Lesão por arma de fogo Flashcards
Qual instrumento é o clássico causador de lesões perfurocontusas? E quais os demais que também podem causar?
Arma de fogo é o exemplo clássico. Outros: vergalhão em rebelião de cadeia, grade, flechas, pedaço de madeira
Explique a cinética da lesão perfurocontusa
Lesões causadas por instrumentos que têm ponta romba e, por pressão, produzem lesões em forma de túnel. Só causa a lesão devido á energia associada
V ou F
A ponta romba não entra divulsionando os tecidos
VERDADEIRO
O que é a alma do cano da arma de fogo? Quais suas características?
Interior do cano. Pode ser liso ou ter raias que geram a impressão balística
Para que é usada a impressão balística?
Para associar a arma com o projétil, já que ela é única e exclusiva de cada arma
Como acha a impressão balística de uma arma de alma lisa?
Alma lisa não tem impressão balística
Em relação ao funcionamento/n° de disparos, como a arma de fogo pode ser classificada?
Disparo único ou disparos de repetição
Em relação ao porte, como as armas podem ser classificadas? Exemplifique.
No cotidiano médico, encontra mais lesões de qual?
Fixas - acimentadas, não movimentam (em fronteira)
Móveis - a arma não movimenta mas a estrutura sim (canhão)
- Semi-portáteis: precisam de duas pessoas para carregar (fuzil)
- Portáteis: 1 pessoa para carregar (revólver, pistola) -> MAIS LESÕES POIS É MAIS COMUM O USO
As armas portáteis podem ser divididas em longas ou curtas, Exemplifique
Longa espingarda e curta revólver
Como determina o calibre de uma arma? Quais as duas nomenclaturas?
Pelo diâmetro do cano. Em mm é nomenclatura europeia e em número inteiro é americana
V ou F
Na nomenclatura americana, quanto maior o número do calibre, menor o diâmetro da arma
FALSO. Quanto maior o número maior o calibre, maior o diâmetro
O que é balística?
Ciência que estuda o movimento dos projéteis, em sua impulsão, trajetória e efeitos finais (estuda desde a saída da arma, todo o trajeto e a lesão que causou)
Quais são as três divisões da balística? Quem executa qual?
- Interna: estuda dentro da arma (associa projétil com arma)
- Externa: avalia o caminho do projétil
- Dos efeitos: o que o projetil causou dentro do corpo
PERITO FAZ AS BALÍSTICAS INTERNA E EXTERNA E O MÉDICO LEGISTA FAZ A BALÍSTICA DOS EFEITOS
O que pode impossibilitar o exame da balística interna a partir do projetil?
Se o projetil tiver muito amassado por choque com parede, osso petroso, superfície sólida
Quais são as características de uma lesão de entrada de projetil de arma de fogo? Tamanho, forma, borda e 3 orlas
Lesão SEMPRE menor que o projétil e menor que o orifício de entrada. Forma arredondada ou elíptica e bordas invertidas. Presença de orla de escoriação
O que faz a forma da lesão de entrada ser elíptica e não arredondada?
O projetil não ter entrado exatamente a 90° com a pele, ou seja, o tiro foi mais oblíquo
O que é orla de escoriação e por que ela é causada?
Arrancamento da epiderme causado devido ao movimento giratório que o projétil tem ao chegar na pele
Por que as bordas da lesão de entrada são invertidas?
Porque a pele foi empurrada para dentro
V ou F
Orla de escoriação, ao contrário das demais orlas, pode estar presente tanto nas lesões de entrada quanto nas lesões de saída
VERDADEIRO
O que é a orla de enxugo e por que ela é causada?
halo mais escuro ao redor da lesão de entrada gerada causado pelas sujidades do projétil (pólvora explodida)
O que pode ausentar a orla de enxugo?
Se a vítima estiver vestida, a orla de enxugo pode ficar na roupa
O que é a orla de equimose e por que ela é causada?
Aréola de equimose em volta do orifício de entrada devido ao extravasamento de sangue
Qual a importância da orla equimótica em relação à informação sobre o crime?
Tiro aconteceu com a vítima ainda viva, pois não há formação de equimose pós-morte (reação vital)
O que é a lesão de raspão e quais as suas características?
Lesão causada por projetil que veio quase paralelo à pele. É uma lesão por queimadura, começa superficial, aprofunda e depois superficializa novamente
Em relação à distância, como são classificados os disparos? Como definir?
Curta e longa distância e encostado. A definição é de acordo com a lesão de entrada, não há predefinição
Como podem estar as características de lesões de entrada em disparos mais oblíquos?
As orlas podem estar só de um lado e a lesão é mais elíptica
Em relação aos disparos de curta distância, quais são as três zonas que podem estar presentes?
Zona de queimadura, zona de esfumaçamento ou tisnado e zona de tatuagem
O que é a zona de queimadura e por que ela é causada?
Zona + escura ao redor da lesão. É uma queimadura na pele causada pelo calor da explosão
O que é a zona de esfumaçamento e por que ela é causada?
Zona + escura ao redor da lesão causada porque a pólvora explodida chega a sujar a pele por estar perto
Se as zonas de queimadura e de esfumaçamento são halos mais escuros ao redor da lesão de entrada, como diferenciá-las?
A zona de esfumaçamento sai com água e a de queimadura não
O que é a zona de tatuagem e por que ela é causada?
São pontinhos escuros ao redor da lesão de entrada e são causados por pedaços de pólvora que não explodiram e são introduzidos na pele
O que é lesão em boca ou buraco de mina? Por que ocorre?
Lesão de entrada em disparos encostados. Tudo acontece dentro da pele. Ocorre um explosão de dentro da pele para fora, o que oculta todas as características de uma lesão de entrada normal
O que é Cone de Bonnet?
No crânio tem duas tábuas, a interna e a externa. A tábua que é afetada primeiro (de onde veio o tiro) só se rompe/quebra e a tábua adjacente é explodida, formando o cone
Como é a lesão de entrada nas vísceras?
Indefinida. Não dá pra diferenciar com lesão de saída. Mas tem muita orla equimótica
O que é êmbolo balístico?
é quando o projétil alcança o ventrículo E e não o transpassa, sendo bombeado junto com o sangue para a circulação, principalmente se for de pequeno calibre
Como descrever uma lesão de entrada no prontuário?
Lesão perfurocontusa, quais orlas/zonas são observadas, tamanho, localização, compatível com orifício de entrada de arma de fogo
Como é a trajetória do projétil?
Lesão de entrada - onda de pressão - orifício de saída ou local de alojamento
O que é a onda de pressão? Qual arma tem essa onda muito importante?
É quando o projétil não causa lesão só onde passou, mas pode gerar lesões mais graves por dissipar energia. Fuzil é clássico, pois possui lesão de entrada pequeno e muita energia dissipada
Qual a característica mais importante da lesão de saída?
Ser SEMPRE maior que a de entrada
Como é a forma da lesão de saída? E as bordas?
Forma variada (+ estrelada) e bordas evertidas
V ou F
Nem sempre a lesão de entrada tem uma lesão de saída associada
VERDADEIRO, por isso se não achar a lesão de saída tem que procurar pelo projétil no corpo
O que é a lesão em Rosa de Tiro? O que pode gerar uma lesão diferenciada nesse meio?
São várias lesões pequenas causadas pelas esferas de aço em um disparo com espingarda
Se a espingarda tiver o balote (esfera maior) ou se o disparo foi mais próximo e a bucha atingir a vítima pode ter uma lesão maior que as demais
Como avalia a distância de um tiro de espingarda?
Pelo raio formado pelas lesões menores. Quanto maior o raio, mais longe foi o tiro
V ou F
Nem sempre se faz a retirada cirúrgica de um projétil, só se ele estiver causando instabilidade ou problemas maiores
VERDADEIRO
Como é feito o exame de balísticas das esferas de aço no uso de espingarda?
NÃO há exame de balística em espingarda. Só dá pra saber se ela foi usada recentemente ou não
Quais as características de uma lesão por bala de borracha?
Geralmente não há perfuração, só se for de muito perto. Tem muita equimose e pode ter queimadura
