Estomização

Question 1

O que quer dizer estoma?

Answer 1

Exteriorização de qualquer víscera do corpo. Origem grega (boca ou abertura)

Question 2

V ou F

Traqueostomia é uma estomização

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

Qual o nome do estoma do esôfago?

Answer 3

Esofagostomia

Question 4

Qual o nome do estoma do estômago?

Answer 4

Gastrostomia

Question 5

Qual o nome do estoma do ureter?

Answer 5

Ureterostomia

Question 6

Qual o nome do estoma do uretra?

Answer 6

Urostomia

Question 7

Quais os quatro principais estomas do TGI

Answer 7

Gastrostomia, Jejunostomia, Ileostomia, Colostomia

Question 8

Como é o aspecto normal de uma estomia (seca ou úmida, coloração, sensivilidade)? Por que?

Answer 8

Úmido, vermelho vivo ou róseo, sem sensibilidade (térmica, tátil ou dolorosa)
Porque é uma mucosa!

Question 9

Por que a estomização requer cuidado diário?

Answer 9

Por que é muito delicado

Question 10

Como é realizado o cuidado diário da estomia?

Answer 10

Avaliação do aspecto (cor, brilho, tamanho, forma), se tem presença ou não de muco.
Limpeza cuidadosa, sem esfregar

Question 11

Por que são realizadas gastrostomias?

Answer 11

Por câncer de esôfago, pcte psiquiátrico e para suporte alimentar prolongado

Question 12

Quanto tempo de suporte alimentar já é indicativo para realização de gastrostomia?

Answer 12

1 mês em sonda nasogátrica

Question 13

Por que a gastrostomia é mais indicada que a sonda nasogástrica após 1 mês de suporte alimentar (3)?

Answer 13

Mais confortável, permite maior mobilidade do paciente, não interfere na respiração e nas vias aéreas

Question 14

Por que são realizadas jejunostomias?

Answer 14

Somente quando NÃO pode usar o estômago como via alimentar

Question 15

Em que porção do jejuno é realizada a jejunostomia?

Answer 15

Jejuno proximal

Question 16

Qual a diferença na dieta fornecida na gastrostomia e na jejunostomia?

Answer 16

Na gastrostomia a dieta pode ser igual a da casa, mas batida no liquidificador. Já na jejunostomia a dieta tem que ser industrializada

Question 17

Qual a função básica das estomias mais altas do TGI (gastrostomia e jejunostomia)?

Answer 17

Função nutricional

Question 18

Quais são as estomias intestinais? Qual a função?

Answer 18

Ileostomia e Colostomia

Função é desviar conteúdo fecal para o meio externo

Question 19

V ou F

As estomias intestinais podem ser transitórias ou permanentes

Answer 19

Verdadeiro

Question 20

Como podem ser feitas as estomias intestinais de acordo com o número de aberturas?

Answer 20

Podem ser feitas em uma única abertura (exterioriza só a alça segmentada) ou em duas aberturas (secciona todo o intestino e exterioriza as duas alças: a proximal funcionante e a distal não funcionante)

Question 21

Onde é feita a colostomia?

Answer 21

Em qualquer lugar (cecostomia, colostomia ascendente, transversa, descendente, sigmóidea)

Question 22

Como são as fezes da colostomia em relação a distal e proximal?

Answer 22

• Cecostomia, ascendente e transversa: fezes mais líquidas e pastosas
• Descendente e sigmóidea: fezes mais sólidas e mais semelhantes ao normal

Question 23

O que é colostomia úmida em alça?

Answer 23

Permite saída dupla de urina e fezes pelo estoma

Question 24

Quais são as indicações de colostomia?

Answer 24

CA de cólon, reto e ânus, obstruções intestinais, poliposes familiares, diverticulite, perfuração de cólon, causas congênitas, traumas, infecções, fístulas

Question 25

Como são os efluentes na ileostomia quando comparados com a colostomia? O que isso implica na finalização da estomia e na sua junção com a bolsa?

Answer 25

Efluentes mais líquidos e mais irritativos que a colostomia
Implicação: tem que ter inversão da alça e protusão da mucosa intestinal para o líquido cair direto na bolsa e não entrar em contato com a pele

Question 26

Quais são as indicações de ileostomia?

Answer 26

Colite ulcerativa, poliposes familiares, Doença de Crohn, CA de cólon e reto, enterocolite e amebíase

Question 27

Qual o local mais adequado para fazer estomização?

Answer 27

• Pelo menos 5cm da cicatriz umbilical, de pregas cutâneas, cicatrizes e proeminências ósseas
• Lugar acessível ao pcte
• Lateral à linha média do abdome

Question 28

V ou F

É preferível avaliar o local adequado para a estomização no pré-operatório

Answer 28

Verdadeiro

Question 29

Em relação às complicações da estomização, o que causa a dermatite ou irritação cutânea?

Answer 29

Efluentes da estomização ou produtos utilizados

Question 30

Em relação às complicações da estomização, o que uma possível isquemia arterial ou venosa pode gerar?

Answer 30

Necrose

Question 31

Em relação às complicações da estomização, o que causa possíveis hemorragias e quando são mais comuns?

Answer 31

Hemostasia inadequada. Hemorragias correm mais nas primeiras horas pós cirúrgicas

Question 32

Em relação às complicações da estomização, o que é e o que causa retração?

Answer 32

Retração é a volta do estoma para a cavidade abdominal. Ocorre por má fixação ou insuficiente exteriorização da alça

Question 33

Em relação às complicações da estomização, o que é o prolapso e o que ele causa?

Answer 33

Prolapso é exteriorização da alça. Gera dermatite e dificulta o cuidado

Question 34

Em relação às complicações da estomização, o que é a estenose e quando geralmente ocorre?

Answer 34

Estenose é a diminuição da luz do estoma. Geralmente ocorre no terceiro mês

Question 35

V ou F
São complicações da estomização: dermatite, necrose, hemorragia, deiscência, edema, retração, prolapso, hérnias, infecção periestomal, estenose, granulomatose

Answer 35

Verdadeiro

Question 36

O que pode fazer ocorrer as complicações de estomizações (9)?

Answer 36

Idade, alimentação, técnica cirúrgica inadequada, esforço físico precoce, deficiência de autocuidado, infecções, aumento de peso, localização inadequada do estoma ou falta de dispositivos adequados