Indução do trabalho de parto Flashcards
Indicações para antecipar um trabalho de parto (seja por via vaginal ou cesárea)
41 semanas de gestação
Doenças maternas
Doenças fetais (ex:isoimunização)
RPMO (34 semanas)
Corioamnionite (de imediato e de preferência, via vaginal)
Síndromes hipertensivas
Diabetes
Gemelaridade
Isoimunização Rh
CIUR
Óbito fetal
Anomalias fetais incompatíveis com a vida
Indicações não obstétricas
Contraindicações de indução do trabalho de parto
Vasa prévia (vasos fetais prévios à apresentação)
Prolapso de cordão umbilical (faz cesariana)
Herpes genital em atividade ou em atividade no 3º trimestre
Apresentações anômalas (ex: pélvico)
Macrossomia* (peso > 4 kg)
Placenta prévia centro-total
Anormalidades da pelve materna
Desproporção cefalopélvica
Carcinoma invasivo
Tumorações, malformações e ulcerações vulvoperineais
Cesárea clássica anterior (incisão logitudinal)
Miomectomia prévia (incisão longitudinal)
Passado de rotura uterina
O descolamento de membranas aumenta o risco de RPMO e infecção. V ou F?
Falso
Com que intuito pode ser feito o descolamento de membranas durante o trabalho de parto?
É a separação digital das membranas ovulares
Feita para liberar prostaglandinas que deixarão o colo mais amolecido
O misoprostol é um análogo sintético de prostaglandina E1. V ou F?
Verdadeiro
Qual posologia do misoprostol é feita para induzir o trabalho de parto?
25 ug Via vaginal em fundo de saco posterior 6/6h até o início do TP
Contraindicações da indução do trabalho de parto com misoprostol
Cicatriz uterina (cesárea anterior, miomectomia)
Trabalho de parto ativo
A sonda de foley, na indução do trabalho de parto, atua de forma mecânica e bioquímica. V ou F?
Verdadeiro
Ação mecânica + bioquímica (liberação de prostaglandina)
Que número de contrações em 10 min é o objetivo quando fazemos ocitocina na indução do trabalho de parto?
3-4 contrações ≥45 seg em 10 min
A ocitocina tem que ser armazenada em quantos °C?
Tem que ser armazenada em 2-8ºC
Qual a dose e via de administração da ocitocina feita na indução do trabalho de parto?
Via EV
Dose variável (começa com 12 mUI/min e vai adequando)
Baixas doses são preferíveis
Quanto mais próximo do termo, mais receptores de ocitocina tem e menos dose de ocitocina é necessário na indução do parto. V ou F?
Verdadeiro
Na indução do trabalho de parto, só deve ser feita amniotomia se o colo for favorável. V ou F?
Verdadeiro
Na indução do trabalho de parto, que cuidados devemos ter ao fazer amniotomia?
Fazemos amniotomia durante a contração
Tomar cuidado com prolapso de cordão!
Fazer ausculta fetal para certificar que não houve prolapso de cordão!
