Hjúkrun einstakling með vandamál í æðakerfi - Jóhanna

Question 1

Blóðþrýstingur

Answer 1

– Hvað er blóðþrýstingur
– Systola eða slagbilsþrýstingur
– Diastola eða hlébilsþrýstingur
– MAP eða mean arteria pressure

Question 2

Háþrýstingur/ Hypertension

Answer 2

– Áhættuþættir
– Einkenni
– Meðferð

Question 3

Háþrýstingur- meðferð

Answer 3

– Hreyfing
– Lyfjameðferð
– Reykingar
– Þyngd
– Mataræði
– Fræðsla.

Question 4

Lágþrýstingur/ Hypotension

Answer 4

– Blóðþrýstingur undir 100/60
– Helstu einkenni
– Áhættuþættir
– Meðferð

Question 5

Kransæðasjúkdómar

Answer 5

– Algengustu slagæðasjúkdómar hjá fullorðnum
– Coronary atherosclerosis
– Einkenni
– Meðferð
– Aukaverkanir
– Einkenni
– Hækkun á kólesteróli
– Mæði / skert þrek
– Brjóstverkur
– Einkennalaus

Question 6

Einkenni sjúkdóma í útlægum æðum

Answer 6

A) slagæðar
súrefnisskortur þá verkur, getur leitt til skemmda á vef (sár, sýking eða drep)
t.d. algengt í fótleggjum

Question 7

Einkenni sjúkdóma í bláæðum

Answer 7

• b) Bláæðar
• Upphleðsla úrgangsefna (bjúgur)
• Djúp bláæðasega (DVT)
• Aukin kuldi á höndum/fótum

Question 8

UPPLÝSINGASÖFNUN

Answer 8

– Almenn heilsufarssaga – BÞ, sykursýki
– Næringarástand
– Reykingar
– Hreyfing
– Verkur við gang
– Fótasár
– A) arteriu sár
– B) venu sár
– Afhverju myndast? Hvað lengi til staðar
og meðferð?
– Sýking
– Púlsar í höndum og fótum
– Blóðþrýstingur
– Bjúgur
– Stigun bjúgs
– Ummál kálfa
– Blóðprufur (kolesteról)

Question 9

BREYTINGAR Á HÚÐ / NÖGLUM

Answer 9

a) vegna breytinga á blóðflæði í slagæðum
– b) vegna breytinga á blóðflæði í bláæðum
– Saga um
– a) embolíu í slagæð
b) djúpbláæðasegi (DVT)

Question 10

Hjúkrun einstaklinga með veiklun /
einkenni frá bláæðum

Answer 10

– Teygjusokkar (Rúmlega)
– Fótur liggi hátt (hafa kodda undir fæti)
– Mæla ummál fótar (kálfa)
– Verkjameðferð - önnur lyfjameðferð
– Athuga einkenni um verk í brjósti/ mæði
– Ath merki um blæðingu frá meltingarfærum
– Ath ekki gefa IM sprautugjöf ef mikil blóðþynning
– Langtíma blóðþynning

Question 11

Hjúkrun einstaklinga með
einkenni frá útlægum slagæðum - Markmið

Answer 11

MARKMIÐ:
– Auka blóðflæði til útlima
– Auka blóðflæði til hjarta.

Question 12

Hjúkrun einstaklinga með
einkenni frá útlægum slagæðum - Hjúkrunarviðfangsefni

Answer 12

HJÚKRUNARVIÐFANGSEFNI
– Stuðla að auknu blóðflæði til útlima.
– Verkir vegna súrefnisskorts í vef
– Ónóg þekking t/ sjúkdóm.
– Þjálfun

Question 13

Aðgerðir á pheripheral æðum

Answer 13

– AORTOILIAC GRAFTUR, FEMORAL GRAFTAR,
– EMBOLECTOMY
– POST OP HJÚKRUN
– FRÆÐSLA T / ÚTSKRIFT
a) hreyfing
b) mataræði
c) reykingar
d) andleg áhrif

Question 14

Hjúkrun einstaklinga sem fara í
aðgerð á slagæðum - Aorta Anurismi (rof á gúl á ósæð)

Answer 14

– Staðsetning:
– THORAX
– ABDOMEN

Question 15

Hjúkrun einstaklinga sem fara í
aðgerð á slagæðum - Pre op undirbúningur

Answer 15

– Góð fræðsla þar sem ættingjar eru teknir með í fræðsluna.
– Andlegur undirbúningur
– Ýmsar rannsóknir

Question 16

POST OP HJÚKRUN-
hjúkrunarviðfangsefni 1.

Answer 16

1. Breyting á flæði til vefja t/
   – a) Blæðingarhættu
   – b) Lokunar á æðargrafti

Question 17

POST OP HJÚKRUN-
hjúkrunarviðfangsefni 2.

Answer 17

2. HÆTTA Á VÖKVA OG JÓNA ÓJAFNVÆGI
   Meta og gera upp vökva eftir hverja 4-8 klst eða oftar
   Mæla nákvæmlega inn og útskilnað
   Gefa vökva eftir CVP og tímadiuresu
   Fylgjast vel með blóðprufum

Question 18

POST OP HJÚKRUN-
hjúkrunarviðfangsefni 3.

Answer 18

3. VERKIR T/ VEFJASKEMMD
   Góð verkjameðferð
   Epidual verkjameðferð

Question 19

POST OP HJÚKRUN-
hjúkrunarviðfangsefni 4.

Answer 19

4. HÆTTA Á ÓFULLNÆGJANDI ÖNDUN T /
   AÐGERÐ
   Mat á öndun

Question 20

POST OP HJÚKRUN-
hjúkrunarviðfangsefni 5.

Answer 20

5. Næring; minni en líkamsþörf
6. Sýkingahætta
   – a) Æðagraftur
   – b) íhlutum, nálar/slöngur
   – Andleg líðan, kvíði útkoma aðgerðar
   – Félagslegir þættir

Question 21

Lymfukerfi

Answer 21

– Mjög harður bjúgur – er oft aðeins öðru megin vegna
lokunar í kerfi,
– Oft eftir aðgerðir á brjóstum – slys.
– Æfingar eru mikilvægar sem og þrýstingsumbúðir rannsóknir hafa sýnt að skurðaðgerð (þegar fita er
tekin burt) hjálpar.
– Hafa t.d.hendi í fatla eða fætur vafða
– verkir oft slæmir.
– Æfingar

Question 22

Hjúkranarmeðferð fyrir aðgerðir

Answer 22

– Mikilvægt mat fyrir aðgerð
– Mat á blóðrás
– Aðgerðir til að örva blóðrás
– Viðhorf einstaklings til aðgerðar
– Möguleikar einstaklings til endurhæfingar

Question 23

Hjúkrun eftir aðgerð

Answer 23

1. Verkjameðferð (neurotin? Lyrica?)
2. Umhirða sárs/stúfs – sárameðferð
3. Breyting á líkamsímynd t/ missi líkamshluta
4. Endurhæfing

Question 24

Meðferð við Cellulitis

Answer 24

– Oft væg einkenni sem eru misgreind sem blóðsegarek
– Endurteknar sýkingar frá húð sem fara í undirliggjandi
vefi
– Hægt að meðhöndal væg einkenni með sýklalyfjagjöf
p.o.
– Verndahúð með hulsu eða teyjusokkum
– Getur leitt til fótasára og alvarlegra sýkinga s.s.
septiskt shocks.
– Mikilvægt að kenna sj. Rétta fótaumhirðu s.s. volga
bakstra
– Fylgikvilli annara sjúkdóma s.s DM I og II