HC.1 - Klinische presentatie (primair) gastrointestinaal carcinoom

Question 1

Wat zijn risicofactoren voor GI-tumoren?

Answer 1

• Leeftijd
• Geslacht (vaker man)
• Leeftijd, dus roken en alcoholgebruik verhoogt kans slokdarmcrc
• Fam gesch.
• Voorgeschiedenis
• Andere symptomen

Question 2

Symptomen GI tumoren?

Answer 2

Algemene symptomen kwaadaardige tumor:
- Moeheid
- Gewichtsverlies
- Pijn

Specifieke symptomen:
- Obstructieklachten
- Bloedverlies

Question 3

Symptomen slokdarmcarcinoom?

Answer 3

Meest voorkomend:
- Dysfagie (passageklachten)
- Pijn
- Gewichtsverlies

Minder voorkomend:
- Bloedbraken
- Melena (zwarte ontlasting)
- Heesheid
- Hikklachten (schade n. phrenicus)
- n. laryngeus recurrens schade, waardoor stemband uitval

Question 4

Waar ontstaan plaveiselcarcinomen bij slokdarmcarcinoom uit?

Answer 4

Uit slokdarmweefsel

Question 5

Waar ontstaan adenocarcinomen bij slokdarmcarcinoom uit?

Answer 5

Door barrett syndroom

Question 6

Symptomen maagcarcinoom?

Answer 6

Proximaal:
- Dysfagie (passageklachten)
- bloedverlies
- gewichtsverlies

Niet-proximaal:
- Verminderde eetlust
- Snel vol gevoel
- Misselijkheid en braken
- Gewichtsverlies
- Pijn
- Als tumor pylorus blokkeert dan deels voedsel braken, terwijl bij slokdarmkkr onverteerde voedselresten terug komen

Question 7

Symptomen colorectaal carcinoom?

Answer 7

• veranderde deficatiepatroon
• bloedverlies
• buikpijn

Mindervoorkoemnd:
- ileus (stilstaand darmperistaltiek)
- gewichtsverlies
- vermoeidheid

Question 8

Waar bevinden meeste colorectaal carcinomen zich?

Answer 8

Linkszijdig (70%), 20% rechtszijdig en 10% transversum

Question 9

Wat is anders aan rechterkant tumor darm?

Answer 9

Later klachten, want ontlasting dun. Ook bloed vermengd dus minder goed zichtbaar. (melena)

Question 10

Symptomen pancreaskopcarcinoom?

Answer 10

• Rugpijn (doorborend)
• gewichtverlies
• Stille icterus (75% tumoren in kop)

Question 11

Symptomen galwegcarcinoom?

Answer 11

• Icterus
• Jeuk
• Pijn bovenbuik
• Verminderde eetlust
• Gewichtsverlies

Question 12

Symptomen metastasen tractus digistivus?

Answer 12

• Zaaien uit naar lever, longen en iets minder naar botten
• gewichtsverlies, vermoeidheid en pijn

Lever:
- pijn in lever
Long:
- Kortademig
- hemoptoe
- Pijn thorax

Question 13

Wat is probleem van vroeg detecteren van gastro-intestinale tumoren?

Answer 13

Vroeg stadium hebben ze geen klachten, vroege stadium ontdekken kan maligniteit voorkomen

Question 14

Welke eisen bevolkingsonderzoek?

Answer 14

• Groot aantal mensen krijgen ziekte
• Groot aantal mensen overlijden aan ziekte
• Vroege opsporing leidt tot verlaging incidentie en/of verlaging mortaliteit

Question 15

Hoe bevolkingsonderzoek darmen?

Answer 15

FIT (bloed in ontlasting)