Hepatites B e C na gestação Flashcards
Qual o momento com maior chance de transmissão vertical de Hepatite B na gestação?
Perinatal (contato com secreções da mãe)
Hepatite B na gestação confere maior risco obstétrico?
Para o bebê sim. Para a mãe não.
Prematuridade, baixo peso ao nascer, óbito fetal
Gestante com HBsAG negativo e anti-HBS indetecvátel. Qual a conduta?
Vacinação com 3 doses durante a gestação
Gestante com HbSAg e HbeAg positivos. Qual a chance de transmissão vertical?
70-100%
Quando o HbeAG é negativo, a chance é de 5-30%
Hepatite B na gestação interfere na via de parto?
Não. A via de parto é obstétrica.
Gestante com Hepatite B poderá amamentar?
Sim. É permitido.
Que cuidados precisamos ter com o RN filho de mãe com Hepatite B?
Vacinação até 12h
Imunoglobulina de 12-24h
Aspiração gástrica para remoção de secreção infectada
Banho em água corrente na sala de parto
Como fazemos a profilaxia de transmissão vertical na gestante com Hepatite B?
TDF entre 24-28 sem
Gestante com Hepatite B. Que exames pedimos no pré-natal?
CV-HBV
HbeAg
ALT
Gestante com hepatite B, HbeAG negativo e CV<200.000. Precisamos fazer profilaxia de transmissão vertical?
Não.
Faremos se HbEag positivo ou CV>200.000
Quando faremos o tratamento da hepatite B com TDF na gestante?
Idade>30 e HBeag positivo
CV-HBV>2000 UI/ml e ALT>1.5x LSN (sugerindo lesão hepática apesar da baixa CV)
Qual o momento com maior chance de transmissão vertical de Hepatite C na gestação?
Transplacentária
Fazemos rastreio para hepatite C no pré-natal?
Sim. Rastreio universal.
Hepatite C na gestação confere maior risco obstétrico?
Sim:
DMG
PE
CIUR
Hemorragia Pré-Parto
TPP
Colestase intra-hepática
Qual há mais chance de transmissão vertical: hepatite B ou C?
B