L'adolescence Flashcards
Définition puberté
Processus de changements physiques menant à la maturité sexuelle et la capacité à procréer
Quels sont les 2 types de changements physiques pendant la puberté?
- Maturation sexuelle
- Poussée de croissance
Définition Gonadarche
Maturation des glandes sexuelles
Définition Télarche
1er signe du développement des seins
Définition Adrénarche ou pubarche
augmentation de production d’androgène surrénaliens (DHEA) qui mènent à l’apparition des 1er poils pubiens
Définition Ménarche et spermache
- Apparition des 1ere règles (12,8 ans)
- Apparition de la 1ere éjaculation (13 ans)
Nommer et expliquer les 2 étapes de la puberté
- Adrénarche (voir carte def)
- Maturation des organes sexuels dure 3-4 ans
- >du à la production d’hormone de l’axe hypothalamo-pituito-gonadique
Faire une rapide description du fonctionnement de l’axe HPG.
1.Hypothalamus–GnRH–> adénohypophyse– gonadotropines (LH et FSH) –> gonades–hormones sexuelles (oestro +andogènes) –> dev masculin ou féminin interne et externe des organes sexuels
Que permet l’axe HPG?
Développement des caractères sexuels primaires et secondaire, accélération croissance et capacité à reproduire
Différencier caractères sexuels primaires et secondaires
Primaire: désigne les organes génitaux nécessaires à la reproduction
Secondaire: signe physiologiques liés à la maturation sexuelle pas directement liés aux organes sexuels
Énoncer la séquence des caractères sexuels secondaires
Filles :
- seins
- poils pubiens
- poussée de croissance (fin 2 ans après ménarche)
- poils axillaires
- mue de la voix
- changements cutanés
- dev pelvis
- ménarche
- dev muscle
Garçons:
- testi et scrotum grossisse
- poussée de croissance
- penis et prostate grossisse
- poils pubien
- poils axillaires
- dev muscles
- barbe
- mue voix
- spermarche
- changements cutanés
- élargissement épaules
Quel est le phénomène de “tendance séculaire” et comment l’expliquer?
Tendance des générations actuelles à atteindre + précocement la taille adulte et maturité sexuelle
Meilleure condition de vie,, meilleure santé
Expliquer la sécrétion et régulation des gonadotropines
- Sécrétion pulsative et influencée par rythme circadien (+ pendant la nuit)
- Régulation +/- par hormones sexuelles
Qu’est-ce qu’une puberté précoce?
1er signes de maturation sexuelle avant 8 ans
Quel effet à la FSH sur les filles et les gars? et la LH?
Filles:
>FSH: + ovaires et maturation follicule de Graaf = production oestro
>LH: prod+rupture du follicule pour libérer ovule et formation corps jaune–> progestérone
Gars:
>FSH: dev tubules séminifère et spermatogénèse
Quels sont les autres changements hormonaux notables?
Augmentation de :
- GHRH
- insuline
- sécrétion hormones sexuelles par glandes surrénales (adrénarche)
Concernant la poussée de croissance pubertaire, à quoi est-elle lié?
Comment se traduit-elle?
Production des hormones sexuelles et de croissance
Augmentation rapide taille, poids, muscles et os
Quelle est la vélocité de croissance pubertaire et quelles sont les différences filles/gars?
5-13 cm par an
Les filles ont leur poussée de croissance 2 ans + tôt
Quelle est la vélocité de poids pubertaire et quelles sont les différences filles/gars?
5,5-12kg pendant la puberté
Filles atteignent vélocité de poids max après vélocité de taille max
À quel âge commence une puberté et combien de temps dure-t-elle?
Fille: 8 ans et dure 30 mois en moyenne
Gars: 9 ans et dure 36 mois en moyenne
Quels sont les facteurs d’influences de la ménarche?
-Génétique
Ménarche précoce: accumulation de leptine, présence élevé de perturbateurs chimiques endocriniens
Quels sont les facteurs influençant la puberté?
- Génétique
- Nutrition
- Activité physique
- Maladies
- Condition socio-économique et environnementales
- Ethnicité
- État psychosociale
Quelles sont les répercussions psychologiques de la puberté et d’une puberté précoce?
Image corporelle modifié au même moment du développement identitaire
Pas de point de repères, attirance des gars + vieux, prévalence de trouble alimentaires et d’humeur
Comment évaluer la puberté ?
Avec les stades de 1 à 5 de Tanner, 1 étant le stade prépubaire et 5 étant le stade adulte
Que regarde les stades de Tanner?
- Dev des seins
- Dev des organes génitaux
- Pousse des poils pubiens
Décrire les stades de Tanner pour une fille
Stade 1: infantile, pas de poils pubiens ni de seins
Stade 2: poils éparpillés, peu pigmenté, bourgeonnement des seins
Stade 3: croissance des poils, + pigmentés et frisé, augmentation de la taille de l’aréole et vol du sein
–>ménarche
Stade 4: similaire à adulte, mais poils occupent surface + petite, augmentation du vol des seins en dehors de aréole-double contour
Stade 5: poils jusqu’à la cuisse, sein taille adulte
Décrire les stades de Tanner pour une garçons
Stade 1: infantile, pas de poils et vol testiculaire petit
Stade 2: poils éparpillés peu pigmentés base du penis, croissance testi augmentée (au dessus de 2,5 cm/4ml), pénis infantile
Stade 3: + de poils + pigmentés, longueur pénis augmente, scrotum + ridé et gros, vol testi augmente
–> poussée de croissance
Stade 4: poils adultes mais surface + petite, vol testi augmenté, pénis élargit, scrotum + gros
Stade 5:poils adultes jusqu’à cuisse et abdomen, vol testi >15 ml
Avec quels autres outils pouvons nous évaluer la croissance?
-Âge osseux: maturation squelettique. On fait radio de main et compare image source
(+ il est bas, + potentiel de croissance élevé)
-Âge staturale: âge de l’enfant quand sa taille est projeté au 50e percentie
Qu’est-ce qu’un retard staturale? que faut-il vérifier à ce moment là?
Taille <3e percentile pour l’âge
La vélocité de croissance
Quelles sont les hypothèses d’un retard staturale? (2 premières)
- Petite taille associé à des dysmorphies/disproportion
>retard présent à la naissance - Petite taille associé à des maladies chronique
>associé à retard pondéral
Concernant la relation avec les pairs, quel type de système social s’installe à l’adolescence?
Dyades: + à l’enfance
Les cliques: groupe d’amis qui font des choses ensemble
et les Bandes: basés sur la réputation, l’image.
Quel rôle joue l’engagement croissant auprès des pairs?
Source de soutient affectif
Expérimentation de sa personnalité
Lieu où le jeune devient autonome et forme ses 1ere relations intimes
V. ou F. Les pairs ont une énorme influence sur l’ado.
V. L’influence est maximale vers 12-13 ans.
V. ou F. À l’adolescence, le temps passé avec les amis est le plus élevé que durant le reste de la vie
V. Les ados comptent + sur leurs amis que sur leur parents pour obtenir du soutien ou partager leur intimité
À quoi est lié la capacité d’être intime? Qu’est-ce qu’elle reflète?
À l’adaptation psychologique et la compétence sociale.
Elle reflète le dev cognitif et affectif.
V. ou F. Les ado ont honte de se confier à leurs amis sur leur sentiments.
F. Le fait de se confier aide à la définition de leur identité et à la confiance en soi
V ou F. Les ado choisissent des amis qui les ressemblent
V.
Cela peut les amener à se développer dans la même direction
Ce choix est indirectement influencé par les parents qui choisissent le quartier et l’école, par leur supervision et par leur qualité de leur propre relation avec eux.
Quelles sont les hypothèses d’un retard staturale de petite taille non associé à autre chose? (part1)
-Avec vitesse de croissance normale:
a) petite taille familiale
âge chrono=âge osseux
b) retard de croissance constitutionnel
âge osseux=âge staturale
Quelles sont les hypothèses d’un retard staturale de petite taille non associé à autre chose? (part2)
- Avec croissance lente
a) Nanisme par carence affective
b) Endocrinopathies