HC 1 Introductie Klinische Neuropsychologie

Question 1

Neuropsychologie

Answer 1

Verklaring van menselijk gedrag als hersenfuncties

Question 2

Klinische neuropsychologie

Answer 2

Bekijkt oorzaken en gevolgen van het (dys)functioneren van de hersenen.
Dit zijn de effecten van aangeboren of verworven neurale stoornissen op cognitieve-, emotionele- en gedragsfuncties.

Question 3

Leasie studies

Answer 3

Bekijken de relatie tussen beschadigde hersenen en functieverlies

Question 4

Neuroimaging

Answer 4

Bekijkt functie processen in relatie tot hersenactiviteit. Het gaat meer over welke gebieden betrokken zijn (i.t.t. noodzakelijk)

Question 5

Monisme vs. dualisme

Answer 5

Debat tussen geest en hersenen
Monisme: geest en hersenen samengevoegde entiteiten
Dualisme: geest en hersenen afzonderlijke entiteiten

Question 6

Lokalisme vs. holisme

Answer 6

Lokalisme: neuronen en hersengebieden hebben specifieke functies
Holisme: neuronen en hersengebieden zijn vrij ongedifferentieerd en werkt meer als geaggregeerd veld

Question 7

Betekenis van werking hersenen (= aard van neurale communicatie)

Answer 7

Wordt geest volledig gemaakt door de hersenen?
Kan het bewustzijn worden herleid tot neuronen, dus is bewustzijn alleen neurale activiteit?
Bestaat er een ziel buiten de neuronen? hoe zit het met ziel en vrije wil?

Question 8

Schedeltrepanaties

Answer 8

Gaatjes in schedel werden gemaakt en evt. iets eruit gehaald. Bestaat vanaf ca. 10.000 v.C.

Question 9

Localization of function

Answer 9

Hypothese dat specifiek functioneel hersengebied elk soort van eigenschap controleert. Hoe groter het orgaan, hoe beter de vaardigheid of eigenschap. Hoe meer schedel uitstak, hoe groter onderliggende orgaan
Werd gemeten aan hand van grootte en dikte van schedel (cranioscopie)

Question 10

Localization of function - problemen

Answer 10

• de eigenschappen die werden bekijken vallen niet objectief te kwantificeren
• eigenschappen van de schedel vertellen je weinig over het onderliggende hersengebied

Question 11

Flourens

Answer 11

Antilokalist
Nam kleine stukjes cortex weg bij proefdieren
- vond geen specifieke en blijvende gedragseffecten
- soms is herstel mogelijk

Question 12

Goltz & Lashley

Answer 12

Antilokalist
Gedragseffecten van corticale leasies bij proefdieren
- principe of mass action = groter de leasie, sterker effect
- principe of equipotentiality = effecten zijn niet specifiek
- breinplasticiteit = herstel mogelijk
- stoornissen in complex gedrag
- eenvoudige functies bleven
- eenvoudige functies bij dieren meer subcorticaal dan bij mens
- cortex bij dieren primair verantwoordelijk voor integratie van simpele gedragingen in complexen gedragingen

Question 13

Broca

Answer 13

Lokalist
Systematische relaties tussen hersenbeschadiging en taalstoornis; taal is aan één zijde gelokaliseerd - links

Question 14

Wernicke

Answer 14

Lokalist
Systematische relatie tussen hersenbeschadiging en taalstoornis

Question 15

Munk

Answer 15

Lokalist
Visuele stoornissen na leasie occipitale cortex
Specifieke effecten vanwege kleinere gebieden

Question 16

Penfield & Rasmussen

Answer 16

Lokalisten
Wakkere hersenoperaties met lokale elektrische stimulatie om cortex in kaart te brengen; dit riep bepaalde gedragingen en bewegingen op
- Homunculus: somatosensorische en motorische cortex
- Penfield procedure: lokale elektrische corticale stimulatie tijdens hersenoperaties met lokale anesthesie. Nog steeds gebruikt

Question 17

Lateralisatie

Answer 17

Gelokaliseerd aan één kant van het brein

Question 18

Broca’s area

Answer 18

Taalproductie in linker frontale kwab (anterior); spraakbewegingen

Question 19

Broca’s aphasia

Answer 19

Bij beschadiging Broca’s area
Niet kunnen spreken, wel begrip

Question 20

Gebied van Wernicke

Answer 20

Taalbegrip: geluiden omzetten in auditieve beelden of ideeën = linker temporale kwab bij auditieve cortex

Question 21

Fluent (Wernicke’s) aphasia

Answer 21

Beschadiging gebied van Wernicke zorgt voor vloeiend maar onzinnig en verwarrend spreken; ook kunnen deze cliënten geen woorden begrijpen

Question 22

Conduction aphasia

Answer 22

Ontstaat als beide hersengebieden intact blijven, maar niet meer met elkaar in verbinding zouden staan. Mensen kunnen dan niet meer napraten. Belang dat individuele hersengebieden met elkaar communiceren

Question 23

Alexia

Answer 23

Functiestoornis
Niet meer kunnen lezen, doordat visuele cortex en Wernicke’s area niet meer verbonden zijn.

Question 24

Apraxia

Answer 24

Functiestoornis
Geen reeks bewegingen meer uit kunnen voeren, doordat de motorische- en sensorische gebieden niet goed met elkaar verbonden zijn

Question 25

Functiestoornissen door beschadigingen van corticale centra

Answer 25

• beschadiging van gebieden: cellichamen, grijze stof
• beschadigingen verbindingen: axonen, witte stof

Question 26

Neuroplasticiteit (Flourens en Goltz)

Answer 26

Door bestuderen van dieren erachtergekomen dat hersenen veel van hun functies terug kunnen krijgen. Hierdoor wordt functionele lokalisatie niet meer zo serieus genomen

Question 27

Hiërarchisch model van het brein (Hughlings-Jackson)

Answer 27

Hersenfuncties zijn hiërarchisch georganiseerd, dus functies worden complexer naarmate men van lagere delen naar hogere delen gaat.
lagere delen: ruggenmerg (reflex), hersenstam (ademhaling), cerebellum (onbewuste bewegingen)
hoge delen: basale ganglia, cortex (complex)

Question 28

Functielokalisatie kan verschillen tussen mensen

Answer 28

Doordat de morfologie van de cortex (gyri en sulci) varieert tussen individuen, maar lokalisatie in de uitgeklapte cortex is redelijk vergelijkbaar tussen individuen. Dit geeft meer en betere informatie. Onderzoek TMS

Question 29

Geheugen (Scoville en Milner)

Answer 29

Lijkt verspreid door hersenen.
Gevonden bij onderzoek amnesie patiënt H.M. voor behandelen van epilepsie

Question 30

Parallel distributed processing

Answer 30

Functies zijn afhankelijk van verschillende locaties in brein die gelijktijdig actief zijn en onderling samenwerken

Question 31

Meervoudige representaties

Answer 31

Complexe mentale functies zijn moeilijk te lokaliseren dan eenvoudige functies vanwege de meervoudige representatie van complexe functies

Question 32

Binding-problem: hoe worden alle aspecten van een herinnering samengevoegd?

Answer 32

1. Eén hoger corticaal gebied dat de input krijgt en combineert tot één. bestaat niet
2. Alle corticale gebieden interconnecten met elkaar. klopt niet
3. Intracorticale netwerken van connecties: verbindingen tussen de hersengebieden of tussen de twee hemisferen; deze leiden tot geïntegreerde actie en subjectieve ervaring

Question 33

Split-brain patiënten

Answer 33

Mensen waarbij corpus callosum kapot is gemaakt. Veel onderzoek gedaan naar aparte functies van de twee hemisferen

Question 34

Visuele agnosie

Answer 34

Leasie in ventrale stroom. Bewustzijn, leasie van visuele cortex naar temporaal kwab.
Niet kunnen zeggen wat je ziet, maar wel naar pijn of een bal grijpen of over objecten stappen
Ventraal = bewust

Question 35

Visuele ataxie

Answer 35

Leasie in dorsale stroom. Precognitief, leasie van visuele cortex naar occipitaal kwab, en uiteindelijk naar partiële kwab
Dorsaal = onbewust

Question 36

Minimally conscious state (MCS)

Answer 36

Ziekte waarbij iemand alleen enkele eenvoudige gedragingen uit kan voeren, maar zich verder niet bewust is van alles; volgt uit TBI

Question 37

Persistent vegatative state (PVS)

Answer 37

Ziekte waarbij iemand leeft maar onbewust is en waarin je niet in staat bent om te communiceren of onafhankelijk te functioneren

Er wordt veel onderzoek gedaan naar de hoeveelheid bewustzijn die deze mensen nog over hebben en
of dit eventueel ook kan worden verbeterd. Dit wordt gedaan door onder andere clinical trials:
experimenten die bedoeld zijn voor het ontwikkelen van een behandeling of therapie. Het hierbij
toepassen van elektrische stimulatie van het brein via elektrodes wordt deep brain stimulation (DBS)
genoemd; dit zorgt voor een toename in de mogelijkheid om gedragingen uit te voeren

Question 38

Meten complexiteit en grootte van brein

Answer 38

1. Grootte brein vergelijken met grootte lichaam van bepaalde diersoort (EQ)
2. Tellen van het aantal neuronen

Question 39

Tracts

Answer 39

Collecties van axonen
Langeafstand verbindingen
Worden nerves genoemd in PNS

Question 40

Nuclei

Answer 40

Worden ganglia genoemd in PNS