Hernie pariétale Flashcards
Définition
Passage d’une perte du contenu abdo au travers d’un orifice musculo aponévrotique naturel
95% des hernies de l’enfant sont des hernies congénitales ? Par quel mécanisme ?
VRAI
Non oblitération du canal péritonéo vaginal chez le garçon ou canal de Nuck chez la fille
Que retrouve t on à l’EC d’une hernie de l’aine ?
Tuméfaction indolore, impulsive, expansive à la toux, réductible
Quels sont les FdR d’une hernie ?
BPCO
Toux chronique
Constipation
Dysurie
Une hernie directe se réduit par un trajet oblique en haut et en dehors ?
FAUX
C’est l’hernie oblique externe
L’hernie directe se réduit par un trajet antéro post
Dans l’hernie oblique externe les vx épigastriques sont perçus en dehors alors qu’ils sont perçus en dedans dans l’hernie directe ?
FAUX c’est l’inverse
Dehors = hernie direct
Dedans = hernie oblique ext
L’hernie crurale correspond à une tuméfaction en dessous de l aligne de Malgaine, en dedans des vx iliaques externes, à la racine de la cuisse
VRAI
Dg différentiels ?
Lipome, adénopathie inguinale
Eventration
Hydrogène ou kyste volumineux du cordon
Quelle est la principale complication ?
Etranglement (+ fréquent si hernie crurale)
L’hernie crurale est une indication chirurgicale ?
VRAI car risque d’étranglement +++
Quelles sont les indications chir d’une hernie inguinale ?
Enfant > 6 mois ou adulte si hernie douloureuse et/ou difficile à réduire
Quelles sont les complications per op ?
Hémorragie par plaie vx épigastrique ou fémoral
Section nerf canal déférent
Lésion nerf inguinal ou crural
Plaie contenu hernie
Quelles sont les complications post op ?
Hématome
Infection
