie des allergie respiratoires.
- Phénomène épigénétiques (jeune)
- Rupture de la muqueuse respiratoire et inflammation
- Perte de la protection du microbiome
- Allergène
- Activation du profil TH2
Exemple de phénomènes épigénétiques de l’enfance qui augmenterais la chance de développer un profil TH2?
Fumée de cigarette
Pollution atmosphérique (O3, particules fines)
Exemple de cause de rupture de la membrane (muqueuse)?
Pollution
Produit toxique
Protéase des allergène
Exemple de causes de perte microbienne?
Perte de biodiversité
Antibiotiques
Nourriture ultratransformée
Césarienne
Exemple de causes de la hausse d’allergènes?
Changements climatiques
Catastrophe climatique
Pollution
Urbanisation
Perte de biodiversité
Qu’est-ce qui se passe à la suite du développement d’un profil TH2?
Allergies
Asthme
Impact des pluies sur allergie au pollen?
Rends le pollen plus petit → rentre dans les bronches
Vrai ou faux? Contrairement au pollen d’arbre, de graminés et d’herbe à poux, il faut peu de spores de moisissures pour faire une allergie.
FAUX
Pourquoi avoir une IVRS augmente mes chance de développer une allergie?
Car les effets sont cummulatifs
Décrit la pollinisation au niveau du foin.
- Juin-août
- Avant, 1 récolte par année, maintenant 3-4 récoltes
- Pollen juste avant une récolte