Linfonodo e Esplenomegalia Flashcards
Quais são as indicações de biópsia excisional em caso de linfonodomegalia?
Maior que 2 cm Supraclavicular ou escalênico Mais de 4 a 6 semanas Aderido a planos profundos Crescimento progressivo
Comente as diferenças entre linfoma de Hodgkin e Não-Hodgkin quanto a localização, dor no linfonodo, sintomas B, prurido, febre, idade de acometimento e prognóstico.
Hogdkin - NERD: centralizado, DOR NO LINFONODO COM INGESTÃO ALCÓOLICA, poucos sintomas B, tem prurido e eosinofilia, febre de Pel-Ebstein (irregular e intermitente), jovens e prognóstico melhor
Não-Hodgkin: periférico, indolor, sintomas B frequentes (FEBRE, SUDORESE E PERDA DE PESO), prurido discreto, febre contínua, idosos e pior prognóstico
Como é o estadiamento de Ann-Arbor para linfomas?
I - 1 cadeia linfonodal acometida ou baço ou timo
II - 2 cadeias acometidas do MESMO LADO do diafragma
III - cadeias linfonodais de AMBOS OS LADOS do diafragma acometidas
IV - extranodal - fígado, MO
A - sem sintomas B
B - com sintomas B
Qual é a célula típica do linfoma de Hodgkin?
Células de Reed-Sternberg (RS) ou olhos de coruja
Qual o tipo mais comum de linfoma de Hodgkin?
Esclerose nodular
Acomete mulheres jovens
Entre os tipos de linfoma não Hodgkin, qual o mais comum que é agressivo e qual é altamente agressivo tendo relação com EBV?
Mais comum (agressivo): difuso de grandes células B Altamente agressivo - relação com EBV: Burkitt
A mononucleose infecciosa possui uma alteração no hemograma que faz aumentar a suspeição da doença. Qual é?
Linfocitose com > 10% de atipia
Como é o nome do sinal associado com a doença de Chagas aguda no local de inoculação?
Sinal de Romaña quando no olho ou chagoma quando na pele
Qual é a alteração típica do ECG de paciente com doença de Chagas crônicas com acometimento cardíaco?
Bloqueio de ramo DIREITO + hemibloqueio anterior esquerdo
Em quais casos trato a doença de Chagas com benznidazol?
Se for congênita, aguda ou crônica recente (<12 anos)
Se crônica, trato complicações
Quais as causas de esplenomegalia de monta?
MEGaLIA
Malária Esquistossomose Gaucher Leishmaniose visceral IA doença hematológica (LMC, tricoleucemia)
Como é o caso típico (sintomas + epidemiologia) para pensar em paracoccidioidomicose?
Área rural + sintomas respiratórios parecidos com TB + lesões cutaneomucosas
O que encontro no RX de tórax da paracoccidioidomicose e qual o achado típico na pesquisa do fungo para o diagnóstico?
RX: infiltrado perihilar bilateral e simétrico (ASA DE MORCEGO)
Diagnóstico: célula em roda de leme