Hudtumör melanocytära Flashcards
Vilka två typer av nevi finns det?
Kongenital - födsel eller första levnadsåren
Förvärvade - fr.a. <50 år, beror på solexponering, hudtyp, genetiskt
Vilka fyra typer av nevus finns det?
Junctional
Compund
Intradermalt
Atypiskt
Vad är ett junctional nevus?
Hög andel melanocyter i basalmembranet
Är från barndomen
>5 mm i dm, hög melanompotential
Vanligt med central hyperpigmentering
Vad är compundnevus?
Sammansatta nevi - börjar vandra ner mot dermis
Ger ett upphöjt utseende med två-färgade-komponenter
“Stekt ägg”
Vad är ett dermalt nevus?
Alla melanocyter i dermis
Ännu mer upphöjt och ljusnar
Vad är atypiskt nevus?
> 5 mm
Flerfärgat
Oregelbundna kanter
Finns på fr.a. bålen
Hur skiljer man ett atypiskt nevus från ett melanom?
Excision - generellt om det inte är upphöjt, inte har blåa/svarta drag kan man ha en låg risk för melanom
Watchful waiting eller excision
Vad är blåa och spitzoida nevus?
Hur kan pigmentdistrubitionen skiljas hos nevus?
Uniform
Central hypo-/hyperpigmentering
Patchliknande
Hur stor del av alla melanom uppkommer från nevus?
20-30%
Vilka är kliniska riskmarkörer för melanom?
Rött/blont hår
Ljus/solkänslig hy
Blå/gröna ögon
Fräknar
Stort antal + stora nevi
När ska melanom misstänkas?
Missfärgning
Besvär
Blödning
Tillväxt
Vad är A-E?
A - asymmetri
B - oregelbundna kanter
C - colour
D - diameter >6 mm, different, ugly duckling
E - evolution
Vilka typer av melanom finns det, och vad är särskilt för de?
Superficiellt spridande - främst, växer ytligt horisontellt, fr.a. ben hos kvinnor och bål hos män
Nodulärt - de novo, växer vertikalt
Lentigo - kroniskt solbelysta områden, hos äldre
Akralt lentigöst - asiater och mörkhyade, fr.a. fotsulor och handflator
Amelanotiskt - saknar pigment, svårdiagnosticerad
Nämn differentialdiagnoser till melanom
Basaliom
Seborroisk keraatos
Dysplastiska/atypiska nevi