Estomização Flashcards

1
Q

O que quer dizer estoma?

A

Exteriorização de qualquer víscera do corpo. Origem grega (boca ou abertura)

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2
Q

V ou F

Traqueostomia é uma estomização

A

Verdadeiro

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3
Q

Qual o nome do estoma do esôfago?

A

Esofagostomia

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4
Q

Qual o nome do estoma do estômago?

A

Gastrostomia

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5
Q

Qual o nome do estoma do ureter?

A

Ureterostomia

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6
Q

Qual o nome do estoma do uretra?

A

Urostomia

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7
Q

Quais os quatro principais estomas do TGI

A

Gastrostomia, Jejunostomia, Ileostomia, Colostomia

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8
Q

Como é o aspecto normal de uma estomia (seca ou úmida, coloração, sensivilidade)? Por que?

A

Úmido, vermelho vivo ou róseo, sem sensibilidade (térmica, tátil ou dolorosa)
Porque é uma mucosa!

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9
Q

Por que a estomização requer cuidado diário?

A

Por que é muito delicado

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10
Q

Como é realizado o cuidado diário da estomia?

A

Avaliação do aspecto (cor, brilho, tamanho, forma), se tem presença ou não de muco.
Limpeza cuidadosa, sem esfregar

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11
Q

Por que são realizadas gastrostomias?

A

Por câncer de esôfago, pcte psiquiátrico e para suporte alimentar prolongado

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12
Q

Quanto tempo de suporte alimentar já é indicativo para realização de gastrostomia?

A

1 mês em sonda nasogátrica

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13
Q

Por que a gastrostomia é mais indicada que a sonda nasogástrica após 1 mês de suporte alimentar (3)?

A

Mais confortável, permite maior mobilidade do paciente, não interfere na respiração e nas vias aéreas

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14
Q

Por que são realizadas jejunostomias?

A

Somente quando NÃO pode usar o estômago como via alimentar

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15
Q

Em que porção do jejuno é realizada a jejunostomia?

A

Jejuno proximal

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16
Q

Qual a diferença na dieta fornecida na gastrostomia e na jejunostomia?

A

Na gastrostomia a dieta pode ser igual a da casa, mas batida no liquidificador. Já na jejunostomia a dieta tem que ser industrializada

17
Q

Qual a função básica das estomias mais altas do TGI (gastrostomia e jejunostomia)?

A

Função nutricional

18
Q

Quais são as estomias intestinais? Qual a função?

A

Ileostomia e Colostomia

Função é desviar conteúdo fecal para o meio externo

19
Q

V ou F

As estomias intestinais podem ser transitórias ou permanentes

A

Verdadeiro

20
Q

Como podem ser feitas as estomias intestinais de acordo com o número de aberturas?

A

Podem ser feitas em uma única abertura (exterioriza só a alça segmentada) ou em duas aberturas (secciona todo o intestino e exterioriza as duas alças: a proximal funcionante e a distal não funcionante)

21
Q

Onde é feita a colostomia?

A

Em qualquer lugar (cecostomia, colostomia ascendente, transversa, descendente, sigmóidea)

22
Q

Como são as fezes da colostomia em relação a distal e proximal?

A
  • Cecostomia, ascendente e transversa: fezes mais líquidas e pastosas
  • Descendente e sigmóidea: fezes mais sólidas e mais semelhantes ao normal
23
Q

O que é colostomia úmida em alça?

A

Permite saída dupla de urina e fezes pelo estoma

24
Q

Quais são as indicações de colostomia?

A

CA de cólon, reto e ânus, obstruções intestinais, poliposes familiares, diverticulite, perfuração de cólon, causas congênitas, traumas, infecções, fístulas

25
Q

Como são os efluentes na ileostomia quando comparados com a colostomia? O que isso implica na finalização da estomia e na sua junção com a bolsa?

A

Efluentes mais líquidos e mais irritativos que a colostomia
Implicação: tem que ter inversão da alça e protusão da mucosa intestinal para o líquido cair direto na bolsa e não entrar em contato com a pele

26
Q

Quais são as indicações de ileostomia?

A

Colite ulcerativa, poliposes familiares, Doença de Crohn, CA de cólon e reto, enterocolite e amebíase

27
Q

Qual o local mais adequado para fazer estomização?

A
  • Pelo menos 5cm da cicatriz umbilical, de pregas cutâneas, cicatrizes e proeminências ósseas
  • Lugar acessível ao pcte
  • Lateral à linha média do abdome
28
Q

V ou F

É preferível avaliar o local adequado para a estomização no pré-operatório

A

Verdadeiro

29
Q

Em relação às complicações da estomização, o que causa a dermatite ou irritação cutânea?

A

Efluentes da estomização ou produtos utilizados

30
Q

Em relação às complicações da estomização, o que uma possível isquemia arterial ou venosa pode gerar?

A

Necrose

31
Q

Em relação às complicações da estomização, o que causa possíveis hemorragias e quando são mais comuns?

A

Hemostasia inadequada. Hemorragias correm mais nas primeiras horas pós cirúrgicas

32
Q

Em relação às complicações da estomização, o que é e o que causa retração?

A

Retração é a volta do estoma para a cavidade abdominal. Ocorre por má fixação ou insuficiente exteriorização da alça

33
Q

Em relação às complicações da estomização, o que é o prolapso e o que ele causa?

A

Prolapso é exteriorização da alça. Gera dermatite e dificulta o cuidado

34
Q

Em relação às complicações da estomização, o que é a estenose e quando geralmente ocorre?

A

Estenose é a diminuição da luz do estoma. Geralmente ocorre no terceiro mês

35
Q

V ou F
São complicações da estomização: dermatite, necrose, hemorragia, deiscência, edema, retração, prolapso, hérnias, infecção periestomal, estenose, granulomatose

A

Verdadeiro

36
Q

O que pode fazer ocorrer as complicações de estomizações (9)?

A

Idade, alimentação, técnica cirúrgica inadequada, esforço físico precoce, deficiência de autocuidado, infecções, aumento de peso, localização inadequada do estoma ou falta de dispositivos adequados