HIV - Tratamento Flashcards
HIV - Tratamento 5
Tratamento com Anti Retroviral Combinado
Inibidores Nucleosídeos da Transcriptase Reversa
Inibidores de Transcriptase Reversa Não-Nucleosídicos (ITRNN)
Inibidores de Protease (IP)
Inibidores de Fusão / Adsorção / Integrase
Tratamento com Anti Retroviral Combinado - Importância 3
Redução da mortalidade em 40-70%
Redução da hospitalização em 80%
Aumento da qualidade e tempo de vida
Inibidores Nucleosídeos da Transcriptase Reversa - Como funcionam? 1/*
Essa classe de medicamentos atua sobre a enzima transcriptase reversa, tornando defeituosa a cadeia de DNA que o vírus HIV cria dentro das células de defesa do organismo. Essa ação impede que o vírus se reproduza.
*Sintetizam uma fita de DNA na qual a transcriptase reversa pode se ligar → mas forma uma fita defeituosa (nucleosideos errados) → não formando fita de DNA complementar → impedindo a replicação viral
Inibidores Nucleosídeos da Transcriptase Reversa - Exemplos
Abacavir (ABC)
Didanosina (ddI)
Lamivudina (3TC)
Tenofovir (TDF)
Zidovudina (AZT)
Zidovudina AZT - Adendo
Causa acidose por conta da mieloperoxidase que é formada.
Inibidores de Transcriptase Reversa Não-Nucleosídicos - Função 1/*
Atua sobre a enzima transcriptase reversa → bloqueando diretamente sua ação e a multiplicação do vírus.
*Se liga na enzima e bloqueia ação enzimática → e a enzima não consegue sintetizar a fita complementar
Inibidores de Transcriptase Reversa Não-Nucleosídicos - Exemplos
Efavirenz (Sustiva)
Etravirine (Intelence)
Nevirapine (Viramune)
Não precisa decorar nome dos medicamentos
Não precisa decorar nome dos medicamentos
Inibidores de Proteases - Exemplos
atazanavir (Reyataz)
darunavir (Prezista)
fosamprenavir (Telzir)
indinavir (Crixivan)
lopinavir/ritonavir (Kaletra)
nelfinavir (Viracept)
ritonavir (Norvir)
saquinavir (Invirase)
tipranavir (Aptivus)
Inibidores de Proteases - Adendo 1/*
Esses medicamentos são combinados com o ritonavir → pois tem a ação potencializada com o ritonavir
*Todos estes tem ação potenciada pelo Ritonavir (IP/r), à exceção de Nelfinavir. Como tal devem sempre ser associados a este (IP/r) = inibidor de protease + ritonavir).
Inibidores de Fusão / Adsorção / Integrase - IT
Todos correntemente reservados para pacientes que já tomaram múltiplos anti-retrovirais:
Inibidores de Fusão / Adsorção / Integrase - Exemplos 3
Inibidor de fusão: T20 (enfuvirtide, Fuzeon)
Maraviroc (Celcentri) é um inibidor de CCR5, bloqueando a adsorção do vírus à célula
Raltegravir (Isentress) é um inibidor de integrase