HC6 H16 Frontaal kwab en hun netwerken

Question 1

Frontaalkwab als eindpunt van neurale paden

Answer 1

Alle neurale paden in de hersenen komen uiteindelijk samen in de frontaalkwabben, die essentieel zijn voor zowel motorische als cognitieve functies zoals planning en executie.

Question 2

Executieve functies van de frontaalkwab

Answer 2

De frontaalkwab is verantwoordelijk voor het plannen, selecteren en uitvoeren van acties, en het onderdrukken van irrelevante stimuli om gefocust te blijven op de huidige taak.

Question 3

Functie van de primaire motorische cortex (M1)

Answer 3

De primaire motorische cortex controleert de motorneuronen in de hersenstam en het ruggenmerg, beïnvloed door de premotorische cortex.

Question 4

Premotorische cortex

Answer 4

De premotorische cortex stuurt bewegingen aan van de ledematen en ogen door informatie te ontvangen van de pariëtale en dorsolaterale cortex.
Bestaat uit Brodmann’s gebieden 6, 8 en 44, Supplementaire motor gebieden (dorsaal gebied), Frontale oogvelden, Dorsale premotorische cortex (PMd), Ventrale premotorische cortex (PMv)

Question 5

Brodmann’s gbied 44 (gebied van Broca)

Answer 5

Gebied van Broca, gelegen in de inferior frontale gyrus en ook bekend als Brodmann’s gebied 44, speelt een sleutelrol in de motorische aspecten van spraak.

Question 6

Frontale oogvelden

Answer 6

Gebied 8 en 8a, bekend als de frontale oogvelden, zijn betrokken bij het sturen en coördineren van oogbewegingen.

Question 7

Dorsale en ventrale premotorische cortex

Answer 7

De dorsale premotorische cortex (PMd) kiest bewegingen uit het bewegingslexicon, terwijl de ventrale premotorische cortex (PMv) spiegelneuronen bevat, belangrijk voor het waarnemen en nabootsen van acties.

Question 8

Dorsolaterale prefrontale cortex (dIPFC)

Answer 8

De dIPFC (gebieden 9 en 46) ondersteunt werkgeheugen en selectieve aandacht door signalen uit de pariëtale en temporale cortex te integreren en bewegingen en gedragingen aan te sturen via de basale ganglia.

Question 9

Fronto-orbitale cortex (OFC)

Answer 9

De OFC ontvangt informatie van de temporaalkwab (gebied 47): De amygdala, auditieve gebed (gyrus temporalis superior), visuele ventrale stroom (gyrus temporalis inferior), polymodaal gebied (sulcus temporalis superior)

Question 10

Ventromediale prefrontale cortex (vmPFC)

Answer 10

De vmPFC speelt een rol bij emotioneel en sociaal gedrag en stuurt autonome reacties aan door projecties naar de hypothalamus en hersenstam.

Question 11

Mediale frontale cortex (MFC)

Answer 11

De MFC is verdeeld in zones: de posterior zone ondersteunt motorische functies, de midden zone reguleert cognitieve controle, pijn en affect, en de anterior zone is betrokken bij beloning, sociale verwerking en episodisch geheugen.

Question 12

Anterior cingulate cortex (ACC)

Answer 12

De ACC is voornamelijk betrokken bij emoties; de MCC ondersteunt reactie-selectie en beslissingen op basis van feedback, terwijl de PCC betrokken is bij visuele-spatiële oriëntatie.

Question 13

Kernfunctie van de frontaalkwab

Answer 13

De frontaalkwab vervult executieve functies, zoals het plannen, organiseren en uitvoeren van complexe handelingen. Het maakt onderscheid tussen “cool” (emotioneel neutraal) en “hot” (motivationeel significant) executieve functies.

Question 14

Werkgeheugen en selectieve aandacht

Answer 14

De frontaalkwab helpt bij het bijhouden van wat al is gebeurd en wat nog moet komen door werkgeheugen en selectieve aandacht te gebruiken.

Question 15

Gedragscontrole

Answer 15

Voor gedragscontrole maakt de frontaalkwab voortdurend een afweging tussen interne en externe prikkels om de juiste reacties te selecteren.

Question 16

Primaire motorische cortex

Answer 16

De primaire motorische cortex (M1) voert bewegingen uit, waarbij signalen worden doorgegeven aan motorneuronen in de hersenstam en het ruggenmerg.

Question 17

Premotorische cortex functies

Answer 17

De premotorische cortex selecteert en coördineert bewegingen op basis van interne en externe prikkels en is betrokken bij de bewegingen van ledematen en ogen. Ze reguleert complexe reeksen van bewegingen als reacties op externe prikkels.

Question 18

Supplementaire motorische gebieden

Answer 18

De supplementaire motorische gebieden, onderdeel van de premotorische cortex, selecteren bewegingsreeksen op basis van interne prikkels en zijn verantwoordelijk voor intern gestuurde acties.

Question 19

Prefrontale cortex functies

Answer 19

De prefrontale cortex stuurt cognitieve processen aan op basis van interne en externe cues en maakt een afweging tussen deze invloeden voor een effectieve gedragscontrole.

Question 20

Dorsolaterale prefrontale cortex (diPFC)

Answer 20

De dIPFC ondersteunt temporeel geheugen, werkgeheugen, en korte termijn geheugen door bij te houden wat er recentelijk is gebeurd, waar het gebeurde en in welke volgorde, op basis van pariëtale en temporale informatie.

Question 21

Fronto-orbitale en ventromediale prefrontale cortex

Answer 21

Deze delen selecteren gedrag op basis van externe (sociale en emotionele) en interne (leerprocessen, voorkeuren) prikkels, en zijn cruciaal voor context-afhankelijk sociaal en moreel gedrag.

Question 22

Autonoëtisch bewustzijn

Answer 22

De prefrontale cortex draagt bij aan autonoëtisch bewustzijn, wat inhoudt dat iemand autobiografische kennis, zelfkennis, en zelfbewustzijn heeft. Beschadiging van mediale of ventrale frontale gebieden kan dit verstoren.

Question 23

Salience netwerk

Answer 23

Dit netwerk, actief bij de anterior cingulate cortex, supplementaire motorische cortex en anterior insulaire cortex, reageert op externe prikkels wanneer een gedragsverandering nodig is.

Question 24

Default netwerk

Answer 24

Het default netwerk van de frontaalkwab wordt actiever bij interne focus van aandacht en is betrokken bij rust en zelfreflectie.

Question 25

Asymmetrie in frontaalkwab

Answer 25

De linker frontaalkwab is enigszins dominant voor taalgerelateerd gedrag, terwijl de rechter frontaalkwab meer betrokken is bij constructieve taken en gezichtsuitdrukkingen.

Asymmetrie moeilijk vast te stellen doordat de frontaalkwab bij vrijwel alle gedrag betrokken is

Question 26

Affectieve asymmetrie in frontaalkwab

Answer 26

De linker frontaalkwab bevordert toenaderingsgedrag (appetitive behavior), terwijl de rechter frontaalkwab vermijdingsgedrag stimuleert.

Question 27

Unilaterale frontaalkwablaesies - Primaire motorcortex laesie

Answer 27

Verlies aan precisie en snelheid bij fijne bewegingen van handen en
spraakmusculatuur, en verlies bij bewegingen van ledematen

Question 28

Unilaterale frontaalkwablaesie - Premotorische laesies

Answer 28

stoornissen in de uitvoering van reeksen van bewegingen
o Echter snel herstel: compensatie door andere hemisfeer (vanwege bilaterale
premotorische invloeden op motoriek)

Question 29

Unilaterale frontaalkwablaesie - Dorsolaterale prefrontale laesies

Answer 29

Problemen met werkgeheugen

Question 30

Unilaterale frontaalkwablaesie - Frontale oogvelden laesies

Answer 30

Problemen met controle van blikrichting; problemen bij visuele zoektaken Corollary discharge: wanneer je je ogen beweegt, lijkt de wereld stil te staan (premotorisch; dorsolateraal)

Question 31

Laesie gebied van Broca

Answer 31

Moeilijkheden met woorden en genereren zinsopbouw
Agrammatisme: mensen zijn minder goed/niet in staat om werkwoorden te gebruiken en ze kunnen geen juiste grammatica produceren

Question 32

Unilaterale frontaalkwablaesie - Suplementaire motorische gebied laesie

Answer 32

Verlies van spraak

Question 33

Problemen met flexibel/creatief denken en met planning

Answer 33

Laesies in de frontaalkwab kunnen leiden tot een verlies van spontane taalproductie en cognitieve uitingen. Linkszijdige orbitofrontale laesies veroorzaken een vermindering in verbale vloeiendheid, terwijl rechtszijdige laesies leiden tot minder design vloeiendheid. Deze schade resulteert vaak in een gebrek aan initiatief, concentratievermogen, en creativiteit, en leidt tot moeite met divergent denken, waarbij men meerdere antwoorden op een vraag kan bedenken. Personen met dergelijke laesies hebben daarnaast vaak concentratieproblemen en vinden het lastig om nieuwe strategieën te ontwikkelen om problemen op te lossen.

Question 34

Slechte aanpassing van gedrag aan signalen van omgeving; leerproblemen

Answer 34

Schade in de frontaalkwab kan leiden tot perseveratie bij veranderende omgevingscondities, wat inhoudt dat iemand moeite heeft om zijn gedrag aan te passen (zichtbaar bij de Wisconsin Card Sorting Test). Daarnaast is er vaak verlies van responsinhibitie, wat zich uit in ontremd gedrag en moeite met het volgen van regels, samen met een verhoogde neiging tot risiconemen (aangetoond in de Strooptest). Ook kunnen er problemen optreden in het episodische geheugen (het geheugen voor persoonlijke gebeurtenissen) en bij associatief leren, waarbij de juiste respons op een bepaalde stimulus moeilijk te selecteren is.

Question 35

Problemen met werkgeheugen (dorsolateraal)

Answer 35

Dorsolaterale frontaalkwabdisfuncties kunnen leiden tot werkgeheugenproblemen, zoals moeite met het herkennen van objecten, het lokaliseren van objecten en gebeurtenissen, en het ordenen van gebeurtenissen in de juiste volgorde. Bij linkszijdige laesies ontstaan vaak beperkingen in de verwerking van verbaal materiaal, terwijl rechtszijdige laesies vooral niet-verbaal materiaal beïnvloeden.

Question 36

Veranderingen in sociaal gedrag en persoonlijkheid (vooral na bilaterale, fronto-orbitale laesies)

Answer 36

Bilaterale fronto-orbitale laesies kunnen leiden tot sterke veranderingen in sociaal gedrag en persoonlijkheid, waaronder moeite met het interpreteren van gelaatsexpressies en het ontwikkelen van grillig, humeurig en tegendraads gedrag. Rechtszijdige laesies kunnen pseudopsychopathie veroorzaken. Linkszijdige laesies kunnen pseudodepressiviteit tot gevolg hebben.

Question 37

Pseudopsychopathie

Answer 37

Rechtszijdige frontale laesies kunnen leiden tot pseudopsychopathie, wat zich uit in primitief, ontremd gedrag en een gebrek aan tact, door het wegvallen van vermijdingsgedrag.

Question 38

Pseudodepressiviteit

Answer 38

Linkszijdige frontaalkwablaesies kunnen resulteren in apathie, verlies van initiatief, en emotionele onverschilligheid, door het wegvallen van toenaderingsgedrag.