HOOFDSTUK 22 + 23 Flashcards
tubulaire reabsorptie en secretie
tubulaire reabsorptie
= systeem waarbij urine uit de tubuli wordt gereabsorbeerd doorheen het epitheel van de tubuli en doorheen de capillaire wand
actief transport van Na
- in ganse tubulus
- berust op het feit dat tubuluscellen een NA-K-ATPase bevatten op de basolaterale zijde
basolaterale zijde = wordt Na-arm
luminale zijde = bevat natriumkanalen
secundair actief transport
= gekoppeld natrium-glucose transport
- glucose wordt in de urine gefilterd door glomerulus
- dankzij Na-K-ATPase ontstaat er een diffusiegradiënt tussen urine en intracellulair vocht
- glucose wordt meegevoerd langs concentratiegradiënt
=> glucose stapelt zich op in intracellulair vocht
SGLT-2
= sodium-glucose co-transporter
passief transport van water en opgeloste stoffen?
- osmolariteit van voor-urine daalt
- reabsorptie van water wordt bevorderd
- totaal volume wordt gereduceerd naar 1,5L/Dag
renale klaring
= maat voor efficiëntie van renale excretie van een bepaalde stof
= volume bloed dat per minuut door de nier volledig ontgriefd wordt van die stof
klaring van stof = GFR
de stof wordt vrij gefilterd
noch niet gereabsorbeerd
noch niet gesecreteerd
klaring van stof > GFR
de stof wordt vrij gefilterd
bijkomend secreterend
klaring van stof < GFR
de stof wordt vrij gefilterd
bijkomend gereabsorbeerd
klaring van stof = totale renale bloedflow
= alles van de stof wordt geklaard in 1 passage
= testvloeistoffen!!!
klaring = 0 L/Min
= een stof die niet door de nier wordt uitgescheiden maar er wel door stroomt
inuline klaring
100 mL/minuut
= GFR
glucose klaring
- vrij gefilterd = 100 mL/min filtratie
- glucose klaring = 0 L/min (bij diabetes wel)
penicilline klaring
150 mL/min
de 3 arteriën van de nier en afvoer/aanvoer
- arteria renalis = arterieel bloed toevoeren
- vena renalis = veneus bloed afvoeren
- urether = urine afvoeren
creatinine klaring
= afbraakproduct van spiercellen en creatininefosfaat
- creatinine komt ongeveer overeen met GFR
- vrij gefilterd, niet gereabsorbeerd + beetje gesecreteerd
klaring > inuline
netto secretie
klaring < inuline
netto reabsorptie
diabetes (waarden)
- normaal (nuchter) + effect eten
- probleem bij diabetes?
- waaar eindigt de glucose?
- tussen 100-200 mg/100mL plasma
- nuchter = rond 100
- na eten = stijging
- bij diabetes te weinig insuline
- glucose [ ] stijgt = glucose komt in urine
SGLT-2-inhibitoren?
= blokkeren Na-glucose-co-transporter in nier
= glucoserie = glucose uitplassen
= vermageren
