Krankenversicherungen

Question 1

Gesetzlich

Answer 1

Krankenversicherungsgesetz - öffentliches Recht - Krankenpflegeversicherung und Krankentsggeldversichrung nach kgv

Private Krankenversicherungen - nach vetsichetungsvertragsgesetz (vvg) - krankentaggeldvetsicherung nach vvg und Zusatzversicherungen

Question 2

Krankenpflegeversicherung nach kgv

Answer 2

Ziele :
Krankheit, Unfall, Mutterschaft

Organisation- Bundesamt für Gesundheit und etwa 60 Krankenkassen
Gibt Gesundheitsförderung Schweiz
Bei Problemen- Ombudsstelle der Krankenversicherung

Versicherte - alle, die in der Schweiz Wohnsitz haben .

Question 3

Finanzierung der Kv

Answer 3

Prämien, Kostenbeteiligung und Beiträge der öffentlichen Hand
Ausgaben-Umlageverfahren, innnerhalb einer Periode von zwei Jahren ausgeglichen

Kostenbeteiligung:
Franchise , dann 10 % des Selbstbehaltes bis 700 chf pro Jahr , dann nur für Spitalaufenthalte 15 chf pro Tag

Kinder ohne franchise , 10 % des Selbstbehalts bis 350 chf

Question 4

Drei Altersgruppen

Answer 4

Kinder bis 18
Jugendliche - 18-25
Erwachsene- 25 bis Tod

Question 5

Leistungen der KV

Answer 5

Diagnose und Behandlung

Gesundheitsprävention

Question 6

Unfallversicherung

Answer 6

Versicherungsschutz und die Unfallprävention
Deckt die Behandlungskosten und auch den Einkommensausfall

Berufsunfalle, nichtberufsunfalle und Berufskrankheiten

Organisation- BAG
Hälfte ist bei Suva - Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt versichert (Bau, Industrie , Handwerk und Bundesbetriebe )

Es gibt noch Fachorganisation für Arbeitssicherheit
Zusammenarbeit von SUVa und Fachorganisation wird durch EKAS koordiniert

Question 7

Dauer der UV

Answer 7

Über 8 und 8 Wochenstunden - alle drei
Unter 8 Wochenstunden nur Berufsunfälle und Berufskrankheiten
Arbeitslose - nichtberufsunfälle - 3.77 % der Arbeitslosenentschädigung , 2,51 direkt

Nachsendung für nichtberufsunfälle - 31 Tag nach dem Ende des Arbeitsverhältnisses
Kann sich Abredeversicherung für Max 6 Monate abgeschlossen werden

Question 8

Finanzierung der UV

Answer 8

Für Angestellte - arbeitsgeber , sie selbst nur nichtberufsunfälle

Für Selbständige- freiwillig
Arbeitslosen für nichtberufsunfälle- an die Suva
Nichterwerbtätige - durch Krankenpflegeversicherung

Question 9

Leistungen der UV

Answer 9

Pflege und Sachleistungen :
Die ambulante Behandlung, ärztlich verordnete Medikamente, spitalbehandlung , nach und badenkuren, auch Hilfsmittel

Geldleistungen
Unfalltaggeld, Invalidenrente, integritätsentschädigung, hilflosenentschädigung

Question 10

UVG Maximum

Answer 10

148200 jahreslohn oder 406 pro Tag

Question 11

Unfalltaggeld

Answer 11

80% des versichertes Verdiensts

Ersten beiden Tageb sind Karenztagen ( nicht durch UV bezahlt )

Но из примера расчёта получается, что по Lohnfortzahlungspflicht работодатель должен оплачивать за них 80% суточного дохода

Question 12

Invalidenrente

Answer 12

Komplementärrente
Zuerst IV
Zusammen höchstens 90% des Versicherten Verdinsts

Effektive Invaliditätsgrad , muss mindestens 10% sein

Question 13

Integritätsentschädigung

Answer 13

Nicht von der Erwerbstätigkeit abhängig
Es gibt die Skala der Integritätsschäden

Dauerhafte, erhebliche körperliche oder geistige Schädigung

Question 14

Hilflosenentschädigung

Answer 14

Vom Hilflosengrad abhängig

Question 15

Geldleistungen an Hinterlassenen

Answer 15

Witwen - 40 % Max
Waisen - 15 %
Zusammen höchstens 70 % des Versicherten Verdiensts

Zusammen Renten von AHV und UV betragen höchstens 90% des Versicherten Verdiensts

Question 16

Militärversicherung

Answer 16

Für alle Schädigungen und für wirtschaftliche Folgen solcher Schädigungen

Personen , die im Rahmen von Sicherheits- und Friedensdienst Einsätze leisten.

Aufsicht - BAG, Suva (nimmt Schadenmeldungen)

Militärische Unfallverhütung- eidgenössisches Department für Verteidigung, Bevölkerungsschutz und Sport (VBS)
Beiträge - Prämien - gering, von Steuergeldern

Das ist Haftpflichtsystem , Leistungen in der Form von Prävention und Behandlung, sowie auch Geldleistungen

Geldleistungen:
Kostenübernahme bei Sachschäden, Taggeld bei Verdienstausfall, Invalidenrenten, Witwen und Waisenrentwn, Bestattungsentschädigung , Zulagen für Hauspflege oder Küren , etc.

Question 17

Mutterschaft

Answer 17

80% des Lohns , 98 Tage

Obergrenze- 88200 chf

Question 18

Krankheit

Answer 18

Lohnfortzahlungspflicht
1 anstellungsjahr - drei Woche, dann langsam ansteigend

Keine lohnobetgrenze

Question 19

Kollektive Krankentaggeldversicherung

Answer 19

Nicht obligatorisch

Vorteile -
Das Risiko an einen Versicherer abtritt 
Die gesetzlichen Vorschriften einhalten 
Soziale Verantwortung wahrnehmen 
Kosten einfacher kalkulieren als potenzielle Arbeitsausfälle 

Normalerweise 80 % , während 720-730 Tage
50 % arbeitsgeber , 50 % arbeitsnehmer
BVG - Koordinationdeckung mit IV - erst nach Ablauf des Tagesgeldanspruchs .

Übertrittsrecht bei Austritt aus der Firma

Question 20

UVG - Zusatzversicherung

Answer 20

Freiwillig
Um die Angestellten mit hohen Löhnen zu sichern
Untersteht dem VVG

Leistungen bedarfsgerecht