ESCLEROSE E AMILOIDOSE Flashcards
Faixa etária da esclerodermia (cutânea pura)
Criança
Formas graves se morfeias
Pan-esclerose na forma difusa
Forma compressiva de MI/COLUNA com crescimento assimétrico
Defina calcinose
Depósito de cálcio
Visto no raio x apenas ou com deposição cutânea importante
Anticorpos mais sensível da esclerose
90% FAN
Defina amiloidose
Doença de depósito de proteínas amiloides (FOLHAS BETA PREGUEADOS)
Formas de amiloidose
Focais
Sistemicas:
AL (Amiloidose cadeia leve)
AA (amiloidose serica A / proteínas pro inflamatórias)
ATTR (amiloidose trastirretina (mutante ou selvagem)
Abeta2M (AMILOIDOSE beta2 microglobulina /DRC)
Diag de amiloidose
Biopsia do subcutâneo (abdominal)
NF faz do órgão afetado
Coloração da amiloidose
Fica verde na coloração vermelho congo exposta a birrefrigencia
Causa de AL
Aumento de plasmocitos:
LNH/MM/MW
Epidemiológia da AA e AL
AL paises ricos
AA pobres, crianças
Causas de AA
Décadas após início dd doença inflamatória crônica (AR, DII,TB, ENDOCARDITE)
Mais rápido se infeccioso
Substâncias carregadas pela TTR
T4 e vitA
Como identificar a proteína da amiloidose
Imunohistoquimica
Espectrometria de massa (p.ouro)
Na AL:
Eletroforese no MM
Imunofixação de cadeias leves (avalia resposta ao tto)
Órgãos afetados na amiloidose
Rim Coração (IC diastolica e concetrica) Figado Nervos (autonomicos e sensitivos) Enteropatia/artropatia
Macroglossia e Olhos de guaxinim(coagulopatia local) na AL
Tto das amiloidose
AL: MECFALAN + TMO
AA: TTO da doença de base
ATTR: TIROXINOMIMENTICOS e transplante hepático
AB2M: transplante renal