Hémato-onco

Question 1

Changements liés à l’âge qui prédisposent à l’anémie ? (3)

Answer 1

• Diminution de la cellularité de la moelle osseuse
• Diminution des précurseurs érythrocytaires
• Augmentation de l’adiposité de la moelle qui diminue l’hématopoïèse

Question 2

Outils de dépistage du besoin d’une CGA recommandés par société internationale d’onco-gériatrie (3) ?

Answer 2

• G8 : pour PA avec cancer.
• Vulnerable Elder-13 survey : 65 ans et + à risque augmenté de mortalité/déclin fonctionnel
• Triage Risk Screening Tool : détecter pts avec profil gériatrique contexte néoplasique

Question 3

Domaines à évaluer dans une évaluation gériatrique globale d’onco-gériatrie (7)

Answer 3

• Statut fonctionnel comprenant mobilité
• Comorbidités (Charlson comorbidity index)
• Malnutrition
• Cognition
• Médication : révision polypharmacie
• Support social et fonctionnel
• Sx psychologiques (GDS pour dépistage)

Question 4

Marqueurs prédicteurs de complications dans une CGA chez un patient d’onco-gériatrie (4) ?

Answer 4

• Malnutrition : prédicteur de toxicités non-hématologiques à la chimiothérapie
• IMC < 19,4 : augmentation du risque de mortalité
• Perte de 5% ou plus du poids < 6 mois : augmentation du risque de mortalité
• TNCM : mauvais facteur pronostic de survie

Question 5

Traitements pharmacologiques palliatifs sur une subocclusion néo ?

Answer 5

• Métoclopramide 10 mg IV q8 si occlusion partielle
• Octréotide 100 mg s/c TID pour diminuer sécrétions gastriques, diminuer vasc splanchnique, diminuer motilité intestinale
• CST (- clair, mais potentiellement diminution de l’oedème péri-tumeur)