Intususcepción intestinal Flashcards
¿Qué es la intususcepción intestinal?
Es el pliegue telescópico de un segmento de intestino proximal (intususcepto) en el intestino distal (intususcepiens).
¿En qué grupo etario ocurren la mayoría de los casos de intususcepción intestinal?
En infantes de 1 a 2 años.
¿Cuál es el sexo más afectado en los casos de intususcepción intestinal?
Sexo masculino 4:1.
La intususcepción intestinal es la urgencia quirúrgica abdominal no traumática ___ frecuente del lactante.
La intususcepción intestinal es la urgencia quirúrgica abdominal no traumática más frecuente del lactante.
¿Cuál es la zona de intestino más frecuentemente afectada por la intususcepción?
Ileocolónica / Ileocecocólica.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la intususcepción intestinal?
Aparición súbita de dolor abdominal espasmódico, con un patrón cólico cada 15-20 minutos, que provoca elevación de rodillas y llanto con palidez. A su vez, el dolor se alterna con letargo.
¿Cuál es una característica patognomónica de las heces del infante en la intususcepción intestinal?
Heces en “jalea de grosellas” o con “fragmentos de piel mezclados con sangre”.
¿Qué podemos encontrar en la exploración física del paciente con intususcepción intestinal?
- Palpación de masa en forma de “salchicha” en CSD o epigastrio
- Signo de Dance (FID vacía)
- Tacto rectal con “hocico de tenca”
¿Cuál es el estudio inicial para diagnóstico de intususcepción intestinal?
Radiografía de abdomen.
¿Cuál es un estudio complementario para diagnóstico de intususcepción intestinal?
USG abdominal (imagen de dona o de tiro al blanco).
¿Cuál es el estudio de elección para diagnóstico de intususcepción intestinal?
Colon por enema (signo del muelle enrollado), por ser tanto diagnóstico como terapéutico.
¿Cuál es el tratamiento inicial del paciente con intususcepción intestinal?
Venoclisis y sonda nasogástrica para reposición hídrica completa.
Si el enema logra la reducción completa, el paciente se deberá:
Mantener en vigilancia durante la noche (riesgo de recurrencia de 5-10%).
Si la reducción del intestino no es completa, se requiere:
Intervención quirúrgica urgente.