Ingestión de cuerpo extraño Flashcards
¿Cuál es el grupo etario en los que ocurren la mayoría de ingestiones de cuerpo extraño?
Hasta 75% de las ingestiones de cuerpo extraño ocurren en niños de 5 años o menos.
¿Cuáles son los objetos más frecuentemente ingeridos?
- Monedas (61%)
- Juguetes
- Joyería
- Baterías
En un paciente con sospecha de ingestión de cuerpo extraño, ante una situación de urgencia con compromiso de los signos vitales, la primera intervención a realizar es:
RCP con secuencia ABC.
En un paciente con sospecha de ingestión de cuerpo extraño, con signos vitales estables, debe iniciarse con:
Obtención de la historia clínica:
- Circunstancias de la ingestión (documentar si la ingestión fue atestiguada)
- Tipo y tamaño del objeto
- Síntomas
- Condiciones GI o médicas preexistentes
- Lapso desde el último alimento
En un paciente <1 año, es improbable el paso espontáneo por el píloro de los objetos romos con diámetro ____cm.
En un paciente <1 año, es improbable el paso espontáneo por el píloro de los objetos romos con diámetro ≥2cm.
En un paciente >1 año, es improbable el paso espontáneo por el píloro de los objetos romos con diámetro ____cm, al igual que los objetos con longitud ____cm.
En un paciente <1 año, es improbable el paso espontáneo por el píloro de los objetos romos con diámetro ≥3cm, al igual que los objetos con longitud >6cm.
Los objetos de ubicación esofágica suelen manifestarse con síntomas como:
- Disfagia
- Odinifagia
- Babeo
- Dolor restroesternal
- Náuseas
Los objetos de ubicación gástrica suelen manifestarse con síntomas como:
No suelen causar síntomas importantes.
¿Qué tipo de objetos pueden causar sangrado o perforación intestinal?
Objetos afilados y baterías.
Se recomiendan estos estudios en todo paciente con sospecha de ingestión de cuerpo extraño, incluso en ausencia de síntomas:
Radiografías en 2 proyecciones de:
- Cuello
- Tórax
- Abdomen
- Pelvis
En pacientes con retención gástrica asintomática de objetos no afilados y que no sean baterías ni imanes, se deben vigilar de forma:
Ambulatoria con radiografías seriadas.
Una vez que un objeto extraño ha pasado el esófago, la mayoría son expulsados en las siguientes ___ semanas.
Una vez que un objeto extraño ha pasado el esófago, la mayoría son expulsados en las siguientes 4 semanas.
¿Bajo qué circunstancias se debe realizar endoscopia en un paciente con ingestión de cuerpo extraño?
En casos de:
- Retención del objeto en esófago
- Retención gástrica sintomática
- Ingestión de objetos afilados, baterías o imanes múltiples
¿En cuánto tiempo debe realizarse la endoscopia después del diagnóstico en casos de emergencia (objetos afilados, baterías)?
En <2-4 horas.
¿En cuánto tiempo debe realizarse la endoscopia después del diagnóstico en casos de urgencia (imanes, objetos romos >2.5cm o longitud >6cm?
En <24 horas.
