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MED-1222 - Système hématopoïétique > Hématologie - 1.6 : Introduction aux maladies du sang > Flashcards

Hématologie - 1.6 : Introduction aux maladies du sang Flashcards

1
Q

Les cellules sanguines et plasma (9) :
- 3 moyens d’investigation (sang)
- 3 moyens d’investigation (plasma)
- 5 moyens thérapeutiques

A
  • FSC, frottis sanguins, déterminants antigénique (ABO, Rh, HLA, marqueurs de surface)
  • Vitesse de sédimentation, tests de coagulation, dosage immunologique ou chimique (Fer, B12, folates, etc.)
  • Transfusions, plasmaphérèse, phlébotomie, cytaphérèse, ‘Hématinique’ / fer / B12 / acide folique
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2
Q

Moelle osseuse (2) :
- 6 moyens d’investigation
- 4 moyens thérapeutiques

A
  • Ponction de moelle + myélogramme, culture in vitro (CFU-), cytométrie de flux (marqueurs), cytogénétique et FISH, génétique moléculaire (PCR), biopsie ostéo-médullaire
  • Facteurs de croissance, chimiothérapie, radiothérapie, greffe de cellules souches
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3
Q

Organes lymphoïdes (4) :
- 5 moyens d’investigation
- 4 moyens thérapeutiques

A
  • Clinique, radiologique, isotopique (médecine nucléaire), biospsie chirurgicale, histopathologie
  • Chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie, chirurgie
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4
Q

Transport d’oxygène (2) :
- 5 moyens d’investigation
- 3 moyens thérapeutiques

A
  • Numération, durée de vie (isotopes), intégrité biochimique, produits de dégradation, dosage / électrophorèse / P50
  • Transfusion de culots érythrocytaires, splénectomie, greffe de cellules souches (?)
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5
Q

Défense immunitaire (3) :
- 7 moyens d’investigation
- 5 moyens thérapeutiques

A
  • Numération des granulocytes, études fonctionnelles (phagocytose, métabolisme), dosage des immunoglobulines, dosage du complément et fractions, identification d’anticorps, immunotypes des lymphocytes, réactions cutanées (PPD, etc.)
  • Transfusion de granulocytes, ATB à large spectre, immunoglobulines intraveineuses, Rx immunosuppresseurs, greffe de cellule souche
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6
Q

Hémostase et rhéologie (3) :
- 4 moyens d’investigation
- 3 moyens thérapeutiques

A
  • Étude quantitative / morphologique / fonctionnelle des plaquettes, tests d’hémostase, échographie doppler, phlébographies
  • Transfusion de plaquettes, transfusion de facteurs de coagulation concentrés, anticoagulothérapie
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7
Q

Nommer 4 classes d’agents anti-coagulants

A
  • Anti-plaquettaires
  • Héparine
  • Rx anti-vitamine K
  • Agents fibrinolytiques
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8
Q

Dessiner « l’arbre généalogique » de l’hématopoïèse à partir d’une cellule souche

A

Voir tableau 1 p.98

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9
Q

Nommer les 3 principaux types d’anémies (mécanismes) et leur sous-classes (2) (tableau2)

A
  • Défaut de prolifération : pathologie médullaire, défaut de la stimulation médullaire
  • Défaut de maturation : microcytaire, macrocytaire et mégaloblastique
  • Diminution de la survie érythrocytaire : post-hémorragique, hémolytique (congénitale ou acquise)
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10
Q

Nommer les principales pathologies associées à :
- Anémie associées à une pathologie médullaire (2)
- Anémie associée à un défaut de la stimulation médullaire (4)
- Anémie microcytaire (3)
- Anémie macrocytaire et mégaloblastique (3)
- Anémies post-hémorragique (1)
- Anémie hémolytique congénitale (3)
- Anémie hémolytique acquise (3)

A

Voir tableau 2 p.101

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11
Q

Nommer les 4 causes principales de neutropénie

A

Associé à :
- Rx
- Infections
- Maladies auto-immunes
+ Idiopathiques

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12
Q

Quel est l’agent causale des neutropénies associées à :
- Infections (2)
- Maladies auto-immunes (2)
+ Idiopathiques (3)
+ 2 présentation des neutropénies associées aux Rx

A
  • Bactérienne, virale (+ autres)
  • Lupus érythémateux, arthrite rhumatoïde (syndrome de Felty) (+ autres)
  • Neutropénie chronique idiopathique, neutropénie cyclique, pseudoneutropénie (+ autres)
  • Aigue (agranulocytose), subaigue / chronique
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13
Q

Nommer les 2 sources de déficits immunitaires

A
  • Lymphocytes
  • Phagocytes
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14
Q

Nommer les pathologies associées aux déficits immunitaires associés aux :
- Lymphocytes (3)
- Phagocytes (2)

A
  • Hypogammaglobulinémies, lymphocytopénies, mixtes
  • Déficit quantitatif (neutropénie, monocytopénie), déficit qualitatif
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15
Q

Nommer les 3 types de maladies hémorragiques

A
  • Purpuras
  • Anomalies de la coagulation
  • Hyperfibrinolyse
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16
Q

Identifier les principaux types de ces 3 types de maladies hémorragiques :
- Purpuras (3)
- Anomalies de la coagulation (2)
- Hyperfibrinolyse (2)

A
  • Vasculaire, thrombocytopénique, par déficit fonctionnel des thrombocytes
  • Inhibiteurs ou anticoagulants, déficits des facteurs de la coagulation (héréditaire ou acquis)
  • Primitive, secondaire
17
Q

Nommer les 2 grands sous-types d’érythrocytose et leur 2 mécanismes possibles chaque

A
  • Relatives (fausses) : hémoconcentration, ‘‘de stress’’
  • Absolues (vraies) : avec hypoxie tissulaire, avec oxygénation tissulaire normale
18
Q

Nommer les maladies associées aux érythrocytoses :
- Relatives (fausses) : hémoconcentration (3)
- Relatives (fausses) : ‘‘de stress’’ (1)
- Absolues (vraies) : avec hypoxie tissulaire (5)
- Absolues (vraies) : avec oxygénation tissulaire normale (3)

A
  • Brûlures, déshydratation sévère, choc
  • Maladie de Gaisböck
  • Altitude, hypoventilation, pneumopathie, cardiopathie, hémoglobine anormale
  • Tumeurs, kystes, hémangiome
19
Q

Quels sont les principaux sites de tumeur / kyste / hémangiome pouvant mener à des érythrocytoses absolues avec oxygénation tissulaire normale ?

A
  • Rein
  • Foie
  • Utérus
  • Cervelet
20
Q

Quels sont les 3 types de polynucléoses réactionnelles et leurs sous-types (2) ?

A
  • Avec granulopoïèse hyperstimulée (infection, inflammation)
  • Réactions leucémoïdes (cancer, toxi-infection sévère)
  • Diminution de la margination et/ou de la diapédèse des polynucléaires (émotion / stress, corticostéroïdes)
21
Q

Quels sont les 4 sous-types des affections lymphocytaires et plasmocytaires bénignes et leur localisation associées ?

A

A. Lymphocytoses réactionnelles (sang et moelle)
B. Lymphocytes atypiques (sang)
C. Syndromes mononucléosiques (sang)
D. Plasmocytoses réactionnelles (moelle)

22
Q

Quels sont les 3 types de maladies thrombo-emboliques et leur sous-types (2) ?

A

A. Artérielles : thrombose (oblitérante, non-oblitérantes), embolies (à départ cardiaque, carotidien ou autres)
B. Veineuses : thrombose veineuses, embolies pulmonaires
C. Microcirculation : coagulation intravasculaire disséminée ou régionale, micro-angiopathies thrombotiques et/ou hémolytiques

23
Q

Quelles sont les 2 origines des néoplasies hématologiques ?

A
  • Myéloïde
  • Lymphoïde
24
Q

Quels sont les sous-types des origines des néoplasies hématologiques ?
- Myéloïde (3)
- Lymphoïde (4)

A

Myéloïde
1. Leucémies aiguës myéloïdes
2. Syndromes myélodysplasiques
3. Néoplasies myéloprolifératives
Lymphoïde
1. Leucémies aiguës lymphoïdes
2. Syndromes lymphoproliféra- tifs chroniques
3. Lymphomes
4. Immunoglo- bulinémies monoclonales

25
Q

Nommer 4 néoplasies myéloprolifératives

A
  1. Leucémie myéloïde chronique
  2. Splénomégalie myéloïde
  3. Thrombocytémie essentielle
  4. Polyglobulie de Vaquez
26
Q

Nommer 4 syndromes lymphoprolifératifs chroniques

A
  1. Leucémie lymphoïde chronique
  2. Tricholeucémie
  3. Lymphomes leucémiques
  4. Leucémies chroniques T/NK
27
Q

Nommer 3 immunoglobulinémies monoclonales

A
  1. Myélome multiple
  2. Maladie de Waldenström
  3. M.G.U.S.

MED-1222 - Système hématopoïétique (33 decks)

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