Klaffel

Question 1

Vad har stenos respektive insufficiens för konsekvenser för klaffens funktion?

Answer 1

Stenos - klaffen kan inte öppnas korrekt.

Insufficiens - klaffen kan inte stängas korrekt.

Question 2

Vilka faktorer inducerar den kroniska skada som ses vid aortastenos?

Answer 2

Hypertension, hyperlipidemi, inflammation, arteroskleros kommer alla att skada klaffen successivt.

Även bikuspida klaffar eller reumatisk feber inducerar denna klaffskada.

Question 3

Vad blir konsekvenserna av kronisk klaffskada på aortaklaffen?

Answer 3

Hydroxyapatit kan depositeras i klaffstrukturen. Klaffens fibroblastceller kommer även att differentiera till osteoblastceller och utsöndra benvävnad till matrix.

Question 4

Vilka riskfaktorer för aortastenos finns?

Answer 4

Rökning, hyperkalcemi, ålder, manligt kön, hyperlipidemi. Medfödda defekter också ansvariga.

Question 5

Vilka konsekvenser kan aortastenos få?

Answer 5

Ökat tryck i VK - dilatation - hypertrofi - förmaksdilatation - förmaksflimmer - pulmonell hypertension - lungödem.

Question 6

Vilka kliniska tecken på aortastenos finns?

Answer 6

Synkope, angina vid ansträngning, tardus och parvus i carotis.

Question 7

Vilka sjukdomar kan inducera aortainsufficiens?

Answer 7

Genetiska bindvävssjukdomar, reumatisk feber, endokardit, aortadissektion.

Question 8

Vilka kliniska tecken på aortainsufficiens kan ses?

Answer 8

Stor jugularis, dyspne, snabb puls, ödem, cyanis (inkompensationstecken), hypertrofi, skänkelbrock.

Vid kronisk aortainsufficiens kommer även ett minskat diastoliskt men ökat systoliskt tryck i aortan att uppmätas.

Resultat av att RAAS och sympaticus kompenserar för minskad cardiac output.

Question 9

Hur verkar reumatisk feber?

Answer 9

Inducerar autoimmunt svar som blandar ihop de egna myosinproteinen i hjärta och leder med M-protein på de invaderande mikroberna.