Infections bronchopulmonaires Flashcards
1
Q
Quels sont les critères à prendre en compte pour l’orientation d’un patient en USC ou en réanimation dans les pneumonies aiguës communautaires ?
A
- Hospitalisation en réanimation : IRA, choc septique, nécessité de ventilation mécanique et/ou CURB-65 > 3
- Hospitalisation en USC : CURB-65 = 3 et/ou critères de gravité :
- au moins 3 critères parmi : confusion, urée plasmatique > ou = 7 mmol/L, FR > ou = 30/min, atteinte radiologique plurilobaire, hypoxémie (PaO2/FiO2 < 250 mmHg), thrombopénie < 100 G/L, PAS < 90 mmHg nécessitant un remplissage vasculaire important, T° < 36 °C, GB < 4 G/L
- autres critères : lactatémie > ou = 4 mmol/L, pH artériel < 7,35, albuminémie < 35 g/L, Na < 130 mmol/L, GB > 20 G/L, FC > ou = 125 bpm, âge > 80 ans
NB : CURB-65 :
- confusion
- urée plasmatique > 7 mmol/L
- FR > 30/min
- PAS < 90 mmHg ou PAD < ou = 60 mmHg
- âge > ou = 65 ans
