Infektiøse luftvejslidelser hos hest Flashcards

1
Q

Hvilke faktorer kan prædisponere for bronkopneumoni og pleuritis hos hest?

A
  • transport (shipping fever)
  • hovedet bundet op under transport fører til øget mængde bakteriekoloni og neutrofile
  • anæstesi efter aspirationspneumoni
  • dysfagi/spiserørsforstoppelse disponerer for aspirationspneumoni
  • lungeforsvarsmekanismer undertrykt eller massiv bakteriekolonisering
  • stress
  • mange heste samlet ved konkurrence
  • virale infektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er patogenesen for bronkopneumoni hos hest?

A

Faktorer => inflammationsrespons med neutrofile og diverse mediatorer => skader lungeparenchym og endothelceller, som spredes til lungerne og evt. pleura.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er den hyppigste agens involveret i bronkopneumoni hos heste?

A

Streptococcus equi subsp. zooepidemicus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn 16 væsentlige lungelidelser hos hest under danske forhold!

A
  • bakteriel pneumoni og pleuropneumoni hos voksne
  • pneumoni hos føl
  • kværke
  • acute respiratory distress syndrome
  • interstitiel pneumoni
  • virale luftvejslidelser (influenza, herpes, EVA, equine rhinitis virus, adenovirus)
  • lungeorm
  • thorax traume
  • lungeødem
  • røgforgiftning
  • RAO
  • IAD
  • tuberkulose
  • mykoplasma infektioner
  • EIPH
  • tumorer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad høres ved auskultation af lungerne ved bronkopneumoni?

A
  • forstærket vesikulær, ru, bronkøs respiration
  • rallelyde
  • pibelyde
  • knirkelyde (pleura)
  • dæmpede lungelyde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad høres ved perkussion ved bronkopneumoni?

A

Dæmpningen ventralt som tegn på væskeakkumulering/atelektase.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan diagnosticeres bronkopneumoni?

A
  • blodprøve; hæmatologi og biokemi
  • endoskopi; ses mukupurulent flåd i trachea
  • ultralyd; ses væske i pleura, atelektase, abscesser
  • røntgen af thorax; ses abscesser, pleuraeffusion
    Røntgen foretrækkes frem for ultralyd, hvis dybere lungeforandringer mistænkes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan behandles bronkopneumoni?

A
  • ved mistanke om Strep. equi –> penicillin
  • ved mistanke om gram neg. –> sulfa+TMP
  • ved mistanke om anaerobe –> metronidazol
  • NSAID (finadyne, metacam)
  • evt. intranasal O2
  • evt. bronkiedilator (clenbuterol)
  • korriger væskestatus, hvis dyret ikke drikker
  • sondefodring hvis dyret er anorektisk
  • pleural lavage ved store mængder pleuraeffusion (man skal være tålmodig, da det kan tage lang tid at skylle rent)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er prognosen for bronkopneumoni?

A

Afhænger af sværhedsgrad og sekundære komplikationer.
75% overlever.
Nogle heste udvikler kronisk hoste efterfølgende.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er typiske sekundære komplikationer ved bronkopneumoni?

A
  • abscesser
  • bronkopleurale fistler
  • adhærencer til thoraxvæg
  • perikarditis
  • laminitis
  • trombophlebitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan kan pneumoni hos føl opdeles?

A
  • Neonatal pneumoni

- pneumoni hos ældre føl (1-6 mdr)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår forekommer neonatal pneumoni?

A

Når føllet er under 1 mdr. gammel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er patogenesen for neonatal pneumoni?

A

Oftest systemisk infektion/sepsis erhvervet in utero eller perinatalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er ætiologien for neonatal pneumoni?

A

E. coli, Klebsiella, Actinobacillus equuli, salmonella, Strep.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er ætiologien for pneumoni hos ældre føl?

A

Hyppigste patogener er Strep. equi subsp. zooepidemicus og Rhodococcus equi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er de kliniske symptomer på pneumoni hos føl?

A

Svag, nedstemt, nedsat sutterefleks, anoreksi, evt. feber, sjældent hoste.
Nyfødte føl viser sjældent tegn på luftvejslidelse i tidlige stadier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan diagnosticeres pneumoni hos føl?

A
  • thorax røntgen
  • blodgas analyse
  • TA/BAL
  • blodprøver
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan behandles pneumoni hos føl?

A
  • oprethold iltspænding ved nasal ilttilførsel
  • antibiotika
  • bronkiedilator med clenbuterol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvor forekommer Rhodococcus equi oftest som sygdom?

A

Hos føl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvor forekommer Rhodococcus equi naturligt?

A

I jorden og i tarmkanalen hos heste.

Koncentrationen af bakterier i luften er høj i stalden i fh.t. på fold.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er de kliniske luftvejsrelaterede symptomer på Rhodococcus equi?

A
Tidlige symptomer:
- let feber
- let takypnø
Senere symptomer:
- feber
- takypnø
- dyspnø
- udspilede næsebor
- nedstemt
- anoreksi
- evt. hoste
- næseflåd
Subakut form:
- føllet findes dødt eller med svær dyspnø
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er de kliniske ekstra-pulmonære symptomer på Rhodococcus equi?

A
  • kolik
  • diarré
  • ledeffusion i flere led
  • evt. halthed
  • abscesser i hus og diverse andre organer
  • osteomyelitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvordan diagnosticeres Rhodococcus equi?

A
  • thorax røntgen: ses interstitiel pneumoni, evt. abscesser, afficeret lungevæv
  • blodprøve: ses leukocytose med neutrofili, hyperfibrinogenæmi
  • bakteriologisk undersøgelse fra lungeaspirater (tracheaskylning)
  • dyrkning eller PCR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan behandles Rhodococcus equi?

A

Antibiotikabehandling som skal kunne nå ind tre forskellige steder; lunger, absces, makrofager.

  • makrolid og rifamycin sammen
  • gives p.o. i 4-6 uger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er bivirkning ved behandling af Rhodococcus equi?

A

Diarré.
Diarré hos føl er oftest selvbegrænsende.
Diarré hos hoppen er oftest fatalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad er prognosen for Rhodococcus equi?

A

Reserveret til slet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvordan forebygges Rhodococcus equi?

A
  • undgå tørre og støvede folde
  • fjern gødning fra folde
  • nedsæt belægningsgraden
  • isoler inficerede føl
28
Q

Hvad er de kliniske symptomer på influenzavirus?

A
  • høj feber
  • hoste
  • næseflåd
29
Q

Hvordan forebygges influenzavirus?

A

Vaccination.

30
Q

Kan heste få influenza, hvis de er vaccinerede mod dette?

A

Ja, men de viser mildere symptomer og smitter mindre.

31
Q

Hvilken vaccine strategi bruges mod influenza?

A

Giv første når føllet er 6 mdr. gammelt og igen 1 inden for 4-6 uger.
Booster vaccine 6 mdr. senere.
Herefter vacc. 1 gang årligt.

32
Q

Hvad er de kliniske symptomer på herpesvirus?

A
  • milde luftvejssymptomer
  • neurologiske symptomer
  • repro-symptomer
33
Q

Hvilken vaccine strategi bruges mod herpesvirus?

A

Første vaccination når føllet er 6 mdr. gammelt
Gentages efter 4-6 uger.
Herefter hver halve år indtil føllet er 3 år gammelt.

34
Q

Hvad er de kliniske symptomer på equin viral arteritisvirus EVA?

A
  • ofte asymptomatisk
  • høj feber
  • hoste
  • ødemer
  • conjunktivitis (pink eye)
    Føl: fatal pneumoni
    Hoppe: abort
35
Q

Hvilken vaccine strategi bruges mod EVA?

A

2 vacciner med 4-6 ugers interval.

Herefter hvert halve år.

36
Q

Nævn en anmeldepligtig liste 2 sygdom!

A

EVA.

37
Q

Hvad er ætiologien for kværke?

A

Strep. equi subsp. equi

38
Q

Hvad er den hyppigste bakterielle infektion ved infektiøse luftvejslidelser hos hest?

A

Kværke.

39
Q

Hvad er de kliniske symptomer på kværke?

A
  • feber, op til 40-41 grader
  • purulent næseflåd
  • initial hævelse af lymfeknuderne
  • senere ses abscesdannelse i lymfeknuderne
40
Q

Hvordan diagnosticeres kværke?

A
  • dyrkning fra næsesvab
  • dyrkning fra skylleprøve fra næsen
  • PCR; se efter DNA sekvens af SeM protein
41
Q

Hvordan behandles kværke?

A
  • NSAID (finadyne, metacam)
  • varm vask af absces og kamfersalve på
  • hesten stilles et sted med ro og uden træk
  • tilbydes varmt foder, nemt at æde
  • antibiotika af penicillin i nogle tilfælde
42
Q

Hvornår behandler man kværke med antibiotika?

A
  • hvis hesten er i akut stadium uden abscesdannelser
  • hvis der ikke er abscesdannelser, da modning protraheres
  • hvis hesten har komplikationer
43
Q

Hvad er prognosen for kværke?

A

Hvis det er et ukompliceret tilfælde, er prognosen god.

44
Q

Hvilke komplikationer kan der være ved kværke?

A
  • vandrende kværke
  • brandfeber
  • luftposempyem
  • luftposesten
  • strubepibning
45
Q

Hvor kan vandrende kværke spredes til?

A
  • spredning til kroppens andre lymfeknuder

- spredning til indre organer fx lunger, lever, milt, nyrer, CNS

46
Q

Hvordan behandles vandrende kværke?

A

Langvarig penicillin behandling.

47
Q

Hvad er prognosen for vandrende kværke?

A

Reserveret-slet, da 50-70% dør.

48
Q

Hvornår forekommer brandfeber?

A

1-3 uger efter kværke.

49
Q

Hvad er de kliniske symptomer på brandfeber?

A
  • IKKE feber
  • ødemer under bug, lemmer, præputium
  • hudnekrose
  • petecchier/echymoser
  • symptomer fra GI, lunger, muskler pga. vaskulitis
50
Q

Hvordan diagnosticeres brandfeber?

A

Ud fra symptomerne.

51
Q

Hvordan behandles brandfeber?

A
  • dexamethason og evt. penicillin

- støttende terapi

52
Q

Hvad er prognosen på brandfeber?

A

Reserveret til slet.

53
Q

Hvornår forekommer luftposeempyem?

A

Helt op til et år efter kværke.

54
Q

Hvad er de kliniske symptomer på luftposeempyem?

A
  • utrivelighed
  • intermitterende feber
  • intermitterende næseflåd
55
Q

Hvordan diagnosticeres luftposeempyem?

A

Endoskopi.

56
Q

Hvad kan ses ved endoskopi ved luftposeempyem?

A
  • ansamling af pus i luftposen

- chondroider = pus der har ligget så længe, at det er blevet til sten

57
Q

Hvordan behandles luftposeempyem?

A
  • penicillin og drænering af luftposer

- støttende terapi

58
Q

Hvad er prognosen for luftposeempyem?

A

Reserveret.

59
Q

Hvad er ætiologien for verminøs bronkitis og pneumoni hos hest?

A

Lungeorm Dictyocaulus arnfieldi.

60
Q

Hvornår kan verminøs bronkitis hos hest forekomme?

A

Hvis heste græsser sammen med æsler.

Ca. 50% af æsler er kronisk inficerede.

61
Q

Hvad er symptomerne på verminøs bronkitis?

A
  • kronisk hoste
  • næseflåd
  • dyspnø
  • forandrede lungelyde ved auskultation
62
Q

Hvordan diagnosticeres verminøs bronkitis?

A
  • modificeret baermann teknik
  • BAL; eosinofili
  • hæmatologi er ikke specifikt
63
Q

Hvordan behandles verminøs bronkitis?

A

Moxidectin eller ivermectin.

64
Q

Hvordan forebygger man verminøs bronkitis hos heste?

A

Adskil heste og æsler, så æsler ikke overfører smitte til heste.

67
Q

Hvad er de kliniske symptomer på bronkopneumoni?

A

Afhænger af sværhedsgraden.

  • nedsat præstation
  • hoste under/efter arbejde
  • næseflåd
  • feber
  • anoreksi
  • vægttab
  • takypnø
  • dyspnø
  • pleurodyni (smerte ved palpation af intercostale områder, stiv gang, abducerede albuer)