Hipotireoidismo Flashcards
Fatores de risco
S down/Turner Hvc Hf Idoso D. Autoimunes
Principal mecanismo do mixedema e clinica
Depósito de glicosaminoglicanos: Cacifo negativo Pele seca Parestesias/disfonia/hipoacusia Madarose S. Túnel de carpo Derrames cavitarios
Laboratório
Aumento do cpk, ldh, adh(baixa de na), prolactina, ca, PCO2 e Cr
Diminui cortisol, FR, TGF,
O ths pode estar normal do hipo clínico?
Sim
A dose inicial do levotirosina aumento conforme oq
Quanto mais novo mais alto ( menos que 16a)
Quando rastrear hipo
Bócio Dislipidemia Tireoidites Fatores de risco Amiodarona e lítio Radiação cervical
Como fazer o acompanhamento
Dosar t4 de 2 em 2 meses ou 1
Para confirmar o diagnóstico é necessário repetir exames com quantos meses,?
3
Hormônios bastante aumentados sem clinca clássica, causa?
Resistência aos hormônios
Clínica cardiaca de hipertiroidismo ( resistência n afeta card)
Resto de hipo
Diagnostico de hipo subclinico no idoso
> 70a sintomas + tsh >7
<70 1 dos 2
Dose de levo no subclinico
Menor que 8 = 25
Menor que 12 = 50
Maior = 75
Tratamento do hipo na gestação
Tsh <4= 50 se ATPO POSIT
>4, t4>1,5= 1u/kg
Resto 1,6u/kg
Interferem na absorção de levotiroxina
Ibp (dimiui acido)
Gravidez
Antiepileticos
Sulfato ferroso
