M&W kap. 8 - ADHD Flashcards
Hvilke symptomer er karakteristiske for ADHD?
Vedvarende ikke-aldersvarende problemer med opmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, som forårsager problemer i daglige aktiviteter.
Attention-deficit/hyperactivity disorder
(inattentive, hyperactive, impulsive)
Kan ADHD ses fysisk?
Nej, der er ingen fysiske symptomer som kan ses af ADHD.
OBS. fMRI skanninger viser forskelle mellem ADHD og ikke-ADHD-hjernen, men ikke nok til en diagnose.
Hvorfor er ADHD inkluderet som en neuroudviklings lidelse i DSM-5-TR?
Fordi den har en tidlig begyndelse, et vedvarende forløb, og er forbundet med langvarige ændringer i neural udvikling, samt forsinkelser i sprog, motorik og social udvikling, der overlapper med andre neuroudviklings lidelser som autisme og specifikke indlæringsvanskeligheder.
Hvad er de to hoveddimensioner af ADHD, ifølge forskning?
ADHD består af to adskilte dimensioner: opmærksomhedsvanskeligheder (inattention) og hyperaktivitet-impulsivitet (hyperactivity-impulsivity), som er stærkt korrelerede, men forudsiger forskellige adfærdsmæssige og kognitive problemer.
OBS. simplificering.
Hvilke forskellige adfærdsmæssige og kognitive problemer forudsiger hhv. opmærksomhedsvanskeligheder vs symptomerne på hyperaktivitet-impulsivitet?
Opmærksomhedsvanskeligheder forudser akademiske udfordringer og social isolation, mens symptomer på hyperaktivitet-impulsivitet ofte fører til aggressiv adfærd og afvisning fra jævnaldrende.
Hvad er de diagnostiske kriterier for ADHD ifølge DSM-5-TR?
- Vedvarende mønster af opmærksomhedsvanskeligheder og/eller hyperaktivitet-impulsivitet i 6+ måneder, som forstyrrer funktion eller udvikling.
- Symptomer på opmærksomhed: Svært ved at fokusere, glemme opgaver, let distraheret, manglende organisering.
- Symptomer på hyperaktivitet-impulsivitet:
Rastløshed, impulsiv tale og handling, svært ved at vente på tur. - Symptomerne opstår før 12 år.
- Symptomerne er til stede i to+ omgivelser (f.eks. hjemme, i skole eller arbejde).
- Symptomerne forstyrrer social, akademisk eller arbejdsrelateret funktion.
- Symptomerne kan ikke forklares af en anden psykisk lidelse (f.eks. skizofreni eller en stemningsforstyrrelse).
Hvilke præsentationstyper og alvorlighedsgrader ses der inden for ADHD diagnosen i DSM-5-TR?
Præsentationstyper:
- Kombineret præsentation: opfylder både opmærksomhedsvanskeligheder og hyperaktivitet-impulsivitet kriterierne.
- Primært uopmærksom præsentation: kun opmærksomhedsvanskeligheder opfylder kriterierne.
- Primært hyperaktiv-impulsiv præsentation: kun hyperaktivitet-impulsivitet opfylder kriterierne.
Alvorlighedsgrader:
- Mild: Få symptomer og minimale forstyrrelser.
- Moderat: Symptomer eller funktionelle problemer mellem mild og svær.
- Svær: Mange symptomer eller svære symptomer, der markant påvirker funktion.
Hvad refererer “uopmærkomhed” (eng: inattention) til hos børn med ADHD? (s. 270)
Uopmærksomhed refererer til manglende evne til at opretholde opmærksomhed på opgaver eller legeaktiviteter, følge instruktioner, og modstå distraktioner.
Hvad er forskellen mellem selektiv opmærksomhed (eng: selective attention) og let afledelighed/distraherbarhed (eng: distractibility)? (s. 270)
Selektiv opmærksomhed er evnen til at koncentrere sig om relevante stimuli og ignorere irrelevante stimuli. Let afledelighed (eng: distractibility) refererer til en manglende evne til dette, og børn med ADHD er mere tilbøjelige til at blive distraheret af fremtrædende eller interessante stimuli.
Hvad er vedholdt opmærksomhed (eng: sustained attention)? (s. 270)
Vedholdt opmærksomhed er evnen til at fastholde opmærksomheden over tid på kedelige eller gentagne opgaver. Børn med ADHD har ofte svært ved at opretholde fokus på sådanne opgaver, selv når de ønsker at fuldføre dem.
Hvad betyder “alerting,” og hvordan er det relateret til ADHD? (s. 271)
Alerting refererer til den indledende reaktion på en stimulus og evnen til at forberede sig på en kommende opgave. Børn med ADHD kan have vanskeligheder med at opnå og opretholde en opmærksom tilstand, hvilket kan føre til, at de reagerer for hurtigt eller for langsomt i forskellige situationer.
Hvad indebærer “hyperactivity–impulsivity” hos børn med ADHD? (s. 271)
Hyperactivity–impulsivity involverer manglende kontrol over motorisk adfærd, dårlig vedvarende hæmning af adfærd, manglende evne til at udsætte respons eller udsætte behovstilfredsstillelse, og manglende evne til at hæmme dominerende reaktioner i forhold til aktuelle situationelle krav.
Hvad viser forskning om motorisk aktivitet ift. læring hos børn med hyperaktivitet? (s. 271)
Forskning har vist, at børn med ADHD præsterer bedre på akademiske opgaver, når de får lov til at bevæge sig eller fidgete, mens børn uden ADHD får deres læring forstyrret, hvis de bevæger sig under opgaver.
3 forskellige former for impulsivitet? (s. 272)
Kognitiv, adfærdsmæssig og emotionel impulsivitet.
Hvad er kognitiv impulsivitet?
Kognitiv impulsivitet er karakteriseret ved uorganiseret tænkning og impulsive beslutninger.
Hvad er adfærdsmæssig impulsivitet? (s. 272)
Adfærdsmæssig impulsivitet handler om at handle uden at tænke over konsekvenserne, såsom at råbe op i klassen eller ignorere regler.
Hvad er emotionel impulsivitet/dysregulering hos børn med ADHD? (s. 272)
Emotionel impulsivitet/dysregulering er præget af utålmodighed, lav frustrationstolerance, hurtig vrede og irritabilitet. Det er et væsentligt aspekt af ADHD, som ofte fører til større funktionelle vanskeligheder end ADHD-symptomer alene.
Hvad betyder præsentationstype inden for ADHD-diagnoser?
Præsentationstype refererer til en gruppe individer med fælles træk såsom symptomer, ætiologi, problemets sværhedsgrad eller sandsynlige resultater, der gør dem forskellige fra andre grupper.
Hvad er de tre præsentationstyper af ADHD i DSM-5-TR? (s. 273)
ADHD-PI (Predominantly inattentive presentation).
ADHD-HI (Predominantly hyperactive–impulsive presentation).
ADHD-C (Combined presentation).
Obs. Ingen evidens for adskillelse.
Hvilke karakteristika beskriver børn med ADHD-PI? (s. 273)
Børn med ADHD-PI er ofte uopmærksomme på detaljer, let distraherede, uorganiserede, glemmer ting og har lav akademisk præstation. De kan også være socialt tilbagetrukne og opleve angst og humørforstyrrelser.
Hvad er Sluggish Cognitive Tempo (SCT)?
Inkluderer symptomer som dagdrømmeri, træthed, langsom tænkning og en “tåget” tilstand. Forbundet med ADHD-PI.
Hvilken af ADHD præsentationstyperne er mest almindelig? (s. 273)
ADHD-PI er den mest almindelige præsentation i den generelle befolkning, men ikke altid refereret til klinisk udredning.
Hvad kendetegner ADHD-HI og ADHD-C i forhold til adfærdsmæssige udfordringer? (s. 273)
Børn med ADHD-HI og ADHD-C har større problemer med at hæmme adfærd, viser aggressivitet, er trodsige, og er ofte udsat for at blive afvist af kammerater, suspenderet fra skole eller placeret i specialundervisning