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MMD 1108 (pneumo) > LM lésions chroniques et granulomateuses > Flashcards

LM lésions chroniques et granulomateuses Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une inflammation chronique?

A

Réponse inflammatoire prolongée avec:
* Infiltration surtout par des cellules mononucléées
* Destruction tissulaire
* Tentatives de réparation du dommage

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Q

Nomme des causes d’inflammation chronique.

A
  • Infections persistantes
  • Activation excessive et inappropriée du système immunitaire
  • Agents potentiellement toxiques
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Q

Nomme des infections persistantes.

A

Mycobactéries, certains virus, parasites ou fungi, etc.

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4
Q

Donne des exemples d’Activation excessive et inappropriée du système immunitaire.

A
  • Maladies auto-immunes
  • Allergies
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Q

Nomme des agents potentiellement toxiques.

A
  • Silice (silicose)
  • Cholestérol endogène et autres lipides (athérosclérose)
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6
Q

Caractéristiques morphologiques de l’inflammation chronique?

A
  • Infiltration de cellules mononucléées
  • Destruction tissulaire
  • Tentatives de réparation
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7
Q

Quelles cellules mononucléées vont s’infiltrer?

A
  • Macrophages
  • Lymphocytes
  • Plasmocytes
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8
Q

Décrit les causes de destruction tissulaire.

A

Agent causal persistant et cellules inflammatoires (macrophages)

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9
Q

Nomme deux exemples de tentatives de réparation.

A
  • Angiogénèse
  • Fibrogénèse
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10
Q

Rôle du macrophage?

A
  • Phagocytose
  • Sécrétion de produits destructeurs
  • Sécrétion de produits réparateurs
  • Participation à l’inflammation non immune et immune
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11
Q

Rôle des lymphocytes?

A

amplification et propagation

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12
Q

Rôle des plasmocytes?

A

production d’anticorps

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13
Q

Rôle des éosinophile?

A

toxiques contre parasites; phagocytose

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14
Q

Rôle des mastocytes?

A

sécrétion de cytokines

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15
Q

Rôle des neutrophiles?

A

destruction de microorganismes; production d’enzymes

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16
Q

De quel système d’auto-défense fait partie les macrophage?

A

Système phagocytaire mononucléaire

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17
Q

Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
circulation?

A

Monocytes

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18
Q

Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
poumons?

A

Macrophages alvéolaires

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19
Q

Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
foie?

A

Cellules de Kupffer

20
Q

Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
ganglions lymphatiques et rate?

A

Histiocytes sinusaux

21
Q

Nomme le membre du système phagocytaire mononucléaire dans:
SNC?

A

Cellules microgliales

22
Q

Décrit l’activation macrophagique M1.

A
  1. Monocyte reçoit signal IFN, microbiale ou de LR-ligand
  2. Activation macrophage (M1)
  3. Production de ROS, NO et lysosome
  4. Tue et phagocyte les pathogènes
  5. Production de IL1, TNF, IL12, IL6 et chémokines
  6. Augmente l’inflammation
23
Q

Décrit l’activation macrophagique M2.

A
  1. Monocyte reçoit signaux IL-13 ou IL-4
  2. Activation en M2
  3. Production de IL-10 et TGF-b
  4. Effets anti-inflammatoire, réparation et fibrose
24
Q

Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse?

A
  • Type d’inflammation chronique caractérisée par une collection de macrophages activés appelés cellules « épithélioïdes »
  • +- lymphocyte T
  • +- nécrose
25
Q

À quoi est associé l’inflammation granulomateuse?

A
  • Souvent associée à des lymphocytes T
  • Parfois associée à de la nécrose
26
Q

Qu’est-ce qu’un granulome?

A

Un granulome est un agrégat de cellules mononucléées

27
Q

Décrit le granulome.

A
  • au centre: des macrophages activés (cytoplasme abondant/épithélioïde) et des cellules géantes multinucléées
  • en périphérie: des lymphocytes T et des plasmocytes
28
Q

Nomme les 2 types de granulome.

A
  • Type à corps étranger
  • Type immun
29
Q

Décrit le granulome à corps étranger.

A
  • Phagocytose inefficace
  • N’est pas induit par une réponse immunitaire médiée par les lymphocytes T
  • Autour de matériel inerte: talc (drogues IV), fils de suture, matériel végétal
30
Q

Décrit le granulome type immun.

A
  • Induit par une réponse immunitaire persistante, médiée par les lymphocytes T
  • Agent microbien persistant, auto-antigènes
  • Caséeux ou non caséeux
31
Q

Causes des granulomes?

A
  • Infections
  • Médicaments
  • Maladies du système immunitaire
  • Néoplasies malignes
  • Sarcoïdose
  • Corps étrangers (fils de suture, talc, fibres végétales)
32
Q

Nomme des infections qui causent des granulomes.

A
  • Tuberculose
  • Syphilis
  • Histoplasmose
33
Q

Décrit, très brièvement, l’inflammation aigue.

A
  • Polymorphonucléaires
  • Rapide
  • Pas trop de dommages
34
Q

Est-ce qu’une inflammation chronique vient nécessairement après une inflammation aigue?

A

Non, elle peut arriver seule

35
Q

Qui est l’acteur principal e l’inflammation chronique?

A

Macrophage

36
Q

Synonyme de système phagocytaire mononucléaire?

A

Système réticulo endothélial

37
Q

Nomme les 2 sources de macrophages.

A
  • Moelle → sang → monocyte → macrophage
  • Sac vitellin → macrophage résidents
38
Q

Décrit la classical pathway du macrophage.

A
  1. Stimulation du monocyte via TRL IFN-gamma et agents microbio
  2. M1
  3. M1 libère ROS, NO, enzymes lysosomiales
  4. Action phagocytaire et meurtrière
39
Q

Décrit l’alternative pathway du macrophage.

A
  1. Stimulation du monocyte via IL-13 et IL-4
  2. M2
  3. M2 libère IL-10 et TGF-B
  4. On supprime l’inflammation et on répare (angiogénèse, fibrynolyse)
40
Q

Vrai ou faux? Il y a une boucle d’auto-activation entre le macrophage et le LT.

A

Vrai

41
Q

Nomme les 3 observations de l’inflammation aigue sur les tissus.

A
  • Destruction
  • Infiltration
  • Fibrose
42
Q

Synonyme de macrophage activés?

A

Macrophage épithéloide

43
Q

En bref, c’est quoi un granulome?

A

Amas de macrophage
+- nécrose
+- LT

44
Q

Qu’est-ce qu’un granulome caséeux?

A

Granulome immun avec NÉCROSE

45
Q

Décrit l’auto activation LT/macrophage en partant de la présentation d’antigène.

A
  1. Présentation d’antigène macrophage → LT
  2. Activation LTH1
  3. Recrutement des leucocytes via IL-17 et TNF
  4. Activation macrophage via IFN-gamma
  5. Activation macrophage
  6. Recrutement leucocytes via TNF, IL-1 et chémokines
  7. Activation LT via cytokines

MMD 1108 (pneumo) (34 decks)

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