HC.2&3 Anatomie van de tractus digestivus 1 en 2

Question 1

Wat is het doel van kauwen?

Answer 1

Kauwen -> kleinere brokken, groter oppervlakte, mengen met speeksel en enzymen

Question 2

Welke kauwspieren heb je (depressie, protractie en retractie)? Hoe worden deze geïnnerveerd?

Answer 2

Overzicht kauwspieren (4 paar): innervatie door n. mandibularis (=3e tak van n. trigemenius, V3)
• Depressie (+protractie)
- Twee tongbeenspieren + m. pterygoideus lateralis
- Zwaartekracht
• Elevatie
- M. masseter en m. temporalis + m. pterygoideus medialis
• Protractie en retractie
- M. pterygoideus lateralis en medialis
• Buccinator (n. facialis, VII, geen kauwspier!!)

Question 3

Welke speekselklieren heb je? Hoe worden deze geïnnerveerd?

Answer 3

Speekselklieren:
• Glandula parotides
- Ductus parotideus, lateraal langs masseter, door buccinator heen
- Papilla ductus parotides: bij 2e bovenste kies
- Innervatie door n. glossopharyngeus (IX)
• Glandula submandibularis
- Ductus submandibularis mondt uit in caruncula sublingualis
- Innervatie door n. facialis (VII)
• Glandula sublingualis
- Ducti sublingualis minor
- Innervatie door n. facialis (VII)

Question 4

Wat zijn de functies van de tong? Hoe worden de delen (anterior/posterior) geïnnerveerd? Welke spieren?

Answer 4

Tong (linga/glossus) -> smaak, gevoel, bewegen voedsel
• Anterior (2/3)
- Gevoel: n. lingualis (V3)
- Smaak: n. facialis (VII) via chorda tympani
• Posterior (1/3)
- Smaak en gevoel: n. glossopharyngeus
• Onderkant zit vast aan hyoid en mandibula
• Spieren: 3 intrinsieke spieren (vorm), 4 paar extrinsieke spieren (beweging)
- Mandibula, hyoid, palatum, processus stylodeus
W

Question 5

Innervatie kauwspieren

Answer 5

n. mandibularis (V3)

Question 6

Innervatie tong (spieren)

Answer 6

n. hypoglossus (XII) (&1 via n. vagus (X))

Question 7

Innervatie tong (zintuigen)

Answer 7

Anterior 2/3: n. lingualis (V3): gevoel, n. facialis (VII)/ chorda tympani (smaak)
Posterior 1/3: n. glossopharyngeus (n. IX) (smaak + gevoel)

Question 8

Innervatie speekselklieren

Answer 8

n. facialis (VII), n. glossopharyngeus (n. IX)

Question 9

Innervatie hyoidale spieren

Answer 9

Suprahyoidaal: n. facialis (n. VII), n. mandibularis (n. V3), cervicale zenuwen (C1)
Intrahyoidaal: cervicale zenuwen (C1-C3)

Question 10

Wat innerveert de mandibularis (V3)

Answer 10

Kauwspieren, suprahyoidale spieren, gevoel ant. 2/3 tong (via n. lingualis)

Question 11

Wat innerveert de hypoglossus (XII)

Answer 11

Tongspieren

Question 12

Wat innerveert de facialis

Answer 12

Smaak ant. 2/3 tong, speekselklieren (sublingualis, submandibularis), suprahyoidale spieren

Question 13

Wat innerveert de vagus (X)

Answer 13

m. palatoglossus

Question 14

Wat innerveert de glossopharyngeus

Answer 14

Gevoel en smaak post. 1/3 tong, speekselklier (parotides)

Question 15

Wat innerveert de cervicale zenuwen

Answer 15

Suprahyoidale spieren (C1), infrahyoidaal spieren (C1-C3)

Question 16

Wat is de n. ligualis? Welke vezels bevat deze zenuw?

Answer 16

N. lingualis: aftakking van mandibularis (V3), chorda tympani (VII) facialis en trigeminus vezels

Question 17

Wat is de functie van vernauwingen? Welke 4 zijn er?

Answer 17

Vernauwingen -> voorkomen luchtstroom richting maag en opkomend maagzuur richting oesophagus

• Pharynx ten hoogte van de schildklier
• Aftakking van de linker bronchus
• Arcus aortae
• Diafragma

Question 18

Verschillen jejunum en ileum

Answer 18

Jejunum
Begin jejunum breder dan einde ileum (vocht uit voedselbrij)
Sterk geplooid (plicae circulares)
Lange vasa recta

Ileum
Begin jejunum breder dan einde ileum (vocht uit voedselbrij)
Samengevoegde lymfeknopen (Peyer’s patches)
Meer vaatbogen, kortere vasa recta

Question 19

Wat is het Divertikel van Meckel?

Answer 19

Divertikel van Meckel: overblijfsel van de verbinding tussen de dunne darm en navel van de embryonale tijd (restant: lig. Van Vitelline, kan ontsteking geven) -> open verbinding: ontlasting uit navel)

Question 20

Waar bevindt zich de papil van Vater? Wat is de functie?

Answer 20

Papil van vater: pars descendens duodenum; afscheidingsproducten galblaas en alvleesklier opvangen

Question 21

Wat zijn de hulporganen van de tractus digestivus?

Answer 21

Hulporganen tractus digestivus:
•	Hepar (lever)
•	Vesilica biliaris (galblaas)
•	Pancreas (alvleesklier)
•	Andere organen buikholte: milt (spleen/lien), nieren

Question 22

Welk bloedvat vasculariseert de voordarm? Welke organen?

Answer 22

Voordarm- Truncus coeliacus- Maag, duodenum, lever, milt, pancreas, galblaas

Question 23

Welk bloedvat vasculariseert de middendarm? Welke organen?

Answer 23

Middendarm- a. mesenterica superior- Jejunum, ilieum, colon ascendens en transversum

Question 24

Welk bloedvat vasculariseert de einddarm? Welke organen?

Answer 24

Einddarm - a. mesenterica inferior - Colon transversum, descendens en sigmoidem, rectum

Question 25

Hoe kunnen we de bursa omentalis bereiken?

Answer 25

Bursa omentalis (retroperitoneale ruimte) bereiken via:

• Omentum minus
• Bovenlangs colon (onder maag)
• Onderlangs colon

Question 26

Wat zijn de voordelen van endoscopische chirurgie? Wat is het grootste nadeel?

Answer 26

Minimaal invasieve (endoscopische) chirurgie:
•	Vele voordelen voor patiënt: minder pijn, minder adhesies (ileus), minder littekenbreuken, minder infecties en complicaties, cosmetisch
•	Groot anatomisch nadeel voor arts: operatiegebied is minder overzichtelijk