Kastration af hest Flashcards
Hvad er descensus?
Når testis falder ned i scrotum.
Hvornår kan descensus forventes?
Inden for hestens første 1 1/2 leveår.
Hvornår kan man kastrere en hest?
Der er ikke den store regel for, hvor gammel hesten skal være. Men hingste har i sine første 6 mdr. en ret bred lyskekanal => større risiko for komplikationer.
Og jo ældre hingsten bliver, jo bredere bliver sædstrengen => større risiko for prolaps.
Så kastration udføres gerne, når hesten er 2-3 år.
Hvad er prolaps?
Når tarm eller oment er frit ude ikke dækket af huden.
Hvad er paraphimosis?
Penis kan ikke trækkes ind i præputium.
Hvad er priapisme?
Persisterende erektion.
Hvordan vurderer man hvilken operationsmetode, der skal anvendes på en given patient?
- hingste der er over 3 år bør ikke kastreres stående pga. dens meget kraftige sædstreng
- skal der lægges ligatur, bør OP ikke foretages stående, da denne gør det vanskeligt at anlægge ligaturen aseptisk korrekt
- heste af racer, der traditionelt anses for at have øget risiko for prolaps, bør altid kastreres i fuld anæstesi -> ikke stående
- man skal beslutte, om OP proceduren skal være på dækket/dækket (testikel/streng), blottet/dækket eller blottet/blottet
- man skal tage stilling til, om der skal være heling per primam eller per sekundam
- oftest foretages heling per sekundam. Ved helt normale tilfælde, hvor man ikke finder risiko for tarmprolaps
- per primam hvis inguinalkanalen fx er for stor => risiko for tarmprolaps
Hvad er fordelen og ulempen ved stående kastration?
- fordelen er, at man ikke skal fuldbedøve, det er hurtigt udført, og det er billigt
- ulempen er, at det er vanskeligt at se, teknisk mere kompliceret end en liggende kastration, svært at opretholde asepsis. Hvis man har en urolig hest, er det ikke praktisk. Og små heste gør det kun sværere
Hvad er fordelen og ulempen ved liggende kastration?
- fordelen er, at man nemmere kan komme til operationsstedet, indgrebet bliver lettere, hesten er stille
- ulempen er, at proceduren tager længere tid, der er altid en risiko ved at ligge dyret i fuld bedøvelse, og det koster mere
Hvad er fordelen og ulempen ved kastration på hospitalet?
- fordelen er, at forholdene er mere sterile => lavere infektionsrisiko med dertilhørende komplikationer. Skulle der opstå komplikationer såsom respirationsstop under OP, så er det optimale personale og udstyr til rådighed. Efter OP er der professionelt opsyn med patienten
- ulempen er, at det er dyrt
Hvad er fordelen og ulempen ved kastration i felten?
- fordelen er, at dyret ikke skal transporteres, hvilket gør det lettere for ejeren. Og det er ikke så dyrt som en hospitalisering
- ulempen er, at evt. komplikationer er sværere at modvirke her, og man skal have et større overblik over situationen, da man har en utrænet hjælper med i proceduren. Aseptikken er nedsat i fh.t. på hospitalet
Hvordan undersøges en patient præoperativt til kastration?
- start med anamnese fra ejer; hestens almenbefindende, tegn på scrotal/inguinal hernie? Vacc. status? Hingstens temperament? -> hvorvidt stående er en mulighed, alder?
- foretag inspektion af scrotum; er begge testikler nedstegne? Nej -> inguinal/abdominoinguinal/abdominal kryptokisme, asymmetri?
- foretag palpation af scrotum, testis, sædstreng og lyskekanalens ydre åbning
- brok eller anamnese herom eller bred lyskekanal (mere end 3 fingerbredder) => risiko for postoperativ tarmprolaps => overvej om kastration skal foregå under anvendelse af ligatur
- foretag generel klinisk undersøgelse. Lidelser i luftveje, hjerte eller dårlig foderstand samt infektion øger risikoen i anæstesi samt sårinfektion => OP bør udskydes
Hvor ligger testis som regel ved fødslen?
I lyskekanalen.
