Linfonodo e Esplenomegalia Flashcards

1
Q

Quais são as indicações de biópsia excisional em caso de linfonodomegalia?

A
Maior que 2 cm
Supraclavicular ou escalênico
Mais de 4 a 6 semanas
Aderido a planos profundos
Crescimento progressivo
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2
Q

Comente as diferenças entre linfoma de Hodgkin e Não-Hodgkin quanto a localização, dor no linfonodo, sintomas B, prurido, febre, idade de acometimento e prognóstico.

A

Hogdkin - NERD: centralizado, DOR NO LINFONODO COM INGESTÃO ALCÓOLICA, poucos sintomas B, tem prurido e eosinofilia, febre de Pel-Ebstein (irregular e intermitente), jovens e prognóstico melhor

Não-Hodgkin: periférico, indolor, sintomas B frequentes (FEBRE, SUDORESE E PERDA DE PESO), prurido discreto, febre contínua, idosos e pior prognóstico

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3
Q

Como é o estadiamento de Ann-Arbor para linfomas?

A

I - 1 cadeia linfonodal acometida ou baço ou timo
II - 2 cadeias acometidas do MESMO LADO do diafragma
III - cadeias linfonodais de AMBOS OS LADOS do diafragma acometidas
IV - extranodal - fígado, MO

A - sem sintomas B
B - com sintomas B

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4
Q

Qual é a célula típica do linfoma de Hodgkin?

A

Células de Reed-Sternberg (RS) ou olhos de coruja

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5
Q

Qual o tipo mais comum de linfoma de Hodgkin?

A

Esclerose nodular

Acomete mulheres jovens

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6
Q

Entre os tipos de linfoma não Hodgkin, qual o mais comum que é agressivo e qual é altamente agressivo tendo relação com EBV?

A
Mais comum (agressivo): difuso de grandes células B
Altamente agressivo - relação com EBV: Burkitt
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7
Q

A mononucleose infecciosa possui uma alteração no hemograma que faz aumentar a suspeição da doença. Qual é?

A

Linfocitose com > 10% de atipia

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8
Q

Como é o nome do sinal associado com a doença de Chagas aguda no local de inoculação?

A

Sinal de Romaña quando no olho ou chagoma quando na pele

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9
Q

Qual é a alteração típica do ECG de paciente com doença de Chagas crônicas com acometimento cardíaco?

A

Bloqueio de ramo DIREITO + hemibloqueio anterior esquerdo

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10
Q

Em quais casos trato a doença de Chagas com benznidazol?

A

Se for congênita, aguda ou crônica recente (<12 anos)

Se crônica, trato complicações

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11
Q

Quais as causas de esplenomegalia de monta?

MEGaLIA

A
Malária
Esquistossomose
Gaucher 
Leishmaniose visceral
IA doença hematológica (LMC, tricoleucemia)
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12
Q

Como é o caso típico (sintomas + epidemiologia) para pensar em paracoccidioidomicose?

A

Área rural + sintomas respiratórios parecidos com TB + lesões cutaneomucosas

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13
Q

O que encontro no RX de tórax da paracoccidioidomicose e qual o achado típico na pesquisa do fungo para o diagnóstico?

A

RX: infiltrado perihilar bilateral e simétrico (ASA DE MORCEGO)
Diagnóstico: célula em roda de leme

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